Mylan е фармацевтична компания, която сега е част от здравната компания Viatris. Те правят маркови и генерични версии на противозачатъчни хапчета и пластири. Тази статия ще обхване видовете контрол на раждаемостта, които предлагат, както и ефективността, страничните ефекти и рисковете, както и разходите за тези лекарства.
Ще разгледаме и някои често задавани въпроси относно контрола на раждаемостта, за да можете да се почувствате овластени с цялата информация, от която се нуждаете, за да вземете най-доброто решение за вас.
Какви видове контрол на раждаемостта предлага Viatris?
Има няколко вида противозачатъчни, произведени от Viatris. Повечето са комбинирани противозачатъчни хапчета, които осигуряват както прогестин, така и естроген, за предотвратяване на бременност. Прогестинът е синтетичната форма на прогестерон, хормон, естествено произвеждан от тялото. Естрогенът е друг хормон, естествено произвеждан от тялото.
Хапчетата се различават по видовете използвани прогестин, дозировката на всеки хормон и начина, по който се приемат.
| Лекарство | Тип | Хормони | Дозировка | Съображения | Най-доброто за | Как да го приемам |
| Дезогестрел и Етинил естрадиол | Комбинирано хапче | Прогестин и естроген | 0,15 mg дезогестрел, 0,02 mg етинил естрадиол; 0,01 mg етинил естрадиол | Все пак ще получите менструацията. Ако сте след раждане и не кърмите, започвате този контрацептив четири седмици след раждането. | Хора, които се чувстват комфортно да приемат едно хапче на ден. | Приемайте ежедневно в 28-дневни цикли |
| Ноетиндронов ацетат и етинил естрадиол | Комбинирано хапче | Прогестин и естроген | 1 mg ноетиндронов ацетат, 0,02 етинил естрадиол | Препоръчителен неделен старт, тъй като всяка опаковка е подредена в три реда от седем таблетки с дните от седмицата нагоре. (Въпреки че можете да промените това, като използвате предоставените стикери, ако искате различен начален ден.) | Хора, които могат да си спомнят да следват „3 седмици на работа/1 седмица извън графика“. Ще получите менструацията си през седмицата, когато не приемате хапчета. | Приемайте ежедневно в 21-дневни цикли, последвани от 1-седмична почивка |
|
Норетиндрон ацетат и етинил естрадиол |
Комбинирано хапче | Прогестин и естроген | 1 mg норетиндрон ацетат, 0,02 mg етинил естрадиол; 75 mg железен фумарат | Несъдържащите хормони „фалшиви хапчета“ съдържат 75 mg железен фумарат, който е форма на желязо. Въпреки това, листовката към лекарството твърди, че тези хапчета „не служат за никаква терапевтична цел“. | Хора, които предпочитат да приемат по едно хапче на ден, вместо да пропускат седмица, хора, които харесват как фиктивните хапчета предлагат малко количество желязо. | Приемайте ежедневно в 28-дневни цикли |
| Дроспиренон и Етинил естрадиол | Комбинирано хапче | Прогестин и естроген | 3 mg дроспиренон, 0,03 етинил естрадиол | Всяка опаковка съдържа 3 седмици комбинирани хапчета, последвани от 1 седмица хапчета без хормони, което ви позволява да получите своя цикъл. | Хора, които нямат нищо против да получат месечна менструация и се чувстват спокойни да приемат едно хапче на ден. | Приемайте ежедневно в 28-дневни цикли |
| Левоноргестрел и Етинил естрадиол | Комбинирано хапче | Прогестин и естроген | 0,15 mg левоноргестрел, 0,03 етинил естрадиол; 0,01 mg етинил естрадиол | Всяка опаковка съдържа 13-седмична доставка на таблетки. Има 84 хормонални таблетки. След като приемате по една в продължение на 84 дни, след това приемате таблетка без хормони в продължение на 7 дни, което води до менструация. | Хора, които искат да имат по-малко менструации всяка година. С една менструация на всеки 3 месеца ще имате само четири годишно. | Приемайте ежедневно в 91-дневни цикли |
| Норетиндрон | Хапче само за прогестин | прогестин | 0,35 mg норетиндрон | Наричано още минихапче, това хапче действа чрез удебеляване на цервикалната слуз и изтъняване на ендометриалната лигавица. При около 50 процента от хората той също потиска овулацията. Няма неактивни хапчета; всяко хапче съдържа една и съща доза прогестин. Все пак може да получите менструацията си. | Хора, които са в състояние да се ангажират с последователен график. Това хапче трябва да се приема по едно и също време всеки ден, за да се предотврати бременност. Също така опция, ако кърмите. | Приемайте ежедневно в 28-дневни цикли |
|
Xulane (норелгестромин и етинил естрадиол пластир) |
Комбиниран пластир | Прогестин и естроген | 150 mcg норелгестромин, 35 mcg етинил естрадиол | Хора, които не искат да приемат хапче ежедневно. | Препоръчва се за тези, които имат ИТМ под 30. | Приемайте веднъж седмично в 3-седмични цикли. Нанесете върху корема, горната част на ръката или гърба. |
Странични ефекти и рискове за контрол на раждаемостта на Viatris
Както при всеки фармацевтичен продукт, има възможни странични ефекти и рискове за противозачатъчните хапчета и пластири. Те могат да се различават в зависимост от вида и дозата на хормона, който приемате.
