Общ преглед
Дисфункцията на пубисната симфиза (SPD) е група от симптоми, които причиняват дискомфорт в областта на таза. Обикновено се случва по време на бременност, когато тазовите ви стави стават твърди или се движат неравномерно. Може да се появи както в предната, така и в задната част на таза. SPD понякога се нарича също болка в тазовия пояс.
Състоянието не е вредно за вашето бебе, но може да бъде изключително болезнено за вас. При някои болката може да бъде толкова силна, че да засегне подвижността.
Симптоми
Симптомите на SPD могат да варират за различните хора, както по отношение на тежестта, така и по отношение на представянето. Най-често срещаните симптоми са:
- болка в предния център на срамната ви кост
- болка в долната част на гърба от едната или от двете страни
- болка в перинеума, областта между ануса и вагината
Болката понякога достига до бедрата ви и може също да чуете или почувствате скърцане или щракане в таза.
Болката често е по-очевидна, когато:
- ходене
- с помощта на стълби
- поставяне на тежестта си върху единия крак
- обръщайки се в леглото си
Може също да е предизвикателство да разширите краката си. Това може да затрудни ежедневните задачи като ставане от леглото, обличане или влизане и слизане от кола.
Причини
Най-честата причина за SPD е бременността. Смята се, че SPD засяга до 1 от 5 бременни жени до известна степен.
По време на бременността се отделят хормони като релаксин, за да разхлабят връзките и мускулите на:
- бедрата
- стомах
- тазовото дъно
- таза
Това разхлабване има за цел да увеличи вашия обхват на движение, за да ви помогне да родите, но също така означава, че ставите ви могат да станат небалансирани и по-подвижни, отколкото обикновено. Това може да причини дискомфорт или болка.
Въпреки че това отслабване има за цел да помогне при раждането, понякога можете да започнете да произвеждате тези хормони в ранна бременност. Може да изпитате симптомите на SPD много преди да е време за раждане.
Смята се, че теглото и позицията на бебето също влияят на болката в таза. Симптомите на SPD са склонни да се влошават с напредването на бременността.
Много по-рядко се среща SPD извън бременността, но се случва. Други причини за SPD варират от наранявания на таза до състояния като остеоартрит. В някои случаи няма известна причина.
Диагноза
Ранната диагноза може да бъде наистина полезна при управлението на SPD. Ако сте бременна и изпитвате болка в таза, говорете с Вашия лекар или доставчик на здравни услуги. Те ще могат да ви насочат към физиотерапевт, който може да оцени стабилността и силата на вашите стави и тазови мускули. Те също така ще ви помогнат да планирате какви дейности ще можете да правите.
Може ли да доведе до усложнения при бременност?
SPD не е медицински опасен за вашето бебе и повечето жени с това състояние все още могат да раждат вагинално. Въпреки това, хроничната болка може да доведе до тъга или дори депресия, която понякога се смята, че се отразява негативно на вашето бебе.
Въпреки че симптомите на SPD не са склонни да изчезнат напълно, докато не сте родили, има много неща, които можете да направите, за да намалите болката си. Ето защо е важно да потърсите помощ.
Групата за тазова, акушерска и гинекологична физиотерапия от Обединеното кралство предлага да се опитате да избягвате следните дейности, ако изпитвате SPD:
- поставяйки тежестта си само на единия крак
- усукване и огъване при повдигане
- носене на дете на бедрата си
- кръстосвайки краката си
- седнал на пода
- седнал в усукано положение
- стоене или седене за дълги периоди от време
- повдигане на тежки товари, като мокро пране, пазарски чанти или малко дете
- вакуумиране
- бутане на тежки предмети, като пазарска количка
- носейки всичко само в една ръка
Лечение
Физиотерапията е първият курс на лечение на SPD. Целта на физиотерапията е:
- минимизирайте болката си
- подобрете мускулната си функция
- подобрете стабилността и позицията на тазовата си става
Физиотерапевтът може да осигури мануална терапия, за да гарантира, че ставите в таза, гръбначния стълб и бедрата се движат нормално. Те също така ще могат да ви предложат упражнения за укрепване на мускулите на тазовото дъно, гърба, стомаха и бедрата.
Може да ви препоръчат хидротерапия, при която правите упражненията във водата. Да бъдеш във водата може да премахне стреса от ставите ви и да ви позволи да се движите по-лесно. Физиотерапевтът ще може да ви даде предложения за удобни позиции за секс, раждане и раждане.
При тежки случаи на SPD могат да бъдат предписани болкоуспокояващи или TENS терапия. Може да ви бъде предоставено и поддържащо оборудване като патерици или колани за подкрепа на таза. Прилагането на топлина или студ към зоната може да намали болката или подуването.
Предотвратяване
Има много малко неща, които можете да направите, за да предотвратите получаването на SPD по време на бременност. Въпреки това, това е по-често срещано, ако сте имали предишно нараняване на таза, така че винаги е важно да вземете всички възможни мерки, за да защитите тази жизненоважна област от тялото си.
Outlook
SPD не засяга пряко вашето бебе, но може да доведе до по-трудна бременност поради намалена подвижност. Някои жени може също да имат затруднения при вагинално раждане.
Симптомите на SPD често намаляват след раждане. Говорете с Вашия лекар, ако симптомите Ви все още не се подобрят. Те могат да проверят дали може да са резултат от друго основно състояние.
Discussion about this post