Предупреждение за съдържание
Тази статия споменава самоубийство, тревожност, депресия и чувство на безнадеждност.
Ако мислите да се нараните или имате мисли за самоубийство, моля, обадете се на Националната телефонна линия за предотвратяване на самоубийства на 800-273-8255.
Можете също така да се обадите на 911 или на местните служби за спешна помощ в случай на криза на психичното здраве.
Синът на Рейдра Хол, Куил, се опита да се самоубие два пъти, докато беше на 16. Тогава той започна да посещава терапевт и излезе като транс.
Законът на щата Луизиана изисква Quill да премине едногодишна терапия, преди да започне хормонално лечение, което помага да се изравнят физическите характеристики на тялото с полова идентичност на човека.
Обещанието за получаване на лекарството, утвърждаващо пола, се превърна в светлина в края на тунела за Куил.
„Веднага започнахме да правим собствени изследвания за ефектите и страничните ефекти [of testosterone treatment]защото искахме да бъдем възможно най-осведомени“, казва Хол.
Хормоналната терапия има огромен ефект върху живота на Куил.
„Той беше различно дете – по-щастлив, по-способен да бъде себе си – подобренията са невероятни“, добавя Хол.
Куил сега е на 20 години и работи като барман, работа, свързана с хората, която никога преди не би му харесала, казва Хол.
През март 2022 г. обаче Луизиана се присъедини към нарастващ брой щати, които през последните няколко години предложиха да се забрани грижата за непълнолетни, потвърждаваща пола. Това е законодателна атака с животозастрашаващи последици.
„Ако синът ми не беше успял да се лекува и не беше на тестостерон, той все още щеше да се самоубие“, казва Хол.
Здравеопазване за младежта, утвърждаващо пола
Здравеопазването, утвърждаващо пола, се отнася до набор от медицински лечения, които поддържат половата идентичност на индивида. За младите хора това най-често включва услуги за психично здраве и фармацевтична интервенция, подобно на това, което Quill получи.
„Подходът към грижите, потвърждаващи пола, е индивидуализиран според нуждите на всеки човек“, казва Карийн М. Матук, д-р, инструктор по медицинска психология в програмата за полова идентичност на Колумбийския университет.
Матук отбелязва, че интегралните компоненти на грижата за потвърждаване на пола могат да включват:
- подходящо за възрастта психообразование относно пола и сексуалността
- семейна подкрепа
- насоки относно социални интервенции
- медицински интервенции, утвърждаващи пола, за тези, които се интересуват от медицински преход
За деца, които все още не са достигнали пубертета, лекарства, известни като блокери на пубертета, могат да забавят процеса и да дадат време на пациентите и техните семейства да обмислят как да продължат, според Planned Parenthood. Блокерите могат да попречат на някого да изпита пубертет за пол, с който не се идентифицира, процес, който може да бъде дълбоко разстроен.
След навършване на пубертета човек може да използва лечение с хормонална терапия, за да помогне за привеждането на тялото си в съответствие с полова си идентичност, казва Американският колеж по акушерство и гинекология (ACOG). Един пример е, когато транс момче приема тестостерон, за да развие по-дълбок глас и окосмяване по лицето.
Както блокерите на пубертета, така и хормоналната терапия се считат за ефективни лечения за полова дисфория. Това се отнася до изпитвания дистрес, когато нечие тяло не съответства на неговата полова идентичност, според
Медицинските указания обикновено не препоръчват операции за потвърждаване на пола преди детето да навърши 18 години, въпреки че има изключения.
От друга страна, използването на пубертетни блокери и хормонална терапия за транс младежи е силно подкрепено от водещи медицински организации, включително
„Това е въпрос на живот или смърт. Липсата на предоставяне на утвърждаваща грижа е като смъртна присъда за тези деца. — Хюсеин Абдулатиф, д-р
Действащо законодателство
Грижата, потвърждаваща пола, много често е животоспасяваща за транс и небинарни младежи, повече от половината от които сериозно са обмисляли самоубийство, според The Trevor Project. Всъщност получаването на грижи, потвърждаващи пола, се свързва с почти
Но нарастващата атака на държавното законодателство има за цел да криминализира тази животоспасяваща грижа.
Закон на Алабама, който влезе в сила през май 2022 г., прави предоставянето на лечение, потвърждаващо пола, на транс младежи престъпление, наказуемо с до 10 години затвор.
