Какво е H. pylori инфекция?
H. pylori е често срещан тип бактерии, които се развиват в храносмилателния тракт и имат склонност да атакуват стомашната лигавица. Инфектира стомахите на грубо
„H“ в името е съкращение за хеликобактер. „Хелико“ означава спирала, което показва, че бактериите имат спираловидна форма.
H. pylori често заразяват стомаха ви по време на детството. Докато инфекциите с този щам бактерии обикновено не причиняват симптоми, те могат да доведат до заболявания при някои хора, включително пептични язви и възпалително състояние в стомаха ви, известно като гастрит.
H. pylori са приспособени да живеят в суровата, кисела среда на стомаха. Тези бактерии могат да променят околната среда около тях и да намалят нейната киселинност, за да могат да оцелеят. Спираловидната форма на H. pylori позволява им да проникнат в лигавицата на стомаха ви, където са защитени от слуз и имунните клетки на тялото ви не могат да достигнат до тях. Бактериите могат да попречат на имунния ви отговор и да гарантират, че не са унищожени. Това може да доведе до проблеми със стомаха.
Какво причинява H. pylori инфекции?
Все още не се знае точно как H. pylori разпространението на инфекции. Бактериите съществуват заедно с хората в продължение на много хиляди години. Смята се, че инфекциите се разпространяват от устата на един човек в друг. Те могат също да се прехвърлят от изпражненията в устата. Това може да се случи, когато човек не си измие добре ръцете след използване на банята. H. pylori може да се разпространи и при контакт със замърсена вода или храна.
Смята се, че бактериите причиняват стомашни проблеми, когато проникнат в лигавицата на стомаха и генерират вещества, които неутрализират стомашните киселини. Това прави стомашните клетки по-уязвими към суровите киселини. Стомашна киселина и H. pylori заедно дразнят стомашната лигавица и могат да причинят язви в стомаха или дванадесетопръстника, който е първата част на тънките черва.
Какви са симптомите на H. pylori инфекция?
Повечето хора със H. pylori нямат никакви симптоми.
Когато инфекцията доведе до язва, симптомите могат да включват коремна болка, особено когато стомахът ви е празен през нощта или няколко часа след хранене. Болката обикновено се описва като гризеща болка и може да дойде и да си отиде. Яденето или приемането на антиацидни лекарства може да облекчи тази болка.
Ако имате такъв тип болка или силна болка, която изглежда не изчезва, трябва да посетите Вашия лекар.
Редица други симптоми могат да бъдат свързани с H. pylori инфекция, включително:
- прекомерно оригване
- усещане за подуване
- гадене
- киселини в стомаха
- треска
-
липса на апетит или анорексия
- необяснима загуба на тегло
Посетете незабавно Вашия лекар, ако почувствате:
- затруднено преглъщане
- анемия
- кръв в изпражненията
Това обаче са често срещани симптоми, които могат да бъдат причинени от други състояния. Някои от симптомите на H. pylori инфекция се среща и от здрави хора. Ако някой от тези симптоми продължава или сте загрижени за тях, винаги е най-добре да посетите Вашия лекар. Ако забележите кръв или черен цвят в изпражненията или повръщането, трябва да се консултирате с Вашия лекар.
За кого е изложен на риск H. pylori инфекция?
Децата са по-склонни да развият H. pylori инфекция. Рискът за тях е по-висок най-вече поради липса на подходяща хигиена.
Вашият риск от инфекция зависи отчасти от околната среда и условията на живот. Вашият риск е по-висок, ако:
- живеят в развиваща се страна
- споделят жилище с други, които са заразени с H. pylori
- живеят в пренаселени жилища
- нямат достъп до топла вода, което може да помогне за поддържането на районите чисти и свободни от бактерии
- са от чернокожи или мексикански американски произход
Сега се разбира, че пептичните язви се причиняват от този тип бактерии, а не от стрес или яденето на храни с високо съдържание на киселина. Около 10 процента от хората са заразени с H. pylori развиват пептична язва, според клиниката Майо. Дългосрочната употреба на нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) също увеличава риска от получаване на пептична язва.
Как са H. pylori диагностицирани инфекции?
Вашият лекар ще попита за вашата медицинска история и фамилна анамнеза за заболяване. Не забравяйте да кажете на Вашия лекар за всички лекарства, които приемате, включително витамини или добавки. Ако изпитвате симптоми на пептична язва, Вашият лекар вероятно ще Ви попита конкретно за употребата на НСПВС, като ибупрофен.
Вашият лекар може също да извърши много други тестове и процедури, за да потвърди диагнозата:
Физически преглед
По време на физически преглед Вашият лекар ще прегледа стомаха Ви, за да провери за признаци на подуване, чувствителност или болка. Те също така ще слушат за всякакви звуци в корема.
Кръвен тест
Може да се наложи да дадете кръвни проби, които ще се използват за търсене на антитела срещу H. pylori. За кръвен тест доставчикът на здравни услуги ще вземе малко количество кръв от ръката или ръката ви. След това кръвта ще бъде изпратена в лаборатория за анализ. Това е полезно само ако никога не сте били лекувани H. pylori преди.
