Диарията обикновено е в горната част на списъка със симптомите на болестта на Крон, но е известно, че се случва и запек. Болестта на Crohn може да засегне всяка част от стомашно-чревната система, което води до различни симптоми.
Една от функциите на дебелото черво е да реабсорбира вода от смляната храна. Ако дебелото черво абсорбира твърде много вода, изпражненията могат да станат твърди и трудни за движение.
Запекът може да бъде
Причини за запек при болест на Crohn
Основните фактори, които могат да допринесат за запек при болестта на Crohn, включват:
- хранене с ниско съдържание на фибри
- не пиене на достатъчно течности
- не яде достатъчно
- водене на заседнал начин на живот
- игнориране на желанието за движение на червата
- приемане на някои лекарства, включително антидиарии, болкоуспокояващи и антидепресанти
Много хора с болестта на Crohn избягват храни с високо съдържание на фибри, като сурови плодове и зеленчуци, защото те могат да раздразнят стомаха им. Те може също да приемат няколко лекарства и да не пият достатъчно вода, за да компенсират пристъпите на диария. Поради тези причини, случайният запек не е необичаен за тези с болестта на Крон.
Едно тежко усложнение на болестта на Crohn се нарича стриктура, което е, когато тъканта на белези започва да стеснява част от червата ви. Това може да доведе до блокиране или запушване. Запекът може да е признак на чревна непроходимост.
Трябва незабавно да потърсите медицинска помощ, ако развиете:
- неконтролируемо гадене и повръщане
- постоянно подуване на корема
- продължителен запек
Прочетете за някои начини за облекчаване на запека поради болестта на Crohn.
Промени в диетата
Най-простият лек срещу запек е да ядете храни с високо съдържание на фибри, ако можете да ги понасяте. Но не трябва да увеличавате приема на фибри твърде бързо, тъй като това може да доведе до газове или стомашно разстройство.
Постепенно добавяйте богати на фибри храни към вашата диета и водете дневник на симптомите си, за да го обсъдите с Вашия лекар. Храните с високо съдържание на фибри включват:
- боб
- настъргана пшеница
- мъфини с трици
- пълнозърнести хлябове
- варени зеленчуци, като тиква, сладки картофи, спанак и грах
- плодове, като малини и сини сливи
Опитайте се да избягвате преработени закуски, млечни продукти и месо. Тези храни имат малко или никакви фибри.
Също така избягвайте всякакви храни, за които знаете, че влошават симптомите на болестта на Крон. Например варените зеленчуци може да са по-лесни за стомаха ви, отколкото суровите зеленчуци.
Не увеличавайте приема на фибри, ако имате стриктура.
Течности
Увеличете приема на вода и други течности като чай, бистри супи и напитки с ниско съдържание на захар. Стремете се към поне 1,5 литра на ден или повече.
Трябва също така да ограничите приема на кофеин и алкохол, тъй като те имат склонност да имат дехидратиращ ефект.
Лаксативи
Предлагат се няколко вида лаксативи, които помагат при запек. Лаксативите действат по много различни начини. Някои са по-силни от други.
Лаксативите могат да попречат на усвояването на определени лекарства и хранителни вещества от тялото ви, така че е важно да говорите с Вашия лекар, преди да ги опитате.
Насипни вещества
Образуващите агенти действат, като абсорбират течност в червата и натрупват изпражненията. Обемното изпражнение кара червата ви да се свиват и изтласкват изпражненията.
Винаги пийте много вода с насипен агент, в противен случай това може да доведе до запушване на червата. Не приемайте насипно средство, ако смятате, че имате запушване на червата.
Като цяло тези видове лаксативи са най-нежните и безопасни за тялото ви. Въпреки това, не трябва да приемате слабително, образуващо насипно състояние, ако имате стриктура.
Примерите за насипни агенти включват:
- Цитруцел
- FiberCon
- метамуцил
- Benefiber
Осмотични агенти
Осмотичните агенти помагат за задържането на течността в изпражненията. Важно е да прочетете внимателно инструкциите, тъй като приемането на твърде много осмотичен агент може да доведе до спазми, диария, дехидратация и минерален дисбаланс.
Осмотичните агенти включват:
- Мляко от магнезия
- Miralax
- сорбитол
Омекотители за изпражнения
Омекотител за изпражнения помага да се добави вода към изпражненията, за да се омекоти и да се улесни преминаването им. Тези видове лаксативи може да отнеме няколко дни, за да започнат да действат.
Пример за омекотител на изпражненията е докузат (Colace, Surfak).
Стимуланти на червата
Стимулантът на червата действа, като кара червата ви да се свиват. Приемайте стимулант само ако запекът ви е тежък, нямате значителни болки в корема и други лечения не са дали резултат. Това са най-силните видове лаксативи и отнемат само няколко часа, за да започнат да действат.
Някои примери за чревни стимуланти включват:
- Сенокот
- бисакодил (Dulcolax)
Упражнение
Липсата на физическа активност може да доведе до забавяне на движенията на червата. Но ако имате болест на Crohn, може да не се чувствате достатъчно добре, за да спортувате.
Опитайте се да намерите начини да включите повече движение в живота си. Вървете пеша, вместо да използвате колата си, вземете стълбите вместо асансьора или се опитайте да правите редовни почивки от бюрото си, за да станете и да се придвижите.
Ако можете, направете леки упражнения, като ходене, колоездене, плуване или йога.
Коригиране на вашите лекарства
Някои видове лекарства могат да причинят запек. Ако имате диария с болестта на Crohn, Вашият лекар може да Ви препоръча да приемате антидиарийни лекарства като лоперамид (Imodium AD).
Тъй като лоперамидът действа като забавя чревната ви дейност, за да спре диарията, понякога може да действа твърде добре и да доведе до запек. Ако получите запек, докато приемате лоперамид, спрете да го приемате за няколко дни и вижте дали запекът ви се подобрява.
Преквалификация на червата
Някои лекари насърчават преквалификацията на червата, за да помогнат за редовността. Това включва опит за изхождане по едно и също време всеки ден и промяна на начина, по който седите в тоалетната.
Повдигането на краката с табуретка, така че коленете ви да са над бедрата, е един от начините да насърчите движенията на червата.
Биофидбек терапия
Когато запекът е свързан с проблеми с тазовото дъно (което включва ректума, пикочния мехур и, ако е приложимо, матката), терапия с биофидбек
Биофидбек терапията е форма на физическа терапия. Физиотерапевт ще ви насочи в симулирането на движение на червата, за да разберете по-добре как да използвате мускулите на коремната стена и аналния сфинктер.
Това може да включва и дихателни упражнения и мускулна тренировка.
Кога да говорите с Вашия лекар
Ако живеете с болестта на Crohn, важно е да се чувствате комфортно да говорите открито с Вашия лекар за симптомите си. С правилната обратна връзка Вашият лекар може да наблюдава Вашия план за лечение и да прави промени, когато е необходимо. Болестта на Crohn е състояние през целия живот и изисква непрекъснато лечение.
Ако запекът се появи внезапно, това може да е знак за сериозен проблем. Може да имате запушване в червата или тежко възпаление, което стеснява червата.
Говорете незабавно с Вашия лекар, ако получите симптоми на запушване на червата. Може да се наложи операция за отстраняване на засегнатата част от червата.
Симптомите на блокиране включват:
- силни коремни спазми
- гадене
- повръщане
- висока температура
- подуване на корема
- запек
- невъзможност за отделяне на газове
Докато диарията е по-честа при болестта на Crohn, запекът може да възникне в резултат на вашата диета, прием на вода, липса на упражнения или лекарства.
Ако не сте имали движение на червата в продължение на няколко дни, първо опитайте да промените диетата си, за да включите повече фибри и да увеличите приема на течности.
Говорете с Вашия лекар, преди да вземете слабително за запек.
Прочетете тази статия на испански.
Discussion about this post