Псевдопаркинсонизмът е реакция към лекарства, която имитира симптомите и външния вид на болестта на Паркинсон. Най-разпознаваемите симптоми включват забавени движения, мускулна скованост и разместване.
Това състояние обикновено е обратимо и може да се лекува чрез спиране на лекарството, причиняващо реакцията. Прочетете, за да научите как да разберете разликата между псевдопаркинсонизма и болестта на Паркинсон и какво може да се направи, за да се обърнат симптомите.
| Псевдопаркинсонизъм | болестта на Паркинсон | |
| често срещани симптоми | Забавени движения, мускулна скованост, разместване. Понякога когнитивни затруднения и тремор. | Тремор, забавени движения, скованост на мускулите, разместване, когнитивни затруднения, затруднения със съня, проблеми с червата и пикочния мехур и проблеми с фокуса. |
| Причина | Лекарствена реакция, която блокира допаминовите рецептори | Нервните клетки не произвеждат достатъчно допамин. |
| Лечение | Спиране на лекарството, причиняващо реакцията. Понякога са необходими други лечения. | Медикаменти за увеличаване на производството на допамин, физическа и трудова терапия, други лечения при необходимост. |
| Outlook | Обикновено обратими | Хроничен, със симптоми, прогресиращи с течение на времето |
Какви са симптомите на псевдопаркинсонизма?
Симптомите на псевдопаркинсонизма лесно се сбъркат със симптомите на болестта на Паркинсон. Това включва промени в когнитивните функции, като например способността ви да си спомняте подробности или да изпълнявате задачи.
Това може да включва и симптоми на движение, като:
-
бъркане, когато вървите
- забавяне на вашите движения
- мускулна скованост
- слабост и нестабилност в стойката ви
- мускулно треперене или треперене, когато сте спокойни и неподвижни
Мускулният тремор може да се случи както при псевдопаркинсонизъм, така и при болест на Паркинсон, но те са много по-чести при болестта на Паркинсон.
Други симптоми на болестта на Паркинсон, които не са често срещани при псевдопаркинсонизма, включват:
- затруднения на пикочния мехур и червата
- прекомерна сънливост
- умора
- проблеми с фокуса и вниманието
Рядко се наблюдава някой от тези симптоми с псевдопаркинсонизъм, но те са често срещани в случаите на болестта на Паркинсон.
Понякога наличието на тези симптоми може да помогне на лекарите да определят дали страдате от псевдопаркинсонизъм или болест на Паркисон. Но те не са достатъчни сами по себе си, за да потвърдят диагнозата.
Какви са причините за псевдопаркинсонизма?
Псевдопаркинсонизмът е лекарствена реакция. Често се причинява от лекарства, които блокират допаминовите рецептори в мозъка. Допаминът е мозъчният химикал, от който тялото ви се нуждае, за да прави плавни движения и да се движи с цел и намерение.
Прекъсването на потока на допамин е подобно на това, което причинява болестта на Паркинсон – в този случай нервните клетки спират да произвеждат достатъчно допамин. Когато някой има псевдопаркинсонизъм, тялото му все още произвежда достатъчно допамин, но лекарствена реакция пречи на тялото му да го използва правилно.
Има голямо разнообразие от лекарства, които понякога могат да причинят псевдопаркинсонизъм. Лекарствата за психично здраве, храносмилателни състояния, аритмии и гърчове, заедно с някои лекарства за кръвно налягане, могат да доведат до псевдопаркинсонизъм.
Лекарствата, които най-вероятно причиняват псевдопаркинсонизъм, включват:
- антидепресанти
антипсихотици - антиепилептици
- антиаритмични средства
- лекарства против световъртеж
- лекарства за лечение на глаукома
- лекарства за лечение на повръщане
блокери на калциевите канали
Как се диагностицира псевдопаркинсонизмът?
Първо, посетете лекар, за да получите физически преглед.
