Какво е тясно небце и трябва ли да се лекува?

Симптоми на тясно небце

Тясното небце може да доведе до проблеми с дишането и неправилно подреждане на зъбите. Ето един поглед как симптомите могат да се появят на различни етапи от живота.

При бебета

Бебетата с тясно небце може да имат затруднения при кърмене или хранене от шише. Неправилното засмукване от тясно небце може потенциално да доведе до въздушни мехурчета при кърмене, което води до прекомерно газове. Други потенциални симптоми при бебета включват затруднения:

• дишане на носа
• засукане при кърмене
• спи
• дишане през нощта
• изчистване на назалните течности

При децата

Тясното небце може да причини проблеми с дишането при децата, които водят до навик за дишане през устата или обструктивна сънна апнея. Това също може да доведе до проблеми със зъбите като:

• претъпкани зъби
• кръстосани ухапвания
• ретенирани зъби
• повишен риск от лошо орално здраве

Вашето дете може също да развие говорни вариации, особено при звуци, които включват контакт на езика с небцето.

При възрастни

Възрастните могат да имат много от същите симптоми като децата. След като устата е напълно развита, лечението става по-трудно и обикновено изисква операция.

Как може високото, тясно небце да бъде свързано с вратовръзка за език?

Връзката на езика е, когато сте родени с прекалено къс френулум, който е лентата от тъкан, която свързва долната част на езика ви с устата ви. Преглед на изследване от 2017 г. показа, че около 4 до 16 процента от новородените деца се раждат с вратовръзка на езика и това е по-често при момчетата.

Връзките на езиците ограничават движението на езика ви и потенциално могат да нарушат правилното развитие на устата ви.

Обикновено езикът ви упражнява лек натиск върху покрива на устата ви, което спомага за естественото разширяване на небцето ви през детството. При човек с вратовръзка езикът може да не докосва покрива на устата. А малко проучване от 2014 г показват, че липсата на контакт между езика и небцето може да наруши образуването на кости и позицията на зъбите.

Лечението на вратовръзка на езика при кърмачета може да помогне за предотвратяване на неправилно развитие на устата като възрастен. Най-често срещаното лечение е сравнително проста процедура, наречена френотомия.

Какво може да причини тясно небце?

Заедно с вратовръзката на езика, няколко други фактора могат да допринесат за развитието на тясно небце.

Генетика и проблеми с развитието на плода

Проучване от 2016 г. с мишки показа, че аномалиите, засягащи главата и лицето, представляват около 1 в 3 проблеми с развитието на плода, като повечето включват небцето или горната устна. Всяко състояние, което нарушава развитието на небцето в утробата, може да доведе до тясно небце.

Редица генетични състояния също могат да доведат до неправилно развитие на небцето. Синдром на Рамонпикнодисостоза и синдром на Марфан са три от многото потенциални генетични причини.

Смучене на палец и залъгалки

Агресивното смучене на палеца и употребата на залъгалка причинява натиск в устата, който може да наруши развитието на небцето и подравняването на зъбите.

През повечето време децата спират да смучат палец между годините 2 до 4. Децата, които не спират да смучат палците си до тази възраст, може да са изложени на повишен риск от неправилно развитие на устата.

Нараняване на лицето

Нараняване на лицето, докато небцето все още се развива, може да наруши правилния растеж на костите. Университетът на Айова казва, че нараняванията на небцето при децата са относително чести. През повечето време нараняванията заздравяват, без да се налага специфично медицинско лечение.

Възможни странични ефекти от тясно небце

Тясното небце често е придружено от проблеми със зъбите като:

• претъпкани зъби
• кръстосани ухапвания
• ретенирани зъби

Може също да причини проблеми с дишането поради запушване на носната кухина. За някои хора това препятствие може да доведе до навик за дишане през устата. Обструктивната сънна апнея също е често срещана при хора с тясно небце поради стеснени дихателни пътища.

Някои хора могат също да изпитат вариации в говора поради промени в начина, по който езикът докосва небцето, когато говорят.

Как се лекува тясно небце?

Като цяло, тясното небце става по-трудно за лечение с напредване на възрастта. При кърмачета и малки деца, вид ортодонтско устройство, наречено разширител на небцето, може да е достатъчен за преоформяне на устата. Възрастните често се нуждаят от операция.

Френотомия

Френотомия, при която френулумът се отрязва с хирургически ножици, може да се използва за лечение на връзки на езика при кърмачета, за да се предотвратят бъдещи проблеми с развитието на устата.

Разширители на небцето

Разширителите на небцето са устройства, които оказват натиск върху устата ви, за да разширят небцето ви. Малко проучване от 2017 г. показа, че те се използват най-често при деца и тийнейджъри под 15 години, преди небцето да завърши развитието си.

Заедно с разширяването на челюстта ви, те могат да се използват за коригиране на неправилно подравняване на зъбите ви. Някои видове разширители на небцето са прикрепени към устата ви, докато други са подвижни.

Операция за разширяване на челюстта

След като устата спре да се развива, фиксирането на тясно небце става по-трудно. Операцията за разширяване на челюстта често е най-добрият вариант за лечение за тийнейджъри и възрастни.

Хирургията включва разрязване на костта на горната ви челюст и препозиционирането й с разширително устройство. Костта ще се слее след седмици до месеци заздравяване. Ще имате празнина в предната част на зъбите си, която може да бъде коригирана с ортодонтия.

Дистракционна остеогенеза за максиларна експанзия (DOME)

DOME е специална процедура за разширяване на челюстта, разработена в Станфордския университет, за да помогне на симптомите на обструктивна сънна апнея, причинена от високо извито, тясно небце. Малко проучване от 2017 г. показа, че разработените по-рано хирургични техники за лечение на тясно небце са фокусирани главно върху отстраняването на проблеми със зъбите.

Малко проучване от 2019 г. установи, че DOME е ефективен за намаляване на симптомите на сънна апнея и подобрява субективните показатели на назалното дишане.

За вкъщи

Тясното небце често води до проблеми със зъбите като претъпкани или ретенирани зъби. Това също може да доведе до проблеми с говора и затруднено дишане. Генетиката, необичайното развитие на устата, завързването на езика и агресивното смучене на палеца като дете могат да играят роля в развитието на тясно небце.

Тясното небце е най-лесно за лечение при кърмачета и малки деца, преди устата да спре да се развива. При възрастни тясно небце обикновено се лекува с операция.