Какво представлява синдромът на Милър Фишър?

Синдром на Милър Фишер срещу синдром на Гилен-Баре

Причини

Както GBS, така и MFS се задействат от вирусна инфекция, най-често грип или стомашна грешка. Симптомите обикновено започват да се появяват от една до четири седмици след заразяването с вируса.

Никой не е напълно сигурен защо GBS и MFS се развиват в отговор на тези често срещани заболявания. Някои изследователи спекулират, че вирусите могат по някакъв начин да променят структурата на клетките в нервната система, карайки имунната система на тялото да ги разпознае като чужди и да се бори с тях. Когато това се случи, нервите не могат да предават добре сигнали. Може да се получи мускулната слабост, която е характерна и за двете заболявания.

Симптоми

Докато GBS има тенденция да произвежда мускулна слабост, която започва в долната част на тялото и се движи нагоре, MFS обикновено започва със слабост в очните мускули и прогресира надолу. Честите симптоми на MFS включват:

• замъглено виждане
• двойно виждане
• отслабена мускулатура на лицето, като невъзможност за усмивка или подсвиркване, неясна реч и намален рефлекс на повръщане
• лош баланс
• клатеща се походка
• намален треп, когато се потупа коляното или глезена

Кой е изложен на риск?

Всеки може да развие MFS, но някои са по-податливи от други. Те включват:

• Мъже. Вестникът на Американската остеопатична асоциация отбелязва, че мъжете са два пъти по-склонни да имат MFS, отколкото жените.
• Хора на средна възраст. Средната възраст на развиващите се MFS е 43,6 години.
• Хора, които са тайванци или японци. Според доклад за случая публикувано в Hawai’i Journal of Medicine & Public Health, 19 процента от случаите на GBS в Тайван попадат в категорията MFS. Този брой скача до 25 процента в Япония.

Как се диагностицира?

Първото нещо, което вашият лекар ще направи, е да вземе задълбочена медицинска история. За да разграничи MFS от други неврологични заболявания, Вашият лекар ще Ви попита:

• когато са започнали симптомите Ви
• колко бързо е прогресирала мускулната слабост
• ако сте били болни през седмиците преди появата на симптомите

Ако вашият лекар подозира MFS, той ще назначи гръбначна пункция или лумбална пункция. Това е процедура, при която иглата се вкарва в долната част на гърба, за да се изтегли гръбначната течност. Много хора с MFS имат повишени протеини в гръбначната течност.

Кръвен тест за търсене на MFS антитела (протеини, произведени от тялото и използвани от имунната система за борба с инфекцията) също може да помогне за потвърждаване на диагнозата.

Какви са възможностите за лечение?

Няма лек за MFS. Целта на лечението е да се намали тежестта на симптомите и да се ускори възстановяването.

Двете основни форми на лечение са имуноглобулинова терапия и плазмафереза. Това са същите лечения, използвани за GBS.

Имуноглобулинова терапия

Това лечение включва доставяне (чрез инжекция във вена) на високи дози протеини, които имунната система използва, за да атакува инфекции. Изследователите не са съвсем сигурни защо това помага да се намали атаката на имунната система върху нервната система, но изглежда ускорява възстановяването.

плазмафереза

Това е процедура, при която червените и белите кръвни клетки се отстраняват от плазмената (или течната) част на кръвта. След това тези клетки се въвеждат отново в тялото, без плазмата.

И двете процедури изглеждат еднакво ефективен за подобряване на разстройството. Въпреки това, интравенозната имуноглобулинова терапия е по-лесна за прилагане. Може да е първата изпробвана терапия.

Може да се препоръча и физическа терапия, която да помогне на засегнатите мускули да възвърнат силата си.

Има ли усложнения?

Симптомите на MFS са склонни да прогресират в продължение на няколко седмици, на плато и след това започват да се подобряват. Обикновено симптомите на MFS започват да се подобряват в рамките на четири седмици. Повечето хора се възстановяват вътре шест месеца, въпреки че известна остатъчна слабост може да се задържи.

Тъй като мускулната слабост на MFS може да засегне и сърцето и белите дробове, което води до сърдечни и дихателни проблеми, хоспитализацията и внимателното медицинско наблюдение са необходими по време на хода на заболяването.

Каква е перспективата?

MFS е изключително рядко състояние, което за щастие е краткотрайно. Въпреки че може да има сериозни усложнения, като проблеми с дишането, повечето хора се лекуват успешно и се възстановяват напълно или почти напълно.

Рецидивите са редки, настъпват за по-малко от 3 процента на случаите. Научете за две жени с диагноза GBS, които продължиха да водят нормален живот.

Говорете с Вашия лекар при първите признаци на симптоми. Ранното лечение може да помогне за бързото възстановяване.