Историята на биполярното разстройство

Древни начала

Аретей от Кападокия започва процеса на детайлизиране на симптомите в медицинската област още през 1-ви век в Гърция. Неговите бележки за връзката между манията и депресията остават до голяма степен незабелязани в продължение на много векове.

Древните гърци и римляни са отговорни за термините „мания“ и „меланхолия“, които днес са „маниакални“ и „депресивни“. Те дори открили, че използването на литиеви соли във ваните успокоява маниакалните хора и повдига духа на депресираните хора. Днес литият е често срещано лечение за хора с биполярно разстройство.

Гръцкият философ Аристотел не само призна меланхолията като състояние, но я цитирал като вдъхновение за великите художници на своето време.

По това време е обичайно хората по целия свят да бъдат екзекутирани за биполярно разстройство и други психични състояния. С напредването на изучаването на медицината строгата религиозна догма гласи, че тези хора са били обладани от демони и следователно трябва да бъдат убити.

Изследвания на биполярно разстройство през 17 век

През 17-ти век Робърт Бъртън написва книгата „Анатомията на меланхолията”, който разглежда въпроса за лечение на меланхолия (неспецифична депресия) с помощта на музика и танци.

Макар и смесена с медицински познания, книгата служи предимно като литературна колекция от коментари за депресията и гледна точка на пълния ефект на депресията върху обществото.

Той обаче се разшири дълбоко в симптомите и лечението на това, което сега е известно като клинична депресия: голямо депресивно разстройство.

По-късно през същия век Теофил Бонет публикува страхотно произведение, озаглавено „Сепухретум“, текст, който черпи от опита му при извършване на 3000 аутопсии. В него той свързва манията и меланхолията в състояние, наречено „manico-melancholicus“.

Това беше съществена стъпка в диагностицирането на разстройството, тъй като манията и депресията най-често се смятаха за отделни разстройства.

Открития от 19 и 20 век

Минаха години и беше открита малко нова информация за биполярното разстройство до 19-ти век.

19-ти век: открития на Фалрет

Френският психиатър Жан-Пиер Фалре публикува статия през 1851 г., в която описва това, което той нарича „la folie circulaire“, което се превежда като кръгова лудост. Статията описва хората, преминаващи през тежка депресия и маниакално вълнение, и се счита за първата документирана диагноза на биполярно разстройство.

В допълнение към поставянето на първата диагноза, Фалрет отбеляза и генетичната връзка при биполярно разстройство, нещо, което медицинските специалисти поддържат и до днес.

20-ти век: класификациите на Крепелин и Леонхард

Историята на биполярното разстройство се промени с Емил Крепелин, немски психиатър, който се откъсна от теорията на Зигмунд Фройд, че обществото и потискането на желанията играят голяма роля в психичните заболявания.

Крепелин разпознава биологичните причини за психичните заболявания. Смята се, че той е първият човек, който сериозно изучава психични заболявания.

Крепелин“Маниакално депресивна лудост и параноя” през 1921 г. описва подробно разликата между маниакално-депресивна и прекокс, която сега е известна като шизофрения. Неговата класификация на психичните разстройства остава основата, използвана от професионалните асоциации днес.

Професионалната класификационна система за психични разстройства има своите най-ранни корени през 50-те години на миналия век от немския психиатър Карл Леонхард и други. Тази система беше важна за по-доброто разбиране и лечение на тези състояния.

Краят на 20-ти век: APA и DSM

Терминът „биполярно“ означава „два полюса“, означаващи полярните противоположности на манията и депресията. Терминът се появява за първи път в Наръчника за диагностика и статистика на психичните разстройства (DSM) на Американската психиатрична асоциация (APA) в третата му редакция през 1980 г.

Именно тази ревизия премахна термина мания, за да се избегне наричането на пациентите „маниаци“. Сега в своята пета версия (DSM-5), DSM се счита за водещото ръководство за специалисти по психично здраве. Той съдържа насоки за диагностика и лечение, които помагат на лекарите да управляват грижите за много хора с биполярно разстройство днес.

Концепцията за спектъра е разработена, за да се насочи към специфични трудности с по-прецизни лекарства. Stahl изброява четирите основни разстройства на настроението, както следва:

• маниакален епизод
• голям депресивен епизод
• хипоманичен епизод
• смесен епизод

Биполярно разстройство днес

Нашето разбиране за биполярно разстройство със сигурност се е развило от древни времена. Само през миналия век е постигнат голям напредък в образованието и лечението.

Днес лекарствата и терапията помагат на много хора с биполярно разстройство да управляват симптомите си и да се справят със състоянието си. Все пак има много работа, която трябва да се свърши, защото много други не получават необходимото лечение, за да водят по-качествен живот.

За щастие, изследванията продължават, за да ни помогнат да разберем още повече за това объркващо хронично състояние. Колкото повече научаваме за биполярното разстройство, толкова повече хора могат да получат необходимите грижи.