Затлъстяване и киселини: Какво трябва да знаете

Гастроезофагеалната рефлуксна болест (ГЕРБ) е състояние, при което съдържанието на стомаха изтича в хранопровода, тръбата, която свързва устата и стомаха. лекари може да използва терминът „ГЕРБ“ е синоним на лошо храносмилане или киселини, но това са отделни здравословни проблеми.

Преглед от 2021 г. показва, че ГЕРБ е свързан със затлъстяването и увеличава риска от ГЕРБ поради следното:

• Повишена вероятност от хиатална херния (HH): Хората със затлъстяване са изложени на повишен риск от развитие на a хиатална херния (HH). Това е състояние, при което горната част на стомаха се издува чрез слабост в диафрагмата, големият мускул, който разделя корема и гръдния кош.
• Повишено интраабдоминално налягане (IAP): Носенето на наднормено тегло около корема увеличава IAP. Това повишаване на налягането е по-вероятно да принуди стомашното съдържание да се върне обратно в хранопровода.
• Повишена секреция на химикали, причиняващи ГЕРБ: Хората със затлъстяване имат по-високи нива на висцерална мазнина, която е мазнина, разположена около вътрешните органи. Учените са открили, че висцералната мазнина отделя химикали, наречени „адипоцитокини“, и че някои от тези химикали могат да бъдат включени в ГЕРБ и рак на хранопровода.

Американската гастроентерологична асоциация обяснява, че загубата на наднормено тегло може да намали коремните мазнини и по този начин да облекчи натиска върху стомаха и долния езофагеален сфинктер. Това облекчено налягане, от своя страна, може да облекчи симптомите на ГЕРБ.

Загубата на тегло може също така да доведе до намаляване на запасите от висцерална мазнина, което трябва да доведе до намаляване на секрецията на адипоцитокини и намален риск от ГЕРБ и свързани заболявания на хранопровода.

А 2016 проучване от 15 295 души с докладвани преди това симптоми на ГЕРБ изследва ефекта от загубата на тегло върху тези симптоми.

Изследователите установяват, че загубата на тегло или намалената обиколка на талията е свързана с подобряване на симптомите на ГЕРБ, но само сред хора с общо или абдоминално затлъстяване. Изследователите заключават, че загубата на тегло или намаляването на теглото ще бъде важна възможност за лечение за хора със затлъстяване.

Можете също така да прочетете тук за повече ползи от загубата на тегло освен помощта при киселини.

Администрацията по храните и лекарствата (FDA) изброява следното лечение без рецепта (OTC). опции за киселини:

• Антиациди: Тези лекарства неутрализират стомашната киселина, която причинява киселини. Примери за антиациди включват:
  • Миланта
  • Ролаиди
  • корема
• Хистамин-2 (H2) блокери: Тези лекарства намаляват производството и секрецията на стомашна киселина. Те обикновено започват да работят вътре 1–3 часа. Примерите включват:
  • циметидин (напр. Tagamet HB)

  • фамотидин (напр. Pepcid Complete и Pepcid AC)

  • низатидин (напр. Axid AR)
• Инхибитори на протонната помпа: Тези лекарства също намаляват производството и секрецията на стомашна киселина. Те отнемат повече време, за да подействат, отколкото Н2 блокерите, обикновено наоколо 1–4 дни. Примерите включват:

  • лансопразол (напр. Prevacid)

  • езомепразол (напр. нексиум)

  • омепразол магнезий (напр. Prilosec)

  • омепразол и натриев бикарбонат (напр. Zegerid)

Ако лекарството без рецепта не облекчи киселините ви, помислете за разговор с лекар. Те могат Препоръчвам по-силни лекарства по рецепта.

По-долу са някои отговори на често задавани въпроси относно затлъстяването и ГЕРБ.

Как затлъстяването ви предразполага към ГЕРБ?

Затлъстяването може да причини различни промени, които предразполагат човек към ГЕРБ. Тези промени включват повишаване на риска от HH, увеличаване на IAP и увеличаване на висцералната мазнина и свързаното с това освобождаване на хормони, причиняващи ГЕРБ, и други химикали.

Може ли наднорменото тегло да причини храносмилателни затруднения?

Наднорменото тегло може да причини редица храносмилателни затруднения освен киселини.

Според а 2017 преглед на храносмилателни заболявания, свързани със затлъстяването, изследователите свързват затлъстяването със следните храносмилателни проблеми като ГЕРБ, хранопровод на Барет, ерозивен езофагит, камъни в жлъчката и панкреатит. Това изследване също свързва затлъстяването с някои стомашно-чревни (GI) ракови заболявания.

Каква е разликата между киселини и инфаркт, ако имате затлъстяване?

The Американска сърдечна асоциация (AHA) отбелязва, че хората обикновено бъркат киселините със сърдечна болка или „стенокардия“, тъй като и двете състояния могат да причинят гръдна болка, която се излъчва към врата, гърлото или челюстта.

Ако сте объркани относно причината за болката в гърдите, най-добре е незабавно да потърсите медицинска помощ.

AHA съветва хората да потърсят спешна медицинска помощ, като се обадят на 911 или на местните служби за спешна помощ за болка в гърдите или други симптоми, свързани със сърцето, които могат да показват сърдечен удар.

По-вероятно ли е да имате киселини, ако сте с наднормено тегло?

Изследванията показват, че човек е по-вероятно да изпита киселини, ако има наднормено тегло, особено ако носи наднормено тегло около корема си. Тази връзка съществува, защото наднорменото тегло увеличава натиска върху стомаха, което увеличава вероятността стомашната киселина да изтече в хранопровода.

Изследванията показват, че затлъстяването е рисков фактор за киселини и ГЕРБ. Хората със затлъстяване също са склонни да имат високи нива на висцерална мазнина, която секретира хормони, причиняващи ГЕРБ, и други химикали.

Затлъстяването не само е рисков фактор за ГЕРБ, но също така увеличава риска от други храносмилателни проблеми, като камъни в жлъчката, панкреатит и някои стомашно-чревни ракови заболявания.

Може да искате да се консултирате със здравен екип относно всякакви притеснения относно вашето тегло и ефекта, който може да има върху вашето здраве.