Полипите и маточните фиброиди са анормални образувания. Основната разлика е типът тъкан, от която са направени. Симптомите и възможностите за лечение могат да варират.
Фиброидите са изградени от дебела мускулна тъкан (миометриум) и обикновено се намират в или върху матката. Полипите могат да се появят на много места в тялото, но когато се появят в матката, те са направени от тъканната лигавица на матката (ендометриална тъкан).
Матката е репродуктивен орган с крушовидна форма, който подпомага развитието на плода по време на бременност. Както маточните фиброиди, така и полипите се прикрепят към вътрешната стена на матката.
И двете състояния могат да причинят симптоми като:
- тежки менструални периоди
- спазми
- кървене между менструациите (зацапване)
- усложнения на бременността
Много хора с матка имат фиброиди в някакъв момент от живота си, но може да не знаят за тях, тъй като те не винаги причиняват симптоми. Полипите обикновено са по-сериозни, тъй като по-често водят до безплодие и в редки случаи могат да доведат до рак.
Прочетете, за да научите повече за разликите и приликите на тези две условия.
Сравняване на симптомите
Както фиброидите, така и полипите могат да причинят нередовно менструално кървене и обилна менструация, но има няколко разлики в симптомите между двете състояния.
| Симптом | миома | полипи |
| зацапване (кървене между менструациите) | х | х |
| тежки периоди | х | х |
| болка или спазми | х | х |
| по-дълги периоди (повече от 7 дни) | х | х |
| усложнения по време на бременност | х | х |
| безплодие | х | х |
| потенциал да причини рак (рядко) | х | |
| необичайно вагинално течение | х | |
| кървене след менопаузата | х | х |
| болка в долната част на гърба | х | |
| повишено уриниране | х | |
| подуване на корема | х | |
| тазова болка или натиск | х | |
| запек | х | |
| необичайно наддаване на тегло | х |
При някои хора миомата на матката може да не причини никакви симптоми. Полипите също понякога могат да бъдат безсимптомни.
Сравняване на причините
Причините за фиброиди и полипи не са напълно изяснени. Изследователите смятат, че и двете са свързани с промени в нивата на хормоните, особено на хормоните естроген и прогестерон.
Затлъстяването е един рисков фактор и за двете състояния, тъй като хората със затлъстяване имат по-високи нива на естроген в кръвта. Лекарство за рак на гърдата, известно като тамоксифен (модулатор на естрогенния рецептор), също увеличава вероятността от развитие на полипи и фиброиди.
Допълнителни причини за фиброиди
Маточните фиброиди са
Фиброидите, които също се наричат лейомиоми или миоми, са склонни да се развиват в семейства, така че генетиката може да играе роля в това състояние.
Чернокожите жени също могат да бъдат изложени на по-висок риск от фиброиди. Според Американския колеж по акушерство и гинекология (ACOG), фиброидите могат също да се развият в по-млада възраст и да причинят по-тежки симптоми при чернокожите жени в сравнение с белите жени.
Връзка между ендометриоза и полипи
Ендометриозата възниква, когато тъкан, подобна на лигавицата на матката (известна като ендометриум), расте извън матката. Изместената тъкан се удебелява и кърви по време на менструация, но тъй като се намира извън матката, няма начин да излезе от тялото. Това може да доведе до белези, които могат да слеят органи заедно, причинявайки болезнено възпаление.
Както ендометриозата, така и полипите включват необичаен свръхрастеж на ендометриума и двете вероятно са свързани с естрогена. Полипите обаче не растат извън матката. Полипите се прикрепят към вътрешната стена на матката чрез основа или тънка дръжка.
Как се диагностицират фиброидите и полипите?
Много хора с фиброиди никога не получават диагноза, тъй като състоянието често протича без никакви симптоми. Понякога лекарят може да успее да напипа миома по време на редовен тазов преглед.
Ако изпитвате симптоми като кървене, болка или нередовна менструация, обсъдете това със здравен специалист. Те могат да решат да направят допълнителни изследвания в зависимост от вашите симптоми и здравна история.
Тъй като симптомите на фиброиди и полипи са сходни, лекарят вероятно ще трябва да извърши няколко различни теста, за да разбере дали имате фиброиди, полипи или друго състояние с подобни симптоми, като ендометриоза или кисти на яйчниците.
Тези тестове могат да включват:
-
трансвагинален ултразвук, образен тест, използван за визуализиране на маточната кухина
- хистероскопия, при която лекарят вкарва тънка тръба с камера в матката
-
биопсия на ендометриална тъкан, когато се взема малка проба от полипа и се изпраща в лаборатория за оценка под микроскоп.
