Какво е перфорирана преграда?

Симптоми

Симптомите на перфорирана преграда ще варират от човек на човек. Често симптомите ще зависят от размера на дупката във вашата преграда. Те могат да бъдат класифицирани като:

• малък (по-малък от 1 сантиметър)
• среден (между 1 и 2 сантиметра)
• голям (по-голям от 2 сантиметра)

Лекарят ще може да определи размера на перфорацията.

Може никога да не разберете, че имате перфорирана преграда. Много хора нямат симптоми. Симптомите ще варират по тежест и могат да включват:

• хрипове през носа
• образуване на корички в носа
• струпеи в носа
• усещане за запушване в носа
• кървене от носа
• хрема
• болка в носа
• главоболие
• неприятна миризма в носа

Причини

Перфорирана преграда може да се появи по много различни причини.

Някои причини за перфорирана преграда включват:

• предишна операция на носа
• травма, като счупен нос
• интраназален стероид, фенилефрин или оксиметазолин спрей
• употреба на кокаин
• някои видове химиотерапия
• автоимунни заболявания, особено грануломатоза на Wegener с полиангиит
• определени инфекции

Може също да сте изложени на повишен риск от перфорирана преграда, ако работите с определени химикали, като живачен фулминат, арсен, цимент и тези, използвани в хромирането.

Ако работите в тези среди, можете да намалите риска от перфорирана преграда чрез:

• смяна на използваните химикали
• намаляване на мъглата с хромна киселина
• използване на подходящите защитни средства
• практикуване на добра хигиена

Можете да намалите риска от перфорирана преграда чрез:

• използване на овлажнител във вашата спалня
• използване на спрей за нос на базата на физиологичен разтвор
• избягване на човечеството в носа
• избягване на кокаин

Търсене на помощ

Възможно е да нямате симптоми от перфорираната преграда. Може да нямате причина да посещавате лекар, ако симптомите липсват или не са открити. Трябва да посетите Вашия лекар, ако подозирате перфорирана преграда или имате проблемни симптоми, свързани с носа или дишането.

Посещението при Вашия лекар за перфорирана преграда може да включва:

• въпроси относно вашите симптоми, здравна история (включително предишни операции и употреба на лекарства) и навици (като употреба на наркотици)
• преглед на външната част на носа
• една или повече процедури за изследване на вътрешността на носа ви, включително риноскопия, носна ендоскопия или палпация на преградата
• биопсия на перфорацията
• възможни лабораторни изследвания, особено ако се подозира медицинска причина

Лечение

Диагнозата на перфорираната преграда ще доведе до план за лечение, насочен от Вашия лекар. Вашият лекар ще се стреми да лекува основната причина (ако е открита), да намали симптомите, причинени от перфорираната преграда, и да затвори дупката, ако е възможно или необходимо.

Има много лечения от първа линия, които можете да опитате да намалите симптомите на перфорирана преграда, като:

• напояване със солеви спрейове в носа
• с помощта на овлажнител
• прилагане на антибиотичен мехлем

Друг нехирургичен метод включва използването на протеза в носа за запушване на дупката в преградата. Това се описва като протезен бутон. Вашият лекар може да постави бутона с локална анестезия. Протезата може да бъде копче с общ размер или такова, изработено по поръчка за вашия нос. Тези бутони могат да запечатат преградата ви и могат да намалят симптомите. Налични са определени типове бутони, при които можете да премахвате бутона ежедневно с цел почистване.

Може да се наложи да опитате операция за възстановяване на преградата и премахване на дупката. Вашият лекар може да е в състояние да поправи само малка дупка в преградата. Това може да бъде сложна операция, която могат да извършат само специализирани лекари. Този вид процедура изисква обща анестезия и престой в болница през нощта за наблюдение и възстановяване. Вашият лекар може да отреже носа ви от долната страна и да премести тъкан, за да запълни дупката в преградата ви. Вашият лекар може дори да използва хрущял от ушите или ребрата ви, за да поправи преградата.

Възстановяване

Домашните лекарства може да са достатъчни за облекчаване на симптомите и не изискват време за възстановяване.

По-тежките случаи на перфорирана преграда може да изискват протеза или операция. Поставянето на протеза може да е толкова просто, колкото да отидете на лекар за посещение. Възстановяването след операция за възстановяване ще отнеме много повече време. Може да минат няколко седмици, преди да се възстановите напълно от операцията и може да имате шини в носа си няколко седмици след процедурата.

Отклонение на носната преграда спрямо перфорирана носна преграда

Друго състояние, което засяга носната преграда, е известно като отклонение на преградата. Това е различно от перфорирана преграда. Отклонената преграда описва, когато преградата не е центрирана и е небалансирана твърде далеч към дясната или лявата страна на носа. Това може да запуши дихателните пътища от едната страна на носа и да доведе до други симптоми като запушване, хъркане и сънна апнея. Може да имате симптоми, подобни на перфорирана преграда, като кървави носове или главоболие.

Едно пътуване до лекар ще ви помогне да диагностицирате състоянието на носа. Коригирането на отклонена преграда е много по-прост процес от фиксирането на перфорирана преграда. Често процедурата за коригиране на отклонена преграда може да се извърши за 1-2 часа и обикновено след това се прибирате вкъщи в деня на процедурата.

Outlook

Може да имате перфорирана преграда и да нямате симптоми. Или може да сте наясно със състоянието поради значителни симптоми. Вашият лекар може да диагностицира състоянието и да ви помогне да намерите най-подходящото лечение.