Лекар ще обсъди вашите симптоми, медицинска история и лекарства с вас по време на вашия изпит. Ще имате и неврологичен преглед, за да проверите симптомите и нервната си функция.
Лекарят също ще прегледа списъка ви с лекарства. Всички нови лекарства ще бъдат разгледани внимателно, особено ако тези лекарства влияят на допамина и е известно, че понякога причиняват псевдопаркинсонизъм.
Няма нито един тест, който да потвърди псевдопаркинсонизма. Но вероятно ще имате тестове, за да изключите други състояния, които могат да причинят подобни симптоми, включително:
- образни тестове, като компютърна томография или ЯМР, за проверка за мозъчни наранявания, инфекции или тумори
- кръвни тестове за търсене на черния дроб, щитовидната жлеза или хормонални проблеми
- специализиран тест, наречен Dat-SPECT тест, който може да проследява движението на допамина в мозъка ви
Заедно с задълбочено изследване на вашите симптоми, тези тестове могат да помогнат за потвърждаване на диагнозата Паркинсон или псевдопаркинсонизъм.
Как се лекува псевдопаркинсонизмът?
Тъй като псевдопаркинсонизмът е лекарствена реакция, първата стъпка в лечението е да се идентифицира лекарството, което причинява реакцията, и да се спре приема.
Лекарят може да ви помогне бавно и безопасно да прекратите приема на лекарството. Ще ви бъде даден график, който да следвате, за да помогнете на тялото ви да се приспособи да не приема повече лекарството.
Важно е да вървите бавно и да уведомите Вашия лекар, ако се появят нови симптоми. Симптомите на псевдопаркинсонизъм обикновено изчезват, след като лекарството излезе извън системата ви.
Понякога лекарството, причиняващо псевдопаркинсонизъм, е необходимо за цялостното ви здраве и не може да бъде спряно. А симптомите на псевдопаркинсонизъм могат да се задържат дори след като спрете лекарството. Във всяка от тези ситуации може да се нуждаете от допълнително лечение – лекарят може да ви помогне да разработите план за лечение, който работи най-добре за вас.
Как да се справим с диагнозата
Дори ако Вашият лекар е убеден, че спирането на едно лекарство ще облекчи симптомите Ви, спирането на това лекарство все още може да бъде дълъг и стресиращ процес. Може да бъде стресиращо да управлявате първоначалното си състояние заедно със симптомите на псевдопаркинсонизъм.
Отделете достатъчно време за самообслужване, когато сте диагностицирани с псевдопаркинсонизъм. Не забравяйте, че това състояние обикновено е временно и симптомите ви могат да бъдат намалени с времето и грижите.
Когато се възстановите и симптомите Ви започнат да избледняват, може да помогне:
- придържайте се към бавни и управляеми упражнения
- планирайте ежедневните си дейности предварително, за да не се претоварвате
- попитайте лекар дали физическа терапия или план за упражнения могат да ви помогнат да възстановите силата си
- помолете членове на семейството, приятели или организации за подкрепа на общността за помощ при почистване, пране, работа в двора и други физически задачи, които може да ви се струват предизвикателни или невъзможни
- спазвайте графика за приемане на лекарства, който Вашият лекар Ви е дал, за да помогнете на тялото Ви да се адаптира
- Уведомете Вашия лекар, ако някакви симптоми все още Ви безпокоят, дори след като сте спрели напълно лекарството
Симптомите на псевдопаркинсонизъм обикновено изчезват, след като лекарството, което го причинява, излезе извън системата ви.
Може да отнеме между няколко седмици и няколко месеца след последната доза от лекарството, докато симптомите на псевдопаркинсонизма напълно изчезнат.
Някои може да открият, че все още имат един или повече симптоми дори след като лекарството е напълно спряно. В този случай може да е необходимо допълнително лечение и ще трябва да управлявате състоянието за по-дълъг период от време, докато симптомите изчезнат или станат управляеми в ежедневието ви.
Discussion about this post