В цялата страна COVID-19 кара бременни семейства да преоценят плановете си за раждане и да се запитат дали раждането у дома е по-безопасен вариант.
Тъй като COVID-19 продължава да се разпространява безшумно и агресивно от човек на човек, ражданията вкъщи се превърнаха в убедителна възможност за много бременни хора, които преди това са планирали да родят в болница.
Както се съобщава в новинарски издания като The New York Times и Chicago Tribune, акушерките в цялата страна изпитват прилив на интерес към домашни раждания. Бременните жени преразглеждат плановете си за раждане, особено след като местните случаи на COVID-19 нарастват и болниците въвеждат нови политики относно раждането и грижите за новородени.
В някои случаи болниците ограничават подкрепата за раждания, налагат индуциране на раждане или цезарово сечение или отделяне на бебета от майки, за които се подозира, че имат COVID-19.
Някои от тези промени могат да доведат до увеличаване на отрицателните резултати, отбелязва анализ от 2017 г., който показва, че ограничаването на подкрепата за раждане може да увеличи шанса за медицински интервенции.
По същия начин, разделянето на майки и бебета при раждането може да има отрицателно въздействие. Грижата кожа до кожа и кърменето имат големи ползи за здравето, за краткосрочното и дългосрочното здраве на бебетата.
Тези ползи са особено важни по време на пандемията, тъй като и двете подобряват имунната функция на бебето. В
В резултат на политики като тези семействата преценяват възможностите си. Касандра Шък, дула в Шарлът, Северна Каролина, казва, че е забелязала прилив на интерес към ражданията у дома в нейната общност. Всеки ден нови бременни жени се обръщат, питайки как могат да осигурят професионалист за раждане у дома по време на пандемията.
„Физиологично казано, с всичко, което се случва, бъдещата майка може да се чувства по-комфортно в среда, в която има повече контрол“, каза Шък.
Предвид нарастващия интерес към домашните раждания, Американският колеж по акушерство и гинеколози (ACOG) и Американската академия по педиатрия (AAP) наскоро публикуваха изявления, в които се твърди, че болниците и сертифицираните центрове за раждане са най-безопасното място за раждане на бебе.
AAP също така публикува насоки за безопасност за тези, които планират да раждат у дома, заедно с това кой се счита за добър кандидат за домашно раждане.
Ето какво трябва да знаете за ражданията у дома, ако обмисляте това.
Бременностите с нисък риск са кандидати за домашно раждане
Повечето здравни експерти са съгласни, че хората, които искат да раждат у дома, трябва да имат нискорискова бременност.
А
Според д-р Джесика Илуци, началник на отдела за лейбористи и акушерство в Yale Medicine, близо 80 до 90 процента от ражданията с нисък риск могат да се проведат без усложнения.
„Повечето жени, които са доносени, имат едно бебе, което е с глава надолу без други значителни медицински или акушерски проблеми, може да са кандидат за домашно раждане“, каза Илуци.
Останалите 10 до 20 процента от случаите обаче може да имат акушерско усложнение и трябва да бъдат прехвърлени в болницата за допълнителна медицинска помощ, отбеляза тя.
AAP също така препоръчва бременните жени, които раждат у дома, да са бременни най-малко 37 седмици (по-малко от 37 седмици бременност се счита за преждевременна) и всяка жена да има здравен екип от най-малко двама души – единият от които трябва да отговаря за здравето на новороденото.
Освен това, жените, за които се смята, че имат по-висок риск от бременност – като тези с диабет, прееклампсия, предишно цезарово сечение или носещи множество плода – трябва да обмислят раждането в здравни условия, тъй като могат да развият животозастрашаващи усложнения.
„За жените, които са в тази високорискова категория, силно препоръчвам да обмислят болница или център за раждане“, каза Шук.
Разберете рисковете си и имайте резервен план
Ако обмисляте домашно раждане, Illuzi казва, че е от решаващо значение да разберете всички възможности, ограничения, рискове и ползи от раждането у дома.
Говорете с вашите специалисти по раждане и разберете какви лекарства и оборудване ще имат на разположение, заедно с техния опит и умения.
Ако решите да продължите напред с домашно раждане, здравните експерти препоръчват да имате план, в случай че трябва да бъдете транспортирани до болницата.
По-голямата част от нискорисковите бременности ще имат положителни резултати у дома, според а
Въпреки това някои жени могат да получат неочаквани усложнения – като кръвоизлив след раждане или внезапен спад в сърдечната честота на бебето или нивата на кислород – които може да изискват транспортиране до болница.
Според а
Домашните раждания са още по-безопасни за тези, които са раждали преди това. Според ACOG, около 4 до 9 процента от бременните жени, които са раждали преди това, ще трябва да се преместят в болница. Този брой е спад от 23 на 37 процента от майките за първи път, които се нуждаят от преместване в болница в рамките на раждането.
И все пак, в районите на „горещи точки“ на коронавирус, службите за спешна помощ може да бъдат забавени. Също така, AAP предполага, че раждането в близост до болница е ключово в случай на усложнение; да се пътува повече от 15 до 20 минути до медицинско заведение е свързано с неблагоприятни резултати за бебето, включително смърт.
Какво да знаете, ако сте загрижени за болниците в момента
Една от основните причини бременните жени да обмислят домашно раждане е страхът да не се заразят с COVID-19 в болница.
Illuzzi подчерта, че болниците, като тези, свързани с Yale Medicine, в Ню Хейвън, Кънектикът, работят усърдно, за да „създадат безопасни условия за жените да раждат“. Болниците са увеличили предпазните мерки за безопасност за бременни жени и новородени, за да ограничат всякакви шансове за експозиция.
„Много болници са създали зони строго за COVID-позитивни майки и персоналът, назначен да работи с тези майки, не се грижи за други пациенти“, казва Илуци.
Освен това повечето членове на персонала носят маски N95, щитове за очи, рокли и ръкавици, ако и когато очакват пациент да има коронавирус, каза Илуци, добавяйки, че повърхностите се почистват и дезинфекцират рутинно, за да се предотврати инфекция.
Говорете с вашия доставчик за вашите опции
Ако се интересувате от раждане у дома, говорете с Вашия лекар или акушерка и споделете своите мисли и притеснения с тях.
Те ще могат да оценят здравето на майката и плода по време на бременността ви и да идентифицират всички рискове, за които трябва да сте наясно.
Shuck съветва срещу домашно раждане без помощ. Ако решите да раждате у дома, уверете се, че имате сертифициран екип за раждане до вас с подходящите инструменти и оборудване.
Направете своето проучване, претеглете своите ползи и рискове и се подгответе.
„Това е много личен избор и такъв, за който те трябва да говорят с партньора си и екипа за раждане“, каза Шък.
Джулия Райс е писателка, базирана в Лос Анджелис, която отразява здравето и благосъстоянието за HuffPost, PBS, Girlboss и Philadelphia Inquirer, наред с други. Можете да видите нейната работа на нейния уебсайт www.juliaries.com.
Discussion about this post