Стадирането на рак е едно от първите неща, които се случват след диагностициране на рак. Стадирането дава на вас и вашия лекар общ преглед какво да очаквате и помага да се определят най-добрите възможности за лечение. Той също така помага да се информират текущите изследвания на рака.
Стадирането включва определяне на размера на тумора и доколко ракът може да се е разпространил. Спецификата на стадирането може да варира за различните видове рак.
Нека разгледаме по-подробно етапите на рака, как се определя и какво означава за вас.
Какво е постановка?
Когато получите диагноза рак, едно от първите неща, за които вашият лекар ще говори, е стадирането.
Стадирането ви казва колко далеч може да е напреднал ракът. Тази информация е от решаващо значение при избора на лечение, което е най-вероятно да бъде ефективно. Информацията за етапите може също да помогне на Вашия лекар да намери клинични изпитвания, за които може да отговаряте на условията.
Стадирането помага да се осигури обща прогноза въз основа на други, които са били на същия етап при диагнозата. Статистиката за преживяемост се основава на етапа на диагнозата. Въпреки това, вашата индивидуална перспектива се влияе от редица други фактори, които вашият лекар ще обсъди с вас.
Освен това изследванията на рака зависят силно от стадирането. Документирането на стадия на рак позволява на изследователите да оценят и сравняват резултатите в различните популации. Освен това им помага да разработят насоки за скрининг и лечение на различни видове рак.
Поради тези причини е важно да се документира етапът на диагнозата, независимо дали се разпространява по-късно или не. Например, ако сте имали рак на гърдата от етап 1 при диагнозата, той винаги се нарича етап 1 при диагностициране, дори ако се е разпространил в отдалечени органи след първоначалната ви диагноза.
Клиничен срещу патологичен стадий
Вашият лекар може да назначи клиничен стадий въз основа на тестове, направени преди началото на лечението. Хирургията предоставя възможност за получаване на по-подробна информация, като например дали раковите клетки са открити в близките лимфни възли. Това може да доведе до патологичен стадий, който се различава от началния клиничен стадий.
Какви са различните сценични системи?
Повечето ракови заболявания са на етап от 0 до 4, като по-високият брой представлява най-напредналото заболяване. Имайте предвид, че това са общи етапи. Спецификата на прогресията може да варира в зависимост от вида на рака.
TNM система
В TNM системата:
- T означава тумор
- N за възли
- М за метастази
TNM системата е структурирана, както следва:
Номерирана постановка
След това информацията от категориите TNM се комбинира, за да се получи цялостната сцена. Например, ако ракът на панкреаса е T1, N0, M0, това ще бъде етап 1.
За някои видове рак тези етапи също са разделени на подкатегории с букви, като етап 2B. Като цяло етапите представляват:
Степен на тумор
Степента на тумора може да се определи само с биопсия. Това е описание на това как раковите клетки се появяват под микроскоп. Като цяло раковите клетки, които много наподобяват нормалните клетки, са склонни да растат и да се разпространяват бавно. Колкото по-ненормални са раковите клетки, толкова по-бързо растат и се разпространяват.
Класовете на тумора се определят, както следва:
Заедно със стадия, степента на тумора може да помогне на Вашия лекар да определи най-доброто възможно лечение.
Без постановка
Някои видове рак нямат етапи от 0 до 4. Например, някои видове левкемия могат да бъдат посочени като остри или хронични.
Повечето ракови заболявания на мозъка не са стадирани, защото обикновено не се разпространяват в лимфните възли или другаде в тялото.
Какви тестове се използват за стадия на рак?
При диагностициране клиничното стадиране може да включва различни тестове, в зависимост от вида и местоположението на рака. Това може да включва физически преглед и тестове като:
- мамография
- рентгенови лъчи
- CT сканирания
- ЯМР
- PET сканирания
- ултразвук
- ендоскопия
- колоноскопия
- кръвни изследвания
- тест за простатен специфичен антиген (PSA).
- биопсия
Ако се извърши операция, това може да предостави допълнителна информация за размера на тумора и засягането на близките лимфни възли. Това може да помогне на Вашия лекар да разбере патологичния стадий.
Относно стадирането и лечението
Етапът на диагнозата помага на Вашия лекар да реши какви следва да бъдат следващите стъпки, както и цялостния план за лечение. Например, ракът в ранен стадий може да се нуждае само от локализирано лечение, като хирургия и лъчева терапия.
Ракът, който се е разпространил, вероятно ще изисква системно лечение, като химиотерапия или имунотерапия.
Видът на рака ще определи дали могат да се използват специфични хормонални терапии или целеви лекарства за рак.
Долния ред
Повечето ракови заболявания се стадират скоро след диагностицирането. Стадирането може да означава малко различни неща в зависимост от вида на рака, но ракът обикновено е в стадий от 0 до 4. Колкото по-голям е броят, толкова по-напреднал е ракът.
Стадирането на рак служи за няколко цели. Проучванията за рак и клиничните изпитвания помагат да се определи кои лечения е най-вероятно да помогнат въз основа на стадия на рак при диагностициране. Ракът на дебелото черво, например, на етап 3 показва различни възможности за лечение, отколкото ако беше етап 1.
Други индивидуални фактори участват в прогнозата, но стадият на рак при диагностициране предоставя общ преглед на това какво да очаквате. Не забравяйте да говорите с вашия онколог за етапите на рака и как се отразява на вашето лечение и перспективи.
Discussion about this post