Тексас предложи да се класифицират грижите, потвърждаващи пола, като „злоупотреба с деца“. Най-малко 22 държави са въвели подобни законопроекти, според проекта за подобряване на движението. Това излага близо 60 000 деца на риск от загуба на основни грижи, според проучване от 2022 г.
Нарастващите атаки срещу здравеопазването за транс младежи се противопоставят директно на медицинските доказателства, които доказват ползите от него, насочени към здравни специалисти и подкрепящи родители за това, че действат в най-добрия интерес на децата.
Как здравеопазването, утвърждаващо пола, спасява животи
„За мен това е въпрос на живот или смърт“, казва Хюсеин Абдулатиф, доктор по медицина, съръководител на екипа по педиатрия към Университета на Алабама, който предоставя на млади транс пациенти грижи, наскоро забранени от държавната забрана.
„Неосигуряването на утвърждаваща грижа е като смъртна присъда за тези деца“, казва Абдулатиф.
Психическият и емоционален стрес често е това, което кара транс младежите да търсят грижи. Абдулатиф казва, че редовно приема хора, приети в болница за самонараняване.
Отказването на грижи за потвърждаване на пола може да влоши здравословните условия или да доведе до други състояния, включително:
- безпокойство
- депресия
- употреба на вещества
- хранителни разстройства
Тези състояния могат да продължат и в зряла възраст и изискват непрекъснато лечение.
„Най-големият ми страх е да не предоставям [gender affirming] лекарства е, че някой в крайна сметка ще умре от самоубийство поради загуба на надежда“, казва Абдулатиф.
Поддържащите медицински грижи също могат да помогнат на децата да разберат половата дисфория и да видят път напред, който може да не са знаели, че съществува.
„Тъй като сме от малък град, терминът „трансджендър“ дори не е попадал на нашия радар“, казва Деймиън Конър, който е потърсил консултация и хормонално лечение около 16-годишна възраст. В родния му щат Тенеси бяха предложени множество забрани за грижи, потвърждаващи пола. последните 2 години.
„Не знаехме защо е толкова нещастен в тялото си, не знаехме, че това е дисфорията“, казва майката на Деймиън, Кандис Джонсън. „Помислихме си: „Той е тъжно дете и се надявам да се справи. Какво да правя?'“
Повратен момент настъпва, когато Деймиън е на около 15 и решава да подстриже косата си късо.
„Оприличавам го на това, когато Снежният човек Фрости си слага онази вълшебна шапка“, спомня си Джонсън. „Беше толкова феноменално, че промени цялото му поведение. Той беше по-щастлив, а да си щастлив се чувстваше добре.
Тогава Джонсън започва да проучва защо промяната в изразяването на пола може да доведе до такава положителна промяна.
„Не знаехме как да стигнем от точка А до точка Б“, казва тя и благодарение на подкрепящите здравни специалисти те разбраха, че Деймиън е транс.
„Моят съветник наистина ми помогна да се ориентирам и да разбера по-подробно какво чувствам и ми каза, че е добре да се чувствам така, защото е нормално“, казва Деймиън, който сега е на 22.
„Имайки ресурсите, от които се нуждаехме, за да продължим напред, честно казано, бяхме истински късметлии“, казва той. „Но законодателството, което се прокарва сега, мразя това, което се случва, защото е толкова несправедливо. Не всеки има лесен преход.“
Джонсън също така смята, че Деймиън може и да не се е борил, ако са се сблъсквали с препятствия пред получаването на грижи, потвърждаващи пола.
„Ако той беше бутнат, както много деца и семейства са, той щеше да каже: „Добре, просто ще се справя с това и ще се върна към тъгата“, отбелязва тя.
Това е още една причина доставчиците на грижи, потвърждаващи пола, да са толкова важни за транс децата.
„Ако има дете, което се нуждае от помощ, както аз имах, нито едното, нито другото [they nor their provider] трябва да мисля за последствията“, казва Деймиън.
„Няма значение колко съм осведомен като лекар, ако персоналът на рецепцията не е оборудван да работи с различни пациенти. Пациентът няма да ми се довери, ако не се е почувствал добре дошъл при влизането.” – Миа Армстронг, д-р
Ролята на здравните специалисти
Някои здравни специалисти се фокусират специално върху нуждите на транс и небинарните младежи. Тези специалисти включват терапевти, педиатри и ендокринолози, които лекуват пациенти, преследващи медицински преход.
