Какви планове за предимства на Harvard Pilgrim Medicare се предлагат през 2022 г.?

Опции за план на Harvard Pilgrim Medicare Advantage

Има два основни типа планове, предлагани от Harvard Pilgrim: организации за здравна поддръжка (HMOs) и планове на HMO Point-of-Service (HMO-POS).

Предпочитани планове за HMO от Harvard Pilgrim и Tufts Medicare

Планът за HMO покрива грижи от доставчици в мрежата на плана. Тези доставчици се наричат ​​„в мрежа“.

Ако получавате грижи извън мрежата на вашия план, може да сте отговорни за плащането на част или на всички разходи. Изключения се правят за спешни случаи или спешна помощ.

Нивото на покритие, предлагано от тези планове, варира. Някои предлагат по-основни предимства, докато други са по-приобщаващи.

Предпочитани планове за HMO-POS от Harvard Pilgrim и Tufts Medicare

Планът HMO-POS е подобен на план HMO. При HMO-POS план може да сте в състояние да получите някои грижи извън мрежата. Въпреки това, ще платите по-високи разходи за доплащане или съзастраховане, за да направите това.

Предпочитани опции за част D от Harvard Pilgrim и Tufts Medicare

Плановете на Medicare Част D са планове за лекарства, отпускани с рецепта, продавани от частни застрахователни компании.

Harvard Pilgrim в момента не продава самостоятелни планове за част D. Вместо това, всичките му планове Medicare Advantage идват в комплект с покритие на Част D.

Кои щати предлагат планове Harvard Pilgrim и Tufts Medicare Preferred Medicare Advantage?

Harvard Pilgrim предлага разнообразие от планове Medicare Advantage в североизточната част на Съединените щати. Държавите, в които се предлагат планове през 2022 г., включват:

• Масачузетс
• Ню Хемпшир

Наличието на конкретни планове може да варира в зависимост от вашето местоположение. Някои видове планове Harvard Pilgrim Medicare Advantage може да не се предлагат във вашия район.

Какво покриват плановете Harvard Pilgrim и Tufts Medicare Preferred Medicare Advantage?

Плановете Medicare Advantage се изискват да покриват същия набор от предимства като оригиналния Medicare, който се състои от Medicare Част А и Medicare Част Б.

Това означава, че Harvard Pilgrim покрива следните видове услуги:

• посещения при първични лекари или специалисти
• диагностични лабораторни изследвания
• превантивни грижи
• краткосрочен болничен престой в болници и квалифицирани медицински сестри

• спешна и спешна помощ

• спешен транспорт с линейка
• амбулаторни сесии с психиатър или друг специалист по психично здраве

• трудова и физиотерапия

• медицинско оборудване или консумативи, като инвалидни колички, кислород или консумативи за диабет

• телездравни услуги

• изпити за слуха

• програми за лечение на нарушения, свързани с употребата на вещества

Някои планове Medicare Advantage включват допълнителни предимства, които не се покриват от оригиналния Medicare. Например, всички планове Harvard Pilgrim Medicare Advantage предлагат известно покритие на:

• лекарства с рецепта
• превантивни стоматологични грижи
• пародонтология
• зрение, включително очни прегледи, контакти и очила

• слухови апарати, включително оценка и монтаж

• годишни физически прегледи
• ползи за лекарства без рецепта
• транспорт за неспешна помощ

Някои видове планове Harvard Pilgrim Medicare Advantage може дори да включват допълнителни предимства като:

• цялостна стоматологична помощ
• алтернативни терапии за управление на болката, като масаж и акупунктура
• фитнес ползи
• инсталиране на предпазни устройства във вашия дом, като предпазна лента под душа
• спешна помощ по време на пътуване извън страната

Колко струват плановете Harvard Pilgrim и Tufts Medicare Preferred Medicare Advantage от Harvard Pilgrim?

Разходите за всеки план Medicare Advantage могат да зависят от конкретния план, който изберете, както и от вашето местоположение. Някои разходи, свързани с тези планове, включват:

• Месечни премии. Ще плащате тази сума всеки месец за вашия план. Някои планове нямат месечна премия.
• Доплащания и съзастраховане. Ще ги платите, след като получите грижи от доставчик. За планове HMO-POS доплащанията и съзастраховането ще бъдат по-скъпи, ако използвате доставчик извън мрежата.
• Приспадане. Някои планове Medicare Advantage може да имат приспадане за здраве или лекарства, които трябва да платите, преди да започнат да покриват разходите.
• Разходи от джоба. Ако услуга или доставчик не са включени във вашия план, може да носите отговорност за плащането на всички разходи сами.

Таблицата по-долу сравнява разходите за различни планове Harvard Pilgrim Medicare Advantage в три места за покритие.

Какво представлява Medicare Advantage (Medicare Part C)?

Medicare Advantage (част C) е вид застрахователен план, продаван от частни компании. Можете да се запишете в план Medicare Advantage като алтернатива на оригиналния Medicare (части A и B).

Въпреки че плановете Medicare Advantage трябва да предлагат поне същите предимства като оригиналния Medicare, те могат също да включват допълнително покритие. Някои примери за тези допълнителни предимства включват:

• дентална
• изслушване
• визия
• годишни физически прегледи
• транспортиране
• фитнес ползи, като програмата SilverSneakers

Видовете планове и техните разходи варират в зависимост от местоположението. Ето защо е важно да сравните различните планове Medicare Advantage във вашия район, преди да вземете решение за един.

Вземането за вкъщи

Harvard Pilgrim предлага няколко различни плана Medicare Advantage в Масачузетс и Ню Хемпшир. Тези планове се наричат ​​Tufts Medicare Preferred и всички са форми на HMO.

Плановете Medicare Advantage, предлагани от Harvard Pilgrim, покриват същите услуги като оригиналния Medicare, както и допълнителни предимства като превантивни стоматологични грижи, зрение и слухови апарати. Някои специфични планове могат да осигурят още повече ползи отгоре на това.

Цената на тези планове може да варира в зависимост от конкретния тип план и от вашето местоположение. Това означава, че някои видове планове може да не са налични във вашия район. Тук можете да сравните различни планове, преди да изберете един, за да получите подходящото покритие за вашите нужди и бюджет.