Какви са дългосрочните усложнения на хроничния запек? Защо лечението е важно

хемороиди

Когато сте запек, може да откриете, че се напрягате, за да отделите изпражнения. Напрягането по време на движенията на червата може да причини подуване на вените в ануса и долната част на ректума. Тези подути вени са известни като хемороиди или купчини.

Хемороидите могат да причинят:

• дразнене или сърбеж около ануса
• дискомфорт или болка около ануса
• подуване около ануса
• кървене по време на движение на червата

За да спрете развитието или влошаването на хемороидите:

• лекувайте хроничен запек навреме
• опитайте се да избягвате напрежението по време на изхождане
• избягвайте да седите за дълги периоди от време в тоалетната, което може да окаже натиск върху вените около ануса ви

За да управлявате симптомите на хемороиди, може да помогне:

• нанесете крем, мехлем или подложка за хемороиди без рецепта
• използвайте свещи за хемороиди без рецепта
• вземете перорално болкоуспокояващо
• накиснете в топла вана, няколко пъти на ден

Ако развиете признаци или симптоми на хемороиди, които не се подобряват в рамките на една седмица, уговорете час с Вашия лекар. В някои случаи те могат да използват нехирургична или хирургична процедура за свиване или премахване на хемороидите.

Анална фисура

Аналната фисура е малко разкъсване на тъканта, която покрива ануса. Тази тъкан може да се разкъса, когато отделяте твърди изпражнения или се напрягате, за да имате движение на червата, като и двете са често срещани при хора със запек.

Потенциалните признаци и симптоми на анална фисура включват:

• видимо разкъсване около ануса
• подутина или маркировка на кожата в близост до разкъсването
• болка по време или след движение на червата
• яркочервена кръв върху тоалетната ви хартия или изпражненията след движение на червата

За предотвратяване и лечение на анални фисури е важно да лекувате хроничен запек и да се опитате да избегнете напрежението по време на движенията на червата. Накисването в топла вана няколко пъти на ден може също да помогне за насърчаване на заздравяването и за успокояване на симптомите на анална фисура.

В някои случаи Вашият лекар може да препоръча допълнително лечение, като например:

• локално лечение с нитроглицерин (Rectiv)
• локално лечение с анестетични кремове, като лидокаин хидрохлорид (ксилокаин)
• инжекции на ботулинов токсин тип А (ботокс), за да ви помогне да отпуснете аналния сфинктер
• перорално или локално лечение с лекарства за кръвно налягане, за да ви помогне да отпуснете сфинктера

Ако развиете хронична анална фисура, която не отговаря на други лечения, Вашият лекар може да препоръча операция.

Ректален пролапс

С течение на времето е възможно хроничният запек да причини ректален пролапс. Пролапсът на ректума се случва, когато част от дебелото черво, известна като ректума, падне от нормалното си положение. Ако това се случи, част от ректума може да се изплъзне от ануса.

Потенциалните признаци и симптоми на ректален пролапс включват:

• усещане за пълнота в червата
• усещане, че не можете да изпразните червата си напълно
• сърбеж, дразнене или болка около ануса
• изтичане на изпражнения, слуз или кръв от ануса
• видима червена тъкан, стърчаща от ануса ви

Ако развиете признаци или симптоми на ректален пролапс, уговорете час с Вашия лекар.

При леки случаи на ректален пролапс, Вашият лекар може да препоръча промени в диетата Ви, упражнения на Кегел или други домашни лечения. Но в много случаи е необходима операция за лечение на това състояние.

Фекално удар

Хроничният запек може също да доведе до фекално удар. Това се случва, когато твърда маса изпражнения се заби в дебелото черво. Известно е още като засегнато черво или засегнати изпражнения.

Потенциалните признаци и симптоми на фекално въздействие включват:

• дискомфорт, спазми или болка в корема, особено след хранене
• подуване или подуване на корема
• затруднено отделяне на изпражнения или газове
• преминаване на течни изпражнения
• загуба на апетит
• гадене
• повръщане
• главоболие

Ако развиете признаци или симптоми на фекален удар, уговорете час с Вашия лекар. В зависимост от вашето състояние, те могат да препоръчат едно или повече от следните лечения:

• клизма за омекотяване на изпражненията и насърчаване на чревните контракции
• ръчно обезсилване, при което Вашият лекар вкарва пръст в ръкавица в ректума, за да се опита да премахне втвърдените изпражнения
• напояване с вода, при което Вашият лекар вкарва малък маркуч в ректума и използва вода, за да промие изпражненията от червата Ви

Без лечение, фекалният удар може да причини разкъсване на стената на дебелото черво. Това може да доведе до потенциално животозастрашаваща инфекция.

Предотвратяване

За да избегнете потенциални усложнения, е важно да се предотврати и лекува хроничен запек.

Практикуването на навици за здравословен начин на живот може да помогне. Например:

• отидете до тоалетната, когато почувствате желание, вместо да чакате
• яжте храни, богати на фибри, като плодове, зеленчуци, боб, ядки, семена и пълнозърнести храни
• останете добре хидратирани, като пиете поне шест до осем чаши вода или други течности всеки ден
• правете редовни упражнения и ограничете времето, което прекарвате в заседнало поведение
• предприемете стъпки за намаляване на емоционалния стрес и практикувайте самообслужване

В някои случаи Вашият лекар може също да Ви насърчи да:

• приемайте добавки с фибри
• вземете омекотители за изпражнения без рецепта
• използвайте перорални лаксативи без рецепта, ректални супозитории или клизми

Друг подход за лечение на хроничен запек е обучението на червата. Вашият лекар може да Ви предложи:

• опитайте се да ходите до тоалетната по едно и също време всеки ден, обикновено 15 до 45 минути след хранене
• опитайте терапия с биофидбек, за да преквалифицирате мускулите, участващи в движенията на червата

Ако промените в начина на живот и продуктите без рецепта не облекчават симптомите ви, Вашият лекар може да препоръча опция, отпускана с рецепта. Предлагат се няколко различни вида лекарства с рецепта за лечение на хроничен запек.

Понякога хроничният запек може да е признак на основно медицинско състояние, което изисква допълнително лечение. Вашият лекар може да ви помогне да идентифицирате потенциалните причини за хроничен запек и да разработите план за лечение.

За вкъщи

Ако не се лекува, хроничният запек може да причини усложнения, някои от които могат да бъдат сериозни. За щастие има много лечения за хроничен запек.

Ако постоянно изпитвате признаци или симптоми на запек, уговорете час с Вашия лекар. Те могат да ви помогнат да идентифицирате потенциалните причини за запека и да разработите план за неговото лечение. Те също могат да ви помогнат да научите как да предотвратявате и лекувате потенциални усложнения.