И все пак е важно за всички медицински специалисти да създадат благоприятна среда за пациентите с полова експанзия.
„Наистина е важно да уведомим тези деца, че ги изслушваме, че обръщаме внимание на техните проблеми с непредубеденост и съпричастност“, казва Абдулатиф.
Някои здравни специалисти може да се наложи да потърсят допълнителна информация, за да предоставят на своите пациенти възможно най-добрите грижи.
„Нашият педиатър всъщност не знаеше много за транссексуалните деца“, казва Хол. „Но тя беше прекрасна и започна да прави собствени изследвания, за да може да бъде по-добра за него.“
Насочи ги и към детски ендокринолог.
Важно е здравните специалисти да поемат инициатива, вместо да разчитат на своите пациенти да ги обучат за техните нужди.
„Голяма част от моето ранно обучение беше да говоря с моите транс пациенти и да се уча от тях и това не е наистина честно“, каза Лори Лоуренц, PsyD, в проучване на интервю с лекар на Healthline Media, проведено през юли 2021 г. „Те заслужават техните доставчици да знаем за тяхното положение, както бихме знаели за депресия или тревожност.“
Разговорите между колеги са най-често срещаното средство за излагане и обучение относно нуждите на ЛГБТК+ пациентите, така че насърчаването на комуникацията между здравните специалисти е важна стъпка напред.
Културната компетентност или знанието как да се обърнете към и утвърдите пациенти с различен пол може да помогне на всеки доставчик да обслужва по-добре техните нужди, дори ако тези хора по-късно бъдат насочени към специалист за специални грижи.
Всеки контакт, който пациентът има в процеса на търсене на грижи, също трябва да бъде подкрепящ.
„Няма значение колко съм осведомен като лекар, ако персоналът на рецепцията не е оборудван да се справя с различни пациенти“, каза д-р Миа Армстронг в проучването на интервюто с лекар на Healthline Media. „Пациентът няма да ми се довери, ако не се е почувствал добре дошъл при влизането си.“
Какво можете да направите, за да помогнете
Транс младежите често се сблъскват с тормоз, дискриминация и вредни атаки – все по-често от политици, които не разбират тях или нуждите им.
Тези деца са особено уязвими в момента. Те се нуждаят от подкрепа от близки, медицински специалисти и всеки, който има глас в нашата демокрация.
Включете се
Използвайте този тракер от Freedom for All Americans, за да видите къде е въведено законодателство срещу транссексуалните и да разберете как да се включите.
Идентифицирайте кандидати, които утвърждават транс правата, подкрепяйте техните кампании и гласувайте за тях през ноември.
Можете също така да дарите на Американския съюз за граждански свободи или Кампанията за правата на човека, които активно се борят в съда срещу законодателството срещу транссексуалните.
Говори
„Казвам на хората да направят това лично“, казва Джо Айвестър, говорител и автор на „Once a Girl, Always a Boy“, мемоари за нейния син Джереми, който се преобрази като възрастен.
Ако чуете някой да прави трансфобски коментар, кажете му: „Познавам някой, който е транс, или познавам някой, който има транс син, и те заслужават достойнство и уважение“, казва Ивестър, който също е член на борда на Equality Texas, група за застъпничество за правата на LGBTQ+ в щата.
Експресна поддръжка
„Споделянето на онлайн съобщения за подкрепа, особено тези, които повдигат транс и небинарните гласове и подчертават транс устойчивостта, е един от начините за солидарност с общността“, казва Матук.
Нека хората в живота ви знаят къде се намирате и ги мобилизирайте да се включат, независимо дали чрез подписване на петиции до законодателите или излизане от гласуването.
„Ако в живота ви има транс и небинарни хора, това е особено добър момент да се свържете и да проверите как се справят и да покажете любов, подкрепа, приемане и уважение“, казва Матук.
Транс и небинарните младежи са сред най-вероятно да изпитат лошо психично здраве и склонност към самоубийство, според
Мнозина могат да се сблъскат с много препятствия пред своето благополучие, включително отхвърляне от семейството, социално отчуждение и все по-често законодателни атаки.
Доказано е, че грижите, утвърждаващи пола, спасяват живота на младите хора — и защитата на правото им на достъп до помощта, от която се нуждаят, е от съществено значение.
Discussion about this post