Каква е разликата между атопичен и контактен дерматит?

атопичен дерматит срещу контактен дерматит, близък план на лицето на човек
Pans Laos/Getty Images

Атопичният дерматит е хронично кожно заболяване, което причинява суха, сърбяща кожа. Това е една от най-честите форми на екзема. Друг вид е контактният дерматит. Локализиран обрив се появява, когато кожата влезе в контакт с вещества, съдържащи алерген. Това може да бъде причинено от нов продукт за грижа за кожата или прах за пране.

Има три различни вида контактен дерматит:

  • алергичен контактен дерматит
  • дразнещ контактен дерматит
  • фотоконтактен дерматит

Докато атопичният и контактният дерматит са видове екзема, които имат много сходни симптоми, те имат различни причини.

Продължете да четете, за да научите повече начини за разграничаване на атопичния и контактния дерматит.

Причини за атопичен дерматит срещу контактен дерматит

Атопичният дерматит обикновено се предава по наследство, докато контактният дерматит е резултат от контакт с външен фактор. Хората имат различни алергени, но най-често срещаните видове са включени в списъка по-долу.

Причини за атопичен дерматит Причини за контактен дерматит
Фамилна анамнеза за екзема Сапуни
Лична история на екзема Шампоани
алергии Перилни препарати
астма Белина
Сенна хрема Цитрусов плод
Суха кожа никел
Пот Отровен бръшлян, отровен дъб и отровен смрадлика
Дълги горещи вани или душове Бои за коса
Стрес Парфюми/парфюми
Ниска влажност Козметични продукти
Често излагане на химикали

Симптоми на атопичен и контактен дерматит

Симптомите на атопичния и контактния дерматит са доста сходни. И двете могат да имат огромно влияние върху качеството на живот на човек.

Симптомите на атопичен и контактен дерматит включват:

  • сърбеж
  • зачервяване
  • люспеста, груба текстура
  • изгаряне
  • сухота
  • мехури

Местоположението на симптомите често е различно. Козметичният дерматолог д-р Микеле Грийн обяснява, че атопичният дерматит класически се развива в гънките на ръцете и коленете и около очите.

От друга страна, контактният дерматит може да се появи навсякъде по кожата. „Местоположението на обрива е улика за алергена“, казва тя.

И двете състояния могат да преминат през трите етапа на екземата.

Остра фаза на екзема

В този първи етап кожата се задейства от дразнител. Това причинява червена, сърбежна кожа, която тече.

„Колкото повече го надраскате, толкова по-лош става обривът и не му позволява да заздравее и може да се зарази вторично“, казва Грийн.

По време на този етап се случват определени различия в симптомите. Например, има вероятност да се развият малки мехури от везикули при контактен дерматит.

„Това е при излагане на алергена, който често плаче“, казва Грийн.

Атопичен дерматит

Това състояние на кожата е най-честата форма на екзема. Освен това е най-тежката и хронична. Хората с екзема обикновено изпитват изключително суха, сърбяща кожа.

Тъй като атопичният дерматит е наследствен, тези, които имат тип фамилна анамнеза, са по-предразположени към развитие на екзема.

Изследванията показват, че еднояйчните близнаци са със 75 процента по-склонни да развият атопичен дерматит, ако един близнак е засегнат.

Контактен дерматит

Контактният дерматит причинява силен сърбящ обрив и зачервена, възпалена кожа.

Обривът често е под формата на дразнител, според Сюзън Масикдоктор по медицина, доцент по клинична дерматология и сертифициран дерматолог в Медицинския център Wexner на Университета на Охайо.

Например, ще забележите линейни линии, ако влезете в контакт с растение от отровен бръшлян.

Масик казва, че появата на симптомите обикновено се появява в рамките на 1 до 2 дни след експозицията и може да продължи до 2 до 4 седмици. През това време обривът може да образува мехури с дренаж, както и коричка.

Подостра фаза на екзема

Това е преходната фаза, известна още като лечебен етап. Тъй като няма лечение за екзема, състоянието все още може да има обостряне, ако не се лекува.

Фаза на хронична екзема

Резултатът от продължаващото надраскване може да доведе до появата на люспести петна, които са обезцветени (често кафяви). Кожата също става удебелена и кожеста. Това е често срещано при деца, които може да не са в състояние да устоят на надраскване или чопляне.

Може ли да имате атопичен и контактен дерматит?

Може да имате както атопичен, така и контактен дерматит едновременно.

Д-р Алън Дж. Паркс казва, че хората с атопичен дерматит са дори по-склонни да развият контактен дерматит. Това често е резултат от това, че някой с атопичен дерматит е изложен на алергени, които предизвикват контактен дерматит.

„Контактните алергии често се наблюдават при атопичен дерматит, но не всички хора с контактни алергии ще имат подлежаща AD [atopic dermatitis],” той казва.

Диагностика на атопичен и контактен дерматит

Много фактори помагат на лекарите да диагностицират атопичен и контактен дерматит. Лекарите ще разгледат местоположението на обрива, неговия външен вид и преглед на вашата медицинска история.

Обикновено обаче визуален тест е всичко, което е необходимо.