Странични ефекти
Според Американския колеж по акушерство и гинеколози (ACOG), възможните странични ефекти на противозачатъчните хапчета и пластири включват:
- главоболие
- гадене
- чувствителност на гърдите
- зацапване
Освен това, ако използвате пластир, може да изпитате и кожно дразнене на мястото на приложение.
Рискове
Според ACOG приемането на комбиниран хормонален контрол на раждаемостта (този, който включва както естроген, така и прогестин) леко увеличава риска от:
- дълбока венозна тромбоза (DVT)
- сърдечен удар
- удар
Контрацептивите, съдържащи само прогестин, като минихапчетата, не носят повишен риск от ДВТ, инфаркт и инсулт. Това означава, че те може да са по-добър вариант от комбинираните хапчета за хора с анамнеза за тези състояния или хора, които вече са изложени на по-висок риск от тези състояния, като например хора, които пушат.
Въпреки това, ако пушите и сте на възраст над 35 години, тогава хапчето само с прогестин не е най-добрият избор.
Не забравяйте да говорите с Вашия лекар за вашата здравна история и нужди, ако обмисляте да вземете противозачатъчни.
Взаимодействия
Ако в момента приемате някакви лекарства, включително лекарства без рецепта и добавки, важно е да проведете открит разговор с Вашия лекар или фармацевт относно възможните лекарствени взаимодействия. Тези взаимодействия могат да променят ефективността на контрола на раждаемостта.
Според лекарствените взаимодействия, изброени в хормоналните лекарства, които Viatris предлага, това са някои лекарства, с които техните продукти могат да взаимодействат:
-
рифампин, антибиотик
- антиконвулсанти
- аторвастатин
-
Инхибитори на HIV протеазата и ненуклеозидни инхибитори на обратната транскриптаза
- жълт кантарион
- топирамат
Колко ефективни са противозачатъчните хапчета и пластири?
Когато се приемат според указанията, противозачатъчните хапчета и пластири са много ефективни. Според Националната здравна служба (NHS), при перфектна употреба комбинираното хапче е 99 процента ефективно. Пластирът също има около 99 процента ефективност при перфектна употреба, според Planned Parenthood.
При типична употреба (като понякога забравяне на хапче или късно започване на нов пластир) ефективността е по-ниска – около 91 процента, според NHS.
Според
Как можете да изберете правилния тип контрол на раждаемостта за вас?
Има много различни видове контрол на раждаемостта. Най-добре е да говорите с Вашия лекар, за да обсъдите кой вариант е подходящ за Вас. Това ще зависи от:
- вашите индивидуални здравословни проблеми и рискови фактори
- вашите цели за семейно планиране
- дали искате да използвате хормонална или нехормонална опция
- вашият начин на живот – да се чувствате по-удобни с един метод за контрол на раждаемостта пред друг, като например предпочитането на ежедневни орални хапчета пред използването на нещо като вътрематочно устройство (IUD), което продължава с години
Ето някои опции, които може да искате да обмислите и обсъдите с Вашия лекар:
- Бариерни методи. Те включват презервативи, спермициди, диафрагми и цервикални капачки.
- Хормонална контрацепция. Има много начини за приемане на хормонална контрацепция, включително противозачатъчни хапчета, пластири и пръстени. Някои от тях се основават на месечен цикъл (получавате период всеки месец), докато други са удължен цикъл (един период на всеки 3 месеца) или непрекъснат (без периоди). Предлага се и инжекция, която предпазва от бременност за 13 седмици.
