Илеостомия срещу колостомия: Каква е разликата?

Какво е илеостома?

Илеостомията е хирургична процедура, която прикрепя долната трета част на тънките черва, наречена илеум, към външен отвор в коремната стена. Този отвор се нарича стома.

Събирателна торба преминава през стомата, за да събере храносмилателните отпадъци, които обикновено преминават в дебелото черво (дебелото черво) и след това излизат през ануса.

Има два вида илеостомия:

• Крайна илеостомия: По време на крайна илеостомия тънките черва се отделят от дебелото черво и се прекарват през коремния разрез, за ​​да се създаде стомата.
• Примкова илеостомия: При бримковата илеостомия, бримка от червата се издърпва през разреза, за да се образува стома.

Кога е необходима илеостома?

Илеостомата пренасочва как тялото ви обработва храносмилателните отпадъци. Здравните проблеми, които може да изискват илеостомия, включват:

• възпалително заболяване на червата (IBD), което включва болест на Crohn и улцерозен колит
• колоректален рак

• фамилна аденоматозна полипоза

• вродени чревни нередности
• подготовка за операция на дебелото черво или ректума
• заздравяване след операция на храносмилателния тракт

Кога е временно и кога постоянно?

Илеостомията понякога е временна процедура, например когато дебелото черво се нуждае от време за възстановяване и почивка. Например, може да имате временна илеостома, ако тялото ви се лекува от операция на дебелото черво или се нуждае от облекчаване на възпалението.

Временните илеостоми обикновено се държат на място до 6 месецано е възможно да има такъв в продължение на години преди премахването.

В някои случаи илеостомите са постоянни. Това се прави, когато тънките черва или дебелото черво са силно увредени или когато ракът се е разпространил в цялото черво. Когато това се случи, може да се наложи постоянна илеостома, която не може да бъде обърната.

Какво представлява възстановяването?

Илеостомията обикновено е стационарна хирургична процедура. Обикновено трябва да останете в болницата няколко дни след операцията, за да сте сигурни, че стомата ви функционира правилно.

Докато сте в болницата, вашият здравен екип ще ви научи как да се грижите за стомата си и да използвате вашите торбички за събиране.

Какво представлява колостомията?

Колостомията е подобна на илеостомията, но включва дебелото черво (колон), а не тънките черва. С тази процедура хирургът създава отвор в коремната област и прикрепя дебелото черво към него.

Подобно на стомата, създадена при илеостомия, стомата, създадена с колостомия, се използва за пренасочване на храносмилателните отпадъци, така че да не се движат през дебелото черво към ректума.

Вместо това храносмилателните отпадъци излизат през стомата. Към стомата е прикрепена малка торбичка за събиране на отпадъците. След като се напълни, го премахвате.

Кога е необходима колостомия?

Условията, които може да изискват колостомия, включват:

• колоректален рак
• запушване на дебелото черво
• анална фистула
• дивертикулит
• болест на Крон
• нараняване на дебелото черво или ректума
• фекална инконтиненция

• Болест на Hirschsprung, рядко вродено състояние, което може да попречи на движението на изпражненията през дебелото черво

Кога е временно и кога постоянно?

Колостомията може да бъде временна или постоянна. Може да се направи временна колостомия, за да се помогне на дебелото черво, ректума или ануса да се възстановят след операция, възпаление или нараняване. Например, може да имате временна колостомия като част от лечението на анална фистула.

Постоянните колостомии често се правят, когато има увреждане или заболяване на дебелото черво, ректума или ануса, които не се очаква да зараснат. Например, постоянна колостомия може да е необходима поради рак на дебелото черво или ако голяма част от дебелото черво е отстранена.

Какво представлява възстановяването?

Колостомията е стационарна процедура. Ще останете в болницата няколко дни след операцията. По време на престоя ви вашият здравен екип ще гарантира, че стомата ви функционира правилно. Ще ви научат и как да се грижите за него.

Може да се наложи да направите няколко промени в начина си на живот след операцията. Например, хората, които са имали колостомия, могат да се дехидратират по-бързо, така че ще бъде важно да пият повече вода.

Освен това, тъй като тялото ви ще усвоява всичко по различен начин, може да се наложи вашият лекар да коригира настоящите ви лекарства.

Живот със стома

Независимо дали имате илеостома или колостома, животът със стома може да бъде корекция. Ето няколко неща, които трябва да имате предвид, докато се възстановявате:

• Грижа за вашата стома: Важно е да поддържате стомата си чиста. Отпадъците, събрани в чантата ви, могат да раздразнят кожата ви, така че нежно почиствайте зоната със сапун и вода всеки ден. Освен това внимавайте за зачервяване, парене и сърбеж и докладвайте тези симптоми на Вашия лекар.
• Останете хидратирани: Вашето дебело черво реабсорбира вода и минерали обратно в тялото ви. Това означава, че след колостомия може да бъде по-трудно да останете хидратирани. Постарайте се да пиете повече течности, отколкото преди операцията.
• Следете диетата си: Вашият лекар вероятно ще препоръча диета с ниско съдържание на фибри през първите няколко седмици след операцията. Докато се възстановявате, можете постепенно да върнете храните обратно в диетата си.
• Коригирайте лекарствата: Може да се наложи да приемате различни форми или различни дози лекарства. Много лекарства са предназначени да обработват целия път през вашата храносмилателна система. Те може да не са толкова ефективни, ако имате стома. Кажете на всички ваши лекари за вашата илеостома или колостома, за да могат да направят корекции на вашите лекарства, ако е необходимо.
• Останете активни: След като се възстановите от операцията, можете да се върнете към обичайните си дейности. Въпреки това, за някои дейности, като например спорт, може да е добра идея да носите предпазител за корема или друга защитна екипировка. Попитайте Вашия лекар, ако не сте сигурни.

Долния ред

Илеостомията и колостомията са подобни процедури, които пренасочват части от храносмилателния тракт към отвор в коремната стена, наречен стома. Това позволява на храносмилателните отпадъци да преминат през този отвор и в торбичките за събиране извън тялото ви. И двете процедури могат да се извършват временно или постоянно.

Ключовата разлика между тях е, че илеостомията пренасочва част от тънките черва към стома, докато колостомията пренасочва дебелото черво (дебелото черво) към този коремен отвор.

И при двете процедури храносмилателните отпадъци ще се движат през стомата, вместо да излизат през ануса.

И двете процедури може да изискват промени в диетата, лекарствата и приема на течности. Вашият здравен екип може да ви помогне да разберете видовете корекции, които може да са необходими.