Когато са необходими допълнителни изследвания, лекарите могат да извършат биопсия. Това трябва да се извършва по време на острия стадий на екзема, тъй като подобни характеристики затрудняват разграничаването на двете състояния.

По-долу са изброени допълнителни фактори, които лекарите ще вземат предвид при диагностицирането:

Местоположение

Атопичният дерматит обикновено се намира от вътрешната страна на лактите и задната част на коленете. Около очите е друга обща зона.

Контактният дерматит може да се появи навсякъде по кожата. Общите части включват ръцете и лицето. Ако имате алергия към никел от часовника си, например, обривът ще бъде разположен на китката ви.

Можете дори да предадете алергичен контактен дерматит върху чувствителни зони, като клепачите и гениталиите.

възраст

Атопичният дерматит често засяга деца.

Изследванията показват, че 50 процента от хората с атопичен дерматит развиват симптоми през първата година от живота си.

Докато някои възрастни изпитват състоянието, мнозинството ще израснат от него, след като достигнат юношеска възраст.

Междувременно контактният дерматит може да засегне всяка възраст, казва Масик. Това е така, защото това е алергична реакция и реакция на свръхчувствителност. Много малки деца са алергични към никел, докато хората на възраст над 70 години често изпитват контактен дерматит от локални антибиотици.

Вашата професия също може да влезе в игра. Фризьорите, например, могат да получат контактен дерматит поради редовното им излагане на химикали.

История

Бъдете готови Вашият лекар да зададе няколко въпроса относно Вашата медицинска история. Според д-р Масик въпросите, които може да чуете, включват:

  • От колко време се случва това?
  • Били ли сте в контакт с коса, грижа за кожата или хранителни продукти, имали ли сте анамнеза за астма или сезонни алергии или сте имали допълнителен стрес?
  • Какви мерки изглежда помагат?
  • Каква е честотата на симптомите?
  • Започнали ли сте да използвате нови продукти?
  • Започнали ли сте да приемате ново лекарство, включително витаминни добавки?
  • Какво се промени в ежедневието ви?

Тестване

Тестването с пластир е тест за алергия, който се използва специално за контактни алергии.

Малки петна от специфични алергени се нанасят директно върху кожата, оставят се за 24 до 72 часа (зоната трябва да остане суха), отстраняват се и след това кожата се оценява за всяка кожна реакция“, казва Масик.

Лечение на атопичен и контактен дерматит

Лечението на атопичен и контактен дерматит е относително подобно. И двете състояния могат да бъдат лекувани с локални или перорални лекарства за облекчаване и предотвратяване на симптомите.

Допълнителните лечения, които да опитате, включват:

  • емолиенти
  • антихистамини
  • редовно овлажняване за предотвратяване на изсушаване на кожата
  • използване на нежни продукти за кожата, като мек сапун
  • избягване на силни химикали или продукти с аромат или парфюм
  • избягване на тригери като екстремна топлина или храни, към които сте алергични
  • управление на стреса
  • прием на антибиотици в случай на инфекция
  • поддържане на кратки душове или вани
  • ограничаване на използването на топла вода по време на къпане

В някои случаи не е необходимо лечение на контактен дерматит. Може да се изчисти от само себе си.

„Атопичният дерматит има тенденция да е по-хроничен и има биологични лекарства, които могат да се използват, докато контактният дерматит е по-остър и в крайна сметка ще отшуми дори без лечение“, казва Паркс.

С други думи, превенцията при контактен дерматит е ключова.

Идентифицирането на причината за алергията с контактен дерматит е важно, за да се избегне това задействане в бъдеще. Според д-р Масик искате да се съсредоточите върху:

  • избягване на експозиция, доколкото е възможно
  • измиване на кожата след излагане
  • перорални антихистамини (ако е необходимо)
  • локални стероиди за незабавно облекчаване на симптомите (може да се нуждаете от перорални или системни стероиди в зависимост от тежестта на алергичната реакция)

Кога да отидете на лекар?

Ще искате да посетите дерматолог, ако изпитате следното.

За атопичен дерматит:

  • кожата е силно възпалена или сърбяща
  • симптомите засягат ежедневните дейности или пречат на съня през нощта
  • кожата е заразена и показва признаци на струпеи и корички, гной или дренаж
  • симптомите не се подобряват въпреки лечението

За контактен дерматит:

Всички симптоми по-горе и:

  • обривът става болезнен
  • обривът се разпространява без известна причина

Вие ще искате да потърсите незабавно медицинска помощ, ако изпитате някое от следните:

Спешна медицинска помощ

Отидете до най-близкото спешно отделение или се обадете на 911, ако получите някой от следните симптоми на тежка алергична реакция:

  • тежка инфекция с гной
  • силно образуване на мехури
  • затруднено дишане
  • кашлица
  • затруднено преглъщане

Ако все още нямате дерматолог, инструментът Healthline FindCare може да ви помогне да се свържете с лекари във вашия район.

За вкъщи

Докато атопичният дерматит обикновено се предава по наследство, контактният дерматит е резултат от външни стимули. Има много прилики, включващи симптоми, диагноза и лечение.

Посетете дерматолог, ако симптомите Ви не се подобрят.

Открийте повече

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss