Какво е сесамоидит и как се лекува?

Какво е сесамоидит?

Сесамоидите са кости, които са свързани с мускулите чрез сухожилия. Те се различават от повечето кости в тялото, които са свързани помежду си в ставите. Сесамоидитът възниква, когато сухожилията, прикрепени към сесамоидите, се възпалят.

Колянната капачка или пателата е най-големият сесамоид в тялото ви. Има още две, много по-малки сесамоиди в долната част на крака ви близо до големия пръст. Сесамоидитът обикновено се отнася до възпаление на сухожилията на стъпалото, а не на коляното. Възпалението на двете сухожилия, прикрепени към пателата – сухожилие на патела и сухожилие на четириглавия мускул – обикновено се категоризира като тендинит.

Сесамоидитът е особено често срещан сред някои видове спортисти и танцьори. Състоянието обикновено произтича от напрягане или претоварване на сухожилията. Сесамоидитът обикновено се лекува с почивка и противовъзпалителни лекарства. Продължете да четете, за да научите повече.

Какви са симптомите?

Основният симптом на сесамоидит е болка, която се развива под стъпалото. Болката има тенденция да се нараства постепенно и може да забележите известно подуване или синини.

Сесамоидитът може да затрудни изправянето или огъването на големия пръст на крака. Може дори да боли да преместите този пръст. Може също да имате усещане за „пукане“ в големия пръст на крака, когато ходите.

Какво причинява това състояние и кой е изложен на риск?

Сесамоидитът обикновено е резултат от прекомерна употреба на сухожилията, свързани с малките кости в предната част на стъпалото. Сухожилията също могат да се възпалят, ако претърпят повтаряща се травма, като носене на високи токчета или обувки, които не пасват.

Ако се занимавате със спорт и дейности, които изискват силен натиск върху стъпалото, вие сте изложени на по-висок риск. Бягане, баскетбол и балет са само няколко дейности, свързани със сесамоидит.

Как се диагностицира това?

Диагностицирането на сесамоидит започва с физически преглед на стъпалото. Вашият лекар ще провери за чувствителност около стъпалото и ще премести пръста ви в различни посоки. Ограниченията на гъвкавостта на пръста на крака и нивото на болката ще помогнат на Вашия лекар да диагностицира състоянието Ви.

Ако се подозира сесамоидит или фрактура на стъпалото, Вашият лекар ще Ви препоръча да направите рентгенова снимка на крака. Сесамоидите обикновено имат гладки ръбове, така че назъбеният ръб може да е признак на фрактура. Вашият лекар може да направи рентгеново изследване на двата крака, за да сравни костната структура на всеки.

В някои случаи може да се наложи костно сканиране за поставяне на диагноза. Това е специален образен тест, който използва малко количество радиоактивно багрило, за да помогне за диагностицирането на всички основни проблеми. Той може да предостави подробности, които не винаги се показват на рентгенова снимка.

Вашият лекар може също да използва ултразвук или ЯМР, за да помогне за диагностициране на наранявания на сухожилията и меките тъкани.

Ако имате нужда от помощ за намиране на лекар или специалист по първична медицинска помощ, можете да разглеждате лекари във вашия район чрез инструмента Healthline FindCare.

Какви възможности за лечение са налични?

Сесамоидитът обикновено не изисква операция или друга интервенция. Повечето планове за лечение се фокусират върху промени в начина на живот и облекчаване на болката.

Промени в начина на живот

Първата стъпка е да спрете всяка дейност, която може да причини сесамоидит. Също така е важно да избягвате други дейности, които оказват допълнителен натиск върху стъпалото на крака ви. Трябва също така да повдигнете крака си и да го заледите.

Ако високите токчета или други обувки притискат сесамоидите, трябва да ги избягвате и да изберете по-поддържащи и удобни обувки. Най-подходящи са обувките с мека подметка и нисък ток. Сабо и други обувки с твърда подметка също могат да бъдат удобни.

Медикаменти и ортези

Ако болката в краката ви притеснява, опитайте ибупрофен (Advil) или аспирин (Bayer). Инжекцията с кортизон също може да помогне за намаляване на отока.

Ортезите, като подплатени стелки за обувките ви, също могат да бъдат полезни. В леки случаи може да успеете да използвате ортопедична стелка без рецепта. Има и ортези, които са персонализирани за вашето стъпало. Една добре направена ортопедична стелка трябва да издържи около година.

Понякога прилепването на големия пръст към пръста до него може да облекчи симптомите. Пръстите на краката трябва да са насочени леко надолу. Попитайте Вашия лекар или медицинска сестра как да направите това сами.

Хирургия

Ако други методи не са успешни, може да се наложи хирургично отстраняване на една сесамоидна кост. Най-добре е да премахнете само един от двата сесамоида. Ако се извадят и двете, това може да има увреждащ ефект върху големия пръст на крака. Вече няма да се подрежда по здравословен начин.

По време на операцията ще бъдете поставени под обща анестезия. Вашият хирург ще направи разрез в долната част на крака ви и след това ще отдели меката тъкан около засегнатата кост. Те ще внимават да не повредят нерва, който минава покрай костта. След отстраняване на костта, меката тъкан се връща на мястото си и разрезът се затваря. Местоположението на разреза ще зависи от това кой сесамоид се отстранява.

Outlook

Леките случаи на сесамоидит отзвучават в рамките на няколко дни с почивка, лед и противовъзпалителни лекарства. Лечението на някои пристъпи на сесамоидит може да отнеме повече време. Ако симптомите не изчезнат в рамките на около седмица, Вашият лекар може да Ви препоръча да носите подвижна, къса скоба за крака.

След като симптомите изчезнат, трябва да можете да възобновите нормалните си дейности. Може да се наложи да избягвате да бягате и скачате за известно време, дори след като болката изчезне. Трябва да говорите с Вашия лекар как и кога да се върнете към спорт, танци и други дейности, които натоварват допълнително стъпалото на крака Ви.

Ключът към здравословното възстановяване е да поддържате натиска върху сесамоидите си. Ако тесните обувки може да са били проблемът, тогава колкото по-дълго можете да стоите далеч от виновните обувки, толкова по-бързо ще се възстановите.

Съвети за превенция

Има някои стъпки, които можете да предприемете, за да намалите шансовете си за развитие на сесамоидит: