Ако търсите симптоми на ендометриоза онлайн, болката вероятно е първата, която ще видите в списъка. Болката е постоянна при това заболяване, въпреки че качеството и интензивността могат да се различават при различните жени.
Някои жени описват болката при ендометриоза като усещане за болка или спазми. Други казват, че е усещане за парене или остро. Тя може да бъде достатъчно лека за лечение или толкова тежка, че да повлияе на качеството на живот.
Дори времето на болката може да се различава от човек на човек. Тя може да дойде и да си отиде с менструалния ви цикъл или да избухне в непредвидими моменти през целия месец.
Болката никога не е нормална и не е нужно да живеете с нея. Има няколко различни лечения – от лекарства до хирургия – за облекчаване на болката и да ви помогнат да се върнете към живота си. С правилния лекар и някои опити и грешки можете да намерите лечението, което ви помага да се чувствате по-добре.
Защо ендометриозата боли толкова много?
Болката, която изпитвате при ендометриоза, започва, когато тъканта, която обикновено покрива матката ви, расте в други части на корема ви – като пикочния мехур, яйчниците или фалопиевите тръби. Всеки месец тази тъкан набъбва, докато тялото ви се подготвя за бременност. Когато яйцеклетката не е оплодена, ендометриалната тъкан се разпада и се отделя по време на менструацията.
Ендометриалната тъкан в други части на корема ви действа по същия начин като тъканта в матката. Набъбва всеки месец по време на менструалния ви цикъл. И все пак вътре в корема ви няма къде да отиде. Неправилно поставената тъкан може да притисне нервите или други структури в таза ви, причинявайки болка – особено по време на менструация.
Когато болкоуспокояващите не са достатъчни
Болкоуспокояващите често са отправна точка за лечение на ендометриоза. Вашият лекар може да препоръча първо да опитате нестероидно противовъзпалително лекарство без рецепта (НСПВС), като ибупрофен (Advil, Motrin) или напроксен (Aleve).
Тези лекарства действат, като блокират освобождаването на простагландини – химикали, които ви карат да чувствате болка. Тъй като НСПВС могат да причинят странични ефекти като стомашно разстройство и кървене, те не са предназначени за дългосрочна употреба.
Опиоидите са по-силни болкоуспокояващи, които могат да облекчат дори силна болка. Но те идват с голямо предупреждение. Тъй като опиоидите могат да предизвикат пристрастяване, те обикновено
Болкоуспокояващите няма да направят повече от това да маскират болката при ендометриоза, защото не се справят с основната причина. Ако сте приемали НСПВС или други болкоуспокояващи и те не намаляват болката, време е да обсъдите с Вашия лекар други лечения.
Хормонална терапия
НСПВС може да са по-ефективни, ако ги приемате с хормонална терапия. Хормоналните лечения предотвратяват овулацията. Те могат да свият съществуващите ендометриозни израстъци и да спрат образуването на нови. Хормоналните терапии също облекчават тежките периоди.
Опциите за хормонално лечение включват:
- раждане
контролни хапчета, пластир или вагинален пръстен - прогестин
— изкуствени версии на хормона прогестерон - гонадотропин-освобождаващ
хормонални агонисти (GnRH агонисти) като нафарелин (Synarel), леупролид
(Lupron) и гозерелин (Zoladex)
Хормонални лечения като агонистите на GnRH облекчават болката – дори силна болка – при до 80 процента от жените, които ги приемат. Няма да можете да забременеете, докато приемате тези лекарства.
Алтернативни и домашни средства
Лечението на ендометриоза не винаги изисква рецепта от Вашия лекар или пътуване до аптеката. Няколко домашни средства и алтернативни лечения също могат да помогнат за облекчаване на болката.
-
Топлина. Когато спазмите станат интензивни, сложете
грейка на корема или си вземете топла вана. Топлината ще отпусне мускулите в таза ви, което може да облекчи болката
крампи. -
Акупунктура. Въпреки че изследвания върху
акупунктурата за ендометриоза все още е ограничена,няколко проучвания показаха, че практиката
за стимулиране на точките на натиск около тялото с фини игли
болка при ендометриоза. -
Упражнение. Когато изпитвате болка,
Последното нещо, което може да искате да направите, е да бягате или да вземете курс по завъртане. Още
упражнението може да е само нещото за облекчаване на болката ви. Когато тренирате, вашите
тялото отделя естествени болкоуспокояващи, наречени ендорфини. Освен това, упражнявайте редовно
намалява количеството естроген в тялото ви – точно както хормоналните лекарства
Вашият лекар предписва лечение на Вашата ендометриоза.
Кога операцията трябва да е на радара ви
В един момент болката може да стане твърде интензивна, за да може лекарства и други консервативни лечения да бъдат прекъснати. Тогава трябва да поговорите с Вашия лекар относно операцията.
Най-консервативното хирургично лечение премахва само ендометриалната тъкан от корема – заедно с всяка образувана тъкан от белег. Когато хирурзите извършват тази процедура чрез малки разрези, тя се нарича лапароскопия.
Повече от 80 процента от жените, подложени на операция за ендометриоза, намират облекчение от болката. Това облекчение може да бъде драматично. Въпреки това, болката може да се върне няколко месеца по-късно. Между 40 и 80 процента от жените развиват болка отново в рамките на две години след операцията. Един от начините да удължите времето си без болка е да започнете хормонална терапия след операцията.
Като последна мярка, когато консервативната хирургия не е достатъчна, лекарите могат да извършат хистеректомия – премахване на матката и евентуално на шийката на матката, яйчниците и фалопиевите тръби. Премахването на яйчниците ви ще спре производството на естроген и ще предотврати отлагането на повече ендометриална тъкан. Но дори и хистеректомията няма да излекува ендометриозата, ако хирургът не премахне цялата тъкан, която вече е отложена.
Хистеректомията е голямо решение. След тази операция няма да можете да забременеете. Преди да се съгласите с процедурата, уверете се, че разбирате напълно ползите и последствията.
Говорете с Вашия лекар
Разговорът за вашето репродуктивно здраве може да не е лесен, но е необходим. Вашият лекар не може да предпише лечение за облекчаване на болката, за което той не знае. Ако ендометриозата Ви причинява болка, посетете Вашия лекар, за да получите помощ.
Бъдете открити и честни с Вашия лекар за това как се чувствате. Опитайте се да опишете болката си възможно най-подробно. Воденето на дневник може да ви помогне да обясните какво изпитвате. Запишете кога сте наранили, какво е усещането (убождане, парене, шок) и какво сте правили (например, упражнявали), когато е започнало. Вашите бележки могат да помогнат на Вашия лекар да определи източника на болката Ви и да намери правилното лечение за Вас.
Ако започнете с едно лекарство и то не помага, това също е информация, която трябва да споделите с Вашия лекар. Не се задоволявайте с недостатъчно облекчаване на болката. Ефективно лечение е за вас. Може да са ви необходими няколко опита, за да го намерите. И ако вашият лекар не предлага никакви решения, помислете за търсене на нов лекар.
Discussion about this post