- други образни тестове, като MRI или CT сканиране
Сравняване на възможностите за лечение
Малките полипи и фиброиди може да изчезнат сами, но когато причиняват обилен или болезнен менструален цикъл, може да се нуждаете от лечение, за да спрете кървенето.
Както полипи, така и фиброиди могат да бъдат лекувани с операция, лекарства, които контролират хормоните, или и двете. Но има разлики във видовете използвани техники.
Лечение на фиброиди
Лекарствата могат да помогнат за справяне със симптомите или могат да се използват като опция преди операцията, за да помогнат за контролиране на кървенето. Лекарствата могат да включват:
- противозачатъчни
- антиестрогени, като ралоксифен
- агонисти на гонадотропин-освобождаващ хормон (агонисти на GnRH)
- вътрематочни устройства (ВМС)
В някои случаи Вашият лекар може да препоръча операция. Хирургическата процедура за отстраняване на фиброиди е известна като миомектомия. Миомектомията може да се извърши по различни начини:
- абдоминална миомектомия
- лапроскопска миомектомия
- хистероскопска миомектомия
Други процедури могат да включват:
-
хистеректомия или отстраняване на матката
- емболизация на миома на матката (UFE)
- ЯМР-фокусирана ултразвукова терапия
Не можете да имате деца след хистеректомия или UFE.
Лечение на полипи
Лекарят може временно да препоръча лекарства, ако полипите са малки и не причиняват симптоми. След операция може да се препоръча и лечение за предотвратяване на рецидив. Примерите включват:
- тиболон, стероид за блокиране на естроген
- GnRH агонисти
- ВМС
Възможностите за хирургично лечение на полипи могат да включват:
-
полипектомия за отстраняване на полипа
-
ендометриална аблация за предотвратяване на рецидив, ако не планирате да имате (повече) деца
-
хистеректомия за отстраняване на цялата матка (ако се открие рак)
Усложнения
Фиброидите и полипите не са животозастрашаващи, но ако не се лекуват, симптомите могат да се влошат и да причинят дискомфорт, който да повлияе негативно на качеството ви на живот.
Както миомите, така и полипите могат да направят по-трудно забременяването. Ако вече сте бременна, фиброидите и полипите могат да увеличат шансовете ви за усложнения като отлепване на плацентата или преждевременно раждане.
Обилното кървене, свързано с фиброиди или полипи, също може да доведе до анемия. Симптомите на анемия включват:
- умора
- слабост
- замаяност или припадък
- главоболие
- задух
- студени ръце и крака
- бледа кожа
Често задавани въпроси
Ето някои отговори на често задавани въпроси относно полипи и фиброиди.
По-лоши ли са миомите от полипите?
Тежестта на фиброидите и полипите зависи от размера на израстъците и къде се намират. Въпреки че и двете състояния могат да бъдат болезнени, полипите могат да причинят по-сериозни симптоми в сравнение с фиброидите. Много хора с фиброиди не изпитват никакви симптоми.
В някои случаи полипите могат да доведат до рак. Фиброидите винаги са неракови.
Необходимо ли е отстраняване на полипи и миоми?
Малките полипи и фиброиди могат да изчезнат сами. В зависимост от вашите симптоми, вашият лекар може да препоръча да наблюдавате полипите или фиброидите и да отложите лечението, включително операция, за да видите дали те намаляват с времето.
Какъв тип лекар лекува фиброиди и полипи?
Както гинеколозите, така и акушер-гинеколозите могат да лекуват фиброиди и полипи.
Можете ли да предотвратите фиброиди или полипи?
Не можете да предотвратите полипи и фиброиди, освен ако нямате хистеректомия (операция за отстраняване на матката).
Може ли ендометриозата да причини миома?
Ендометриозата не причинява фиброиди, но двете състояния могат да се появят заедно, тъй като и двете са свързани с една и съща вероятна причина. Проучванията показват, че ендометриозата и фиброидите често се появяват заедно. В един
Полипите и миомите на матката могат да причинят сходни симптоми и понякога могат да бъдат объркани едни с други. И двете състояния са причинени от растеж на тъкан в матката. Основната разлика между двете е видът на участващата тъкан.
Тъй като симптомите са толкова сходни между фиброидите и полипите, единственият начин да получите правилна диагноза на двете състояния е да си насрочите среща с гинеколог за допълнителни изследвания.
Възможностите за лечение на фиброиди и полипи са различни и зависят от тежестта на вашите симптоми и начина, по който те влияят на качеството ви на живот. След като имате диагноза, Вашият лекар ще изготви план за лечение, който работи най-добре за Вашия индивидуален случай.
Discussion about this post