Има ли връзка между мигрена с аура и инсулт?

Какво представлява очната мигрена?

Според Американската фондация за мигрена, около 25 до 30 процента от хората с мигрена изпитват аура, а по-малко от 20 процента я имат при всяка атака.

Мигрената с аура включва визуални изкривявания, които могат да ви напомнят за гледане през калейдоскоп. Обикновено засяга и двете очи. Симптомите могат да включват:

• искрящи или блестящи петна
• цветни звезди, зигзагообразни линии или други шарки
• счупени или ярко оцветени изображения
• слепи петна
• промени в речта

Някои неща, като ярка или мигаща светлина, могат да предизвикат мигрена с аура.

Атаката обикновено започва с малко петно, което бавно се разширява. Може да избяга, когато се опитате да се съсредоточите върху него. Все още може да го видите, когато затворите очи.

Те могат да бъдат смущаващи, но са временни и обикновено не са вредни.

Атаката обикновено продължава 20 до 30 минути, след което зрението се връща към нормалното.

За някои хора тази аура е предупредителен знак, че болката от мигрена и други симптоми скоро ще се появят. Други имат аура и болка едновременно.

Атаката може да се случи и сама, без болка. Това се нарича ацефалгична мигрена или тиха мигрена.

Мигрената с аура не е същата като мигрената на ретината, която е по-сериозна. Ретиналната мигрена се случва само в едното око и може да причини временна слепота или в някои случаи необратимо увреждане.

Има ли по-висок риск от инсулт, ако имате очна мигрена?

Това, че имате мигрена с аура, не означава, че имате инсулт или този инсулт ще се случи. Ако обаче имате мигрена с аура, може да сте изложени на по-висок риск от инсулт.

Проспективна, надлъжна проучване публикувано през 2016 г., сравнява хора с мигрена с тези без мигрена. Средната възраст на участниците е 59 години.

Резултатите показват значителна връзка между мигрена със зрителна аура и исхемичен инсулт в продължение на 20 години. Не е открита връзка с инсулт за мигрена без зрителна аура.

Други изследвания са открили връзки между мигрена и инсулт, особено мигрена с аура, което вероятно удвоява риска. Едно проучване от 2019 г. се фокусира върху млади пациенти без други рискови фактори.

Причината за този повишен риск от инсулт не е напълно разбрана. Известно е, че както мигрената, така и инсултът включват промени в кръвоносните съдове. Хората с мигрена с аура може да са по-склонни да развият кръвни съсиреци от стеснени кръвоносни съдове, което увеличава риска от инсулт.

Мигренозен инсулт

Когато мигрена с аура и исхемичен инсулт се случват заедно, това се нарича мигренозен инсулт или мигренозен инфаркт. Причинява се от ограничен приток на кръв към мозъка.

Само около 0,8 процента от всички инсулти са мигренозни, така че е рядкост. Рискът от мигренозен инсулт е по-висок при жени на възраст 45 и по-млади. Това може да се дължи на хормонални промени и употребата на хормонални контрацептиви, които увеличават риска от образуване на кръвни съсиреци.

Как да разберем разликата между мигрена и инсулт

Има моменти, когато симптомите на мигрена и инсулт могат да бъдат сходни. Има обаче някои ключови разлики. Ето какво трябва да знаете за симптомите за всеки.

Други симптоми на мигрена с аура включват:

• светлинна чувствителност
• едностранно главоболие
• затруднена концентрация
• гадене

Някои други потенциални симптоми на инсулт включват:

• загуба на слуха
• силно главоболие, виене на свят
• слабост от едната страна на тялото
• загуба на двигателен контрол, загуба на равновесие
• проблеми с разбирането или говоренето
• объркване

Няколко неща могат да направят по-трудно да се разбере разликата между мигрена и инсулт, без да посетите лекар. Например:

• Преходна исхемична атака (TIA). Известен също като ministroke, TIA възниква, когато има временна липса на приток на кръв към част от мозъка. Симптомите се появяват внезапно и преминават бързо, понякога в рамките на минути.
• Хемиплегична мигрена. Хемиплегичната мигрена причинява слабост, изтръпване и изтръпване от едната страна на тялото. Тези симптоми обикновено започват преди главоболие.
• Субарахноиден кръвоизлив. Субарахноиден кръвоизлив се случва, когато има кървене между мозъка и тъканите, които покриват мозъка. Може да причини внезапно, силно главоболие.

Инсултът е животозастрашаваща спешна ситуация, при която всяка секунда е от значение. Потърсете незабавно медицинска помощ, ако имате предупредителни признаци на инсулт, като например внезапен:

• загуба на зрение на едното око
• невъзможност да се говори
• загуба на контрол върху едната страна на тялото ви
• силно главоболие

Има ли стъпки, които можете да предприемете, за да намалите риска от инсулт?

Да, има неща, които можете да направите – като започнете още сега – за да намалите риска от инсулт. От една страна, не забравяйте да правите пълен преглед всяка година и да се консултирате с вашия невролог за профилактика и лечение на мигрена. Попитайте Вашия лекар за:

• лекарства, които могат да намалят честотата на мигренозните пристъпи
• оценка на вашите рискови фактори за инсулт
• методи за контрол на раждаемостта, които не увеличават риска от образуване на кръвни съсиреци

Има и промени в начина на живот, които можете да направите, за да намалите риска от инсулт. Някои от най-важните включват следното:

• отказване от тютюнопушенето
• поддържане на теглото си
• да ядете балансирана диета, богата на плодове и зеленчуци
• ограничаване на приема на сол
• редовно упражняване
• свеждане на консумацията на алкохол до минимум

Наблюдавайте и управлявайте състояния, които могат да увеличат риска от инсулт, като:

• предсърдно мъждене (AFib)
• заболяване на каротидните артерии
• диабет
• сърдечно заболяване
• високо кръвно налягане
• висок холестерол
• заболяване на периферните артерии
• сърповидно-клетъчна болест
• сънна апнея

Ресурси за мигрена

Ако живеете с мигрена, следните организации с нестопанска цел предоставят новини, информация и подкрепа за пациенти, които може да ви бъдат полезни:

• Американска фондация за мигрена
• Фондация за изследване на мигрената
• Национална фондация за главоболие

За проследяване, управление и ангажираност на мигрената има много отлични безплатни приложения за мигрена, включително:

• Здравна линия за мигрена
• Мигрена приятел
• Монитор за мигрена

Долния ред

Очната мигрена или мигрена с аура и инсулт са две различни състояния. Това, че имате атака, не означава, че имате инсулт или ще получите такъв. Изследванията обаче показват, че хората с мигрена с аура са изложени на повишен риск от инсулт.

Говорете с Вашия лекар за риска от инсулт и стъпките, които можете да предприемете, за да намалите този риск. Някои промени в начина на живот, които могат да намалят риска от инсулт, включват управление на теглото ви, редовни упражнения и не пушене.