Какви планове Fidelis Medicare Advantage се предлагат през 2022 г.?

Опции за план Fidelis Medicare Advantage

Нека да разгледаме различните видове планове Medicare Advantage, които се предлагат чрез Fidelis.

Планове на Fidelis HMO

В план на организация за здравна поддръжка (HMO) трябва да получавате грижите си от доставчик в мрежата. Ако използвате доставчик извън мрежата, може да сте отговорни за плащането на цялата цена на грижите си.

Fidelis разполага с един HMO план. Нарича се Wellcare Fidelis No Premium (HMO).

Планове на Fidelis HMO-POS

Плановете за HMO Point-of-Service (HMO-POS) са много подобни на плановете за HMO.

В план HMO-POS може да ви бъде позволено да получите някои видове грижи от доставчик извън мрежата. Въпреки това, вашето съзастраховане и доплащане за тези услуги ще бъдат по-високи, отколкото ако сте в мрежа.

Fidelis предлага два вида планове Medicare Advantage HMO-POS. Те са:

• Wellcare Fidelis Assist (HMO-POS)
• Wellcare Fidelis Patriot No Premium (HMO-POS)

Fidelis HMO D-SNPs

Двойни планове за специални нужди на HMO (D-SNP) са достъпни за тези, които отговарят на изискванията както за Medicare, така и за Medicaid.

С този тип план вашите разходи за здравеопазване се покриват безпроблемно между Medicare и Medicaid. Това ще предотврати пропуските в покритието и ще ви осигури една точка за контакт, с малки или никакви разходи за покрити услуги.

Fidelis предлага три Medicare Advantage HMO D-SNPs:

• Wellcare Fidelis двоен достъп (HMO D-SNP)
• Wellcare Fidelis Dual Plus Metro (HMO D-SNP)
• Wellcare Fidelis Dual Plus (HMO D-SNP)

Опции за част D на Fidelis

Плановете на Medicare Част D покриват вашите лекарства, отпускани по лекарско предписание. Те могат да се продават отделно или в комплект с план Medicare Advantage.

Fidelis не продава отделни планове за част D. Въпреки това, повечето от плановете Fidelis Medicare Advantage включват покритие за лекарства, отпускани с рецепта, част D.

Кои райони предлагат планове Fidelis Medicare Advantage?

Плановете Fidelis Medicare Advantage се предлагат в много области в Ню Йорк.

Тъй като видовете планове, които се предлагат, могат да варират в зависимост от местоположението, някои планове Fidelis Medicare Advantage може да не са налични във вашия окръг или пощенски код. Можете да търсите планове по пощенски код тук.

Какво покриват плановете Fidelis Medicare Advantage?

Medicare Advantage покрива същите основни предимства като оригиналната Medicare (Medicare част A и Medicare част B). Следователно плановете на Fidelis Medicare винаги ще покриват:

• амбулаторни посещения при лекари или специалисти от първичната медицинска помощ
• амбулаторни посещения за психично здраве
• диагностични изследвания и лабораторни изследвания
• превантивни грижи
• ограничен болничен престой в болници и квалифицирани медицински сестри
• спешна помощ

• спешни посещения

• спешен транспорт на линейка

• трудова терапия, физиотерапия и логопедична терапия

• дълготрайно медицинско оборудване и медицински консумативи, включително инвалидни колички, кислород или консумативи за диабет

• програми за лечение на нарушения, свързани с употребата на вещества

Плановете Medicare Advantage могат също да включват предимства, които не са обхванати от оригиналния Medicare. Например, всички планове Fidelis Medicare Advantage предлагат известно покритие за:

• рутинни очни прегледи
• изпити за слуха
• спешна помощ по време на пътуване в чужбина

Освен това някои планове Fidelis Medicare Advantage могат да предложат още допълнителни предимства, като например:

• покритие на лекарства с рецепта (част D)
• възможности за превантивна и цялостна стоматологична помощ
• зрение, включително неща като очни прегледи, контакти и очила

• слухови апарати, което също включва оценка и монтаж

• ползи за лекарства без рецепта

• предимства за членство във фитнес

• транспорт за неспешна медицинска помощ

• акупунктура

Колко струват плановете Fidelis Medicare Advantage?

Сега нека разгледаме различните разходи, които могат да бъдат свързани с план Fidelis Medicare Advantage.

• Месечни премии. Това е месечната цена за вашия план. Някои планове имат месечна премия от $0.
• Доплащания и съзастраховане. Това са определени разходи, които ще плащате след получаване на грижи от доставчик. С плановете HMO-POS доплащанията и съзастраховането ще бъдат по-скъпи за доставчик извън мрежата.
• Приспадане. Някои планове Medicare Advantage може да имат приспадане на здравеопазване или лекарства, което ще платите преди началото на покритието.
• Разходи от джоба. Ако услуга или доставчик не е включен във вашия план, вие ще носите отговорност за плащането на всички разходи. Повечето планове имат максимален лимит, но те могат да варират в зависимост от плана.

Таблицата по-долу сравнява разходите за някои от плановете Fidelis Medicare Advantage в различни градове в Ню Йорк. Както можете да видите, разходите могат да варират в зависимост от вашето местоположение.

Какво представлява Medicare Advantage (Medicare Part C)?

Плановете за Medicare Advantage (част В) са планове за здравно осигуряване, които частните застрахователни компании продават. Можете да изберете да се запишете в план Medicare Advantage, вместо да използвате оригиналния Medicare за вашите медицински обезщетения.

Всички планове Medicare Advantage имат същото основно покритие като оригиналния Medicare. Те обаче могат да включват и допълнителни предимства като:

• дентална
• изслушване
• визия
• годишни физически прегледи

• телездравни ползи

• фитнес ползи като програмата SilverSneakers
• транспортиране
• алтернативни лечения като акупунктура и масаж
• инсталиране на предпазни устройства във вашия дом, като например грайфер във вашия душ

Има вариации както в разходите, така и в услугите, включени в плановете Medicare Advantage. Те могат да зависят от фактори като:

• твоето местоположение
• вида на плана
• компанията, която продава плана

Вземането за вкъщи

Fidelis предлага няколко различни плана Medicare Advantage в щата Ню Йорк. Типовете планове, които са налични, включват един HMO план, HMO D-SNP и HMO-POS планове.

Всички планове на Fidelis покриват същите предимства като оригиналния Medicare. Те могат също да включват допълнителни предимства като стоматологични, зрителни и слухови апарати. Тези екстри ще зависят от конкретния план, който изберете.

Разходите и ползите от плановете Medicare Advantage могат да варират в зависимост от това къде живеете. Можете да сравните множество планове във вашия район, за да сте сигурни, че избирате този, който най-добре отговаря на вашите нужди.