Тест на изпражненията
Може да е необходима проба от изпражнения, за да се провери за признаци на H. pylori във вашите изпражнения. Вашият лекар ще ви даде контейнер, който да вземете вкъщи със себе си, за да вземете и съхранявате проба от изпражненията си. След като върнете контейнера на вашия доставчик на здравни услуги, той ще изпрати пробата в лаборатория за анализ. Това и дихателните тестове обикновено ще изискват от вас да спрете лекарства като антибиотици и инхибитори на протонната помпа (PPI) преди теста.
Тест за дишане
Ако имате дихателен тест, ще погълнете препарат, съдържащ урея. Ако H. pylori бактериите, те ще отделят ензим, който разгражда тази комбинация и ще отдели въглероден диоксид, който след това открива специално устройство.
Ендоскопия
Ако имате ендоскопия, Вашият лекар ще постави дълъг, тънък инструмент, наречен ендоскоп, в устата Ви и надолу в стомаха и дванадесетопръстника. Прикачена камера ще изпрати обратно изображения на монитор, за да ги види Вашият лекар. Всички необичайни зони ще бъдат проверени. Ако е необходимо, специалните инструменти, използвани с ендоскопа, ще позволят на Вашия лекар да вземе проби от тези области.
Какви са усложненията на H. pylori инфекции?
H. pylori инфекциите могат да доведат до пептична язва, но самата инфекция или самата язва могат да доведат до по-сериозни усложнения. Те включват:
-
вътрешно кървене, което може да се случи, когато пептична язва пробие кръвоносния Ви съд и е свързано с желязодефицитна анемия
-
запушване, което може да се случи, когато нещо като тумор блокира храната да напусне стомаха ви
-
перфорация, която може да се случи, когато язва пробие стомашната ви стена
-
перитонит, който е инфекция на перитонеума или лигавицата на коремната кухина
Как са H. pylori лекувани инфекции?
Ако имате H. pylori инфекция, която не ви създава проблеми и не сте изложени на повишен риск от рак на стомаха, лечението може да не предлага никакви ползи.
Ракът на стомаха, заедно с язвата на дванадесетопръстника и стомаха, се свързва с H. pylori инфекция. Ако имате близки роднини с рак на стомаха или проблем като язва на стомаха или дванадесетопръстника, Вашият лекар може да поиска да се лекувате. Лечението може да излекува язва и може да намали риска от развитие на рак на стомаха.
Медикаменти
Обикновено ще трябва да приемате комбинация от два различни антибиотика, заедно с друго лекарство, което намалява стомашната киселина. Намаляването на стомашната киселина помага на антибиотиците да действат по-ефективно. Това лечение понякога се наричатройна терапия.
Някои от лекарствата, които се използват при лечение с тройна терапия, включват:
- кларитромицин
-
инхибитори на протонната помпа (PPI), като лансопразол (Prevacid), езомепразол (Nexium), пантопразол (Protonix) или рабепразол (AcipHex)
- метронидазол (за 7 до 14 дни)
- амоксицилин (за 7 до 14 дни)
Лечението може да варира в зависимост от предишната ви медицинска история и ако имате алергии към някое от тези лекарства.
След лечението ще имате последващ тест за H. pylori. В повечето случаи е необходима само една доза антибиотици, за да се изчисти инфекцията, но може да се наложи да приемате повече, като използвате различни лекарства.
Начин на живот и диета
Няма доказателства, че храната и храненето играят роля в предотвратяването или причиняването на пептична язва при хора, заразени с H. pylori. Въпреки това, пикантните храни, алкохолът и тютюнопушенето могат да влошат пептичната язва и да попречат на правилното й излекуване. Прочетете за естествените лечения за H. pylori инфекция.
Какво мога да очаквам в дългосрочен план?
За много хора, заразени с H. pylori, техните инфекции никога не причиняват трудности. Ако изпитвате симптоми и получавате лечение, дългосрочната ви перспектива като цяло е положителна. Най-малко четири седмици след приключване на лечението, Вашият лекар ще провери дали е работил. В зависимост от вашата възраст и други медицински проблеми, Вашият лекар може да използва тест за урея или изпражнения, за да провери дали лечението Ви е работило.
Ако развиете заболявания, свързани с H. pylori инфекция, вашата перспектива ще зависи от заболяването, колко скоро е диагностицирано и как се лекува. Може да се наложи да вземете повече от един цикъл на лечение, за да убиете H. pylori бактерии.
Ако инфекцията все още е налице след един цикъл на лечение, пептична язва може да се върне или, по-рядко, може да се развие рак на стомаха. Много малко хора са заразени с H. pylori ще развият рак на стомаха. Въпреки това, ако имате фамилна анамнеза за рак на стомаха, трябва да си направите тестове и лечение H. pylori инфекция.
Discussion about this post