- Метод за осъзнаване на плодовитостта. Този метод включва проследяване на вашия цикъл, базална телесна температура или цервикална слуз, за да определите фертилните дни. В фертилни дни или избягвате полов акт, или използвате бариерен метод.
- Дългодействащи обратими методи. Тези методи включват както IUD, така и импланти. Те се считат за дългодействащи, защото предпазват от бременност в продължение на 3 до 10 години, в зависимост от вида, и могат да съдържат или не съдържат хормони. Тъй като няма потенциал за потребителска грешка, те са повече от 99 процента ефективни, според Planned Parenthood.
- Стерилизация. Лигирането на тръбите е хирургична процедура, която затваря фалопиевите тръби. Счита се за постоянен вид контрол на раждаемостта.
Къде взимаш контрол на раждаемостта?
За всякакъв вид контрол на раждаемостта, включително видовете, предлагани от Viatris, ще трябва да получите рецепта от вашия лекар, местна здравна клиника, планирано родителство, фармацевт или телездравна компания (в зависимост от законите на вашата държава).
След като имате рецептата, има различни начини да я попълните. Това включва да отидете до местната аптека (или да използвате опцията им за поръчка по пощата) или да се регистрирате в онлайн услуга като Nurx, Hers или Lemonaid, за да ги доставите до дома ви.
Често задавани въпроси относно контрола на раждаемостта
Дали генеричният контрол на раждаемостта е толкова добър, колкото марковият контрол на раждаемостта?
да. Администрацията по храните и лекарствата (FDA)
Въпреки това, генеричните и маркови орални контрацептиви могат да имат различни опаковки или да използват различни неактивни съставки (напр. консерванти и оцветители).
В допълнение, ACOG отбелязва, че хората може да имат различен опит с различни видове орални контрацептиви, както и името на марката спрямо генеричните.
Ако смятате, че се справяте по-добре с името на марката или генеричните версии по някаква причина (опаковката е по-лесна за разбиране, изпитвате различни странични ефекти при всяка), тогава вие и вашият лекар трябва да се чувствате свободни да изберете версията, която е най-добра за вас — независимо дали наименование на марката или генерично.
Покрива ли застраховката контрол на раждаемостта?
Да, застраховката покрива контрола на раждаемостта.
Благодарение на Закона за достъпни грижи, федералният закон изисква частните здравни планове да осигуряват безплатно покритие за 18 метода на контрацепция. (Това означава, че няма да плащате доплащане или съзастраховане.) Ако закупите своя здравен план от Marketplace за здравно осигуряване, вашият план ще осигури безплатно покритие за контрацепция.
Това обаче не означава, че ще трябва да избирате какъвто и да е контрол на раждаемостта.
Въпреки че тези планове се изискват да предлагат всички одобрени от FDA контрацептивни методи, те могат да обхващат само генерични лекарства или само определени видове. Например, макар че по закон те трябва да покриват противозачатъчните хапчета, те не трябва да покриват всеки един вид марка хапчета.
Имайте предвид, че има правила, според които някои работодатели могат да изключат покритието за контрацепция, ако имат религиозна причина зад избора си.
Колко струва контрол на раждаемостта?
Контролът на раждаемостта може да струва от $0 до $50 на месец, в зависимост от това кой от тях взимате и дали застраховката го покрива. Ако нямате здравно осигуряване, има програми като Medicaid, които могат да предоставят помощ при плащане.
Приемането на противозачатъчни хапчета причинява ли наддаване на тегло?
Въпреки че това е въпрос сред хората, приемащи хормонални контрацептиви от известно време, е малко вероятно
Въпреки това изследванията са неубедителни, според преглед на Cochrane, който разглежда проучвания, включващи две групи хора – едната получава метод за контрол на раждаемостта и една получава “фиктивен” метод за контрол на раждаемостта или плацебо – като някои проучвания показват и двете наддаване на тегло и загуба.
Mylan е фармацевтична компания, която сега е част от Viatris. Viatris произвежда няколко вида комбинирани и само прогестин генерични противозачатъчни хапчета, както и Xulane, марков пластир.
Говорете с Вашия лекар кой тип контрол на раждаемостта може да е подходящ за Вас. Има много опции, но кое е най-доброто за вас ще зависи от вашата индивидуална здравна история и нужди.
Джесика Мигала е писател на свободна практика, специализирана в съдържание за здраве, хранене и фитнес. Тя живее в Чикаго със съпруга си, двама малки сина и спасително кученце. Намерете я в LinkedIn или в Instagram.
Discussion about this post