Каква е връзката между йод и хипертиреоидизъм?

Консумацията на твърде много йод може да повлияе на способността на щитовидната жлеза да функционира нормално. Това може да доведе до хипертиреоидизъм или хипотиреоидизъм, което е недостатъчна активност на щитовидната жлеза.

Докато повечето здрави хора могат да консумират излишък от йод без проблеми, някои хора имат по-висок риск от проблеми с щитовидната жлеза. При тези хора дори еднократно излагане на излишни нива на йод може да има последствия.

Хората, изложени на най-голям риск от проблеми от излишък на йод, са имали йоден дефицит в миналото. Други рискови фактори включват:

• Болест на Грейвс
• предишни проблеми с щитовидната жлеза
• кърмачета
• възрастни хора
• бременни хора

Високите нива на йод също могат да доведат до развитие на гуша при някои хора. Гушата е уголемяване на щитовидната жлеза, което понякога може да бъде видимо на шията.

Високият прием на йод може също да причини:

• гадене
• диария
• треска
• болка в корема

• парене в гърлото и стомаха

• слаб пулс
• кома

Хипертиреоидизъм, предизвикан от йод, може да възникне, ако сте в група с висок риск или случайно консумирате повече йод, отколкото предполагате.

Някои лекарства, билкови лекарства и хранителни добавки могат да бъдат с доста високо съдържание на йод. Това включва пренатални витамини.

Намаляването на приема на йод може да помогне за коригиране на свръхактивна щитовидна жлеза. Но може да минат няколко месеца, преди хормоналните ви нива да започнат да се нормализират.

Наричан още „ефектът на Jod-Basedow“, предизвиканият от йод хипертиреоидизъм е най-често срещан при хора, които преди това са имали йоден дефицит.

Като Клиничен преглед за 2019 г отбелязва, че наличието на анамнеза за заболяване на щитовидната жлеза или йоден дефицит може да увеличи риска от развитие на йоден хипертиреоидизъм в бъдеще. Това се дължи на хиперстимулация на тироид-стимулиращи хормони (TSH), които се адаптират към предишния нисък прием на йод.

Ако имате болест на Грейвс, лекарят може да препоръча радиоактивен йод. Нарича се също радиойодна терапия.

Терапията с радиоактивен йод действа, като уврежда свръхактивните клетки на щитовидната жлеза. Свръхактивните клетки абсорбират по-голямата част от йода в кръвта ви. Всяко излишно количество ще напусне тялото в рамките на няколко седмици или месеци.

След лечението може да развиете хипотиреоидизъм. В този случай Вашият лекар ще препоръча заместителна терапия с хормони на щитовидната жлеза.

Радиоактивният йод се счита за безопасен за хора на възраст над 5 години. Американската тиреоидна асоциация изчислява, че най-малко 70% от възрастните в САЩ с диагноза хипертиреоидизъм се подлагат на терапия с радиоактивен йод.

Лекарите обикновено не препоръчват ограничаване на храни с високо съдържание на йод, тъй като те не влияят значително на хода на хипертиреоидизма. Но може да е полезно да сте наясно с храни с високо съдържание на йод в случай на кумулативен ефект.

Храните с високо съдържание на йод включват:

• обогатен хляб
• йодирана трапезна сол
• морски водорасли
• треска
• стриди
• мляко
• кисело мляко
• яйца

Говорете с лекар относно избягването на други форми на йод, включително калиев йодид или добавки и мултивитамини, които съдържат йод. Лекарствата без рецепта, като сиропи за кашлица, също могат да съдържат йод.

Хипертиреоидизмът изисква лечение, за да спре щитовидната жлеза да произвежда прекомерни количества хормони. Това може да се постигне със следното:

Радиоактивен йод

Радиоактивният йод е орално лечение, което унищожава клетките на щитовидната жлеза, което може да допринася за хипертиреоидизъм. Когато се използва за лечение на болестта на Грейвс, хипотиреоидизъм може да се развие в рамките на няколко месеца. Вашият лекар може да предпише заместители на хормоните на щитовидната жлеза.

Антитироидни лекарства

За разлика от радиоактивния йод, тези перорални лекарства не унищожават клетките на щитовидната жлеза. Вместо това, целта е да се блокира способността на щитовидната жлеза да произвежда хормони.

Антитиреоидните лекарства може да не са толкова ефективни при лечението на болестта на Грейвс. Само около 20-30% от хората, приемащи тези лекарства, влизат в ремисия.

Тиреоидектомия

В някои случаи премахването на едната или двете страни на щитовидната жлеза може да излекува хипертиреоидизма. Тази операция може да бъде особено полезна при мултинодуларни заболявания на щитовидната жлеза.

Ако цялата ви щитовидна жлеза бъде отстранена, ще развиете хипотиреоидизъм и ще се нуждаете от допълнително лечение през целия живот.

Бета-блокери

Въпреки че традиционно се използват за лечение на сърдечни аритмии, бета-блокерите могат да помогнат за подобряване на симптомите на хипертиреоидизъм, като блокират някои от ефектите на хормона на щитовидната жлеза върху тялото, като нервност и повишен сърдечен ритъм.

Йодът е ключов компонент за здравето на щитовидната жлеза. Получаването на твърде много или твърде малко от този минерал във вашата диета може да доведе до проблеми с щитовидната жлеза, включително хипотиреоидизъм и хипертиреоидизъм.

Докато болестта на Грейвс е често срещана причина за хипотиреоидизъм, консумацията на твърде много йод също може да допринесе за свръхактивна щитовидна жлеза. Това е най-често при хора с анамнеза за йоден дефицит.