Ертуглифлозин и метформин Употреби, странични ефекти и предупреждения

Ертуглифлозин и метформин

Общо име: ертуглифлозин и метформин [ ER-too-gli-FLOE-zin-and-met-FOR-min ]

Име на марката: Segluromet
Лекарствена форма: перорална таблетка (2,5 mg-1000 mg; 2,5 mg-500 mg; 7,5 mg-1000 mg; 7,5 mg-500 mg)
Клас лекарства: Антидиабетни комбинации

Какво представлява ертуглифлозин и метформин?

Ертуглифлозин и метформин е комбинирано лекарство, използвано заедно с диета и упражнения за подобряване на контрола на кръвната захар при възрастни със захарен диабет тип 2. ертуглифлозин и метформин не е за лечение на диабет тип 1.

Ертуглифлозин и метформин могат също да се използват за цели, които не са изброени в това ръководство за лекарства.

Предупреждения

Не трябва да използвате това лекарство, ако имате тежко бъбречно заболяване, ако сте на диализа или ако имате диабетна кетоацидоза.

Ертуглифлозин може да увеличи риска от ампутация на подбедрицата, особено ако сте имали предишна ампутация, язва на стъпалото, сърдечно заболяване, проблеми с кръвообращението или увреждане на нервите.

Ертуглифлозин може да причини сериозни инфекции в пениса или влагалището. Незабавно потърсете медицинска помощ, ако имате парене, сърбеж, мирис, секреция, болка, чувствителност, зачервяване или подуване на гениталната или ректалната област, треска или ако не се чувствате добре.

Може да развиете лактатна ацидоза, опасно натрупване на млечна киселина в кръвта. Обадете се на Вашия лекар или потърсете спешна медицинска помощ, ако имате необичайна мускулна болка, затруднено дишане, стомашна болка, замаяност, усещане за студ или чувство на много слабост или умора.

Преди да приемете това лекарство

Не трябва да използвате ертуглифлозин и метформин, ако сте алергични към ертуглифлозин или метформин, или ако имате:

тежко бъбречно заболяване (или ако сте на диализа); или
диабетна кетоацидоза (обадете се на Вашия лекар за лечение).

Ако трябва да Ви бъде направен какъвто и да е вид рентгенова снимка или компютърна томография с помощта на боя, която се инжектира във вените Ви, може да се наложи временно да спрете приема на ертуглифлозин и метформин.

Уведомете Вашия лекар, ако някога сте имали:

сърдечни проблеми;
диабетна язва на стъпалото или ампутация;
проблеми с кръвообращението или проблеми с нервите във вашите крака или стъпала;
чернодробно или бъбречно заболяване;
високи нива на кетони в кръвта или урината;
инфекции на пикочния мехур или други проблеми с уринирането;
ниско кръвно налягане;
проблеми с панкреаса, включително операция;
ако често пиете алкохол; или
ако сте на диета с ниско съдържание на сол.

Може да развиете лактатна ацидоза, опасно натрупване на млечна киселина в кръвта. Това може да е по-вероятно, ако имате други заболявания, тежка инфекция, хроничен алкохолизъм или ако сте на 65 или повече години. Попитайте Вашия лекар за вашия риск.

Следвайте инструкциите на Вашия лекар относно употребата на това лекарство, ако сте бременна или забременеете. Контролът на диабета е много важен по време на бременност и високата кръвна захар може да причини усложнения както при майката, така и при бебето.

Не трябва да използвате това лекарство през втория или третия триместър на бременността.

Метформин може да стимулира овулацията при жени в пременопауза и може да увеличи риска от нежелана бременност. Говорете с Вашия лекар за вашия риск.

Не трябва да кърмите, докато използвате това лекарство.

Ертуглифлозин и метформин не са одобрени за употреба от лица на възраст под 18 години.

Как трябва да приемам ертуглифлозин и метформин?

Следвайте всички указания на етикета на вашата рецепта и прочетете всички ръководства за лекарства или листове с инструкции. Вашият лекар може понякога да промени дозата Ви. Използвайте лекарството точно както е указано.

Ертуглифлозин и метформин действат най-добре, ако ги приемате с храна.

Обадете се на Вашия лекар, ако сте болни от повръщане или диария, ако консумирате по-малко храна или течност от обикновено или ако се потите повече от обикновено.

Вашата кръвна захар ще трябва да се проверява често и може също да се наложи да тествате нивото на кетоните в урината си. Ертуглифлозин и метформин могат да причинят животозастрашаваща кетоацидоза (твърде много киселина в кръвта). Дори ако кръвната Ви захар е нормална, свържете се с Вашия лекар, ако изследването на урината покаже, че имате кетони в урината.

Може да имате ниска кръвна захар (хипогликемия) и да се чувствате много гладни, замаяни, раздразнителни, объркани, тревожни или треперещи. За бързо лечение на хипогликемия яжте или пийте бързодействащ източник на захар (плодов сок, твърди бонбони, бисквити, стафиди или недиетична газирана вода).

Вашият лекар може да Ви предпише комплект за инжектиране на глюкагон, в случай че имате тежка хипогликемия. Уверете се, че вашето семейство или близки приятели знаят как да ви поставят тази инжекция при спешни случаи.

Също така следете за признаци на висока кръвна захар (хипергликемия), като повишена жажда или уриниране.

Нивата на кръвната захар могат да бъдат повлияни от стрес, заболяване, операция, упражнения, употреба на алкохол или пропускане на хранене. Посъветвайте се с Вашия лекар, преди да промените дозата или схемата на приема на лекарства.

Това лекарство може да доведе до необичайни резултати при определени лабораторни тестове. Кажете на всеки лекар, който Ви лекува, че използвате ертуглифлозин и метформин.

Ертуглифлозин и метформин са само част от пълна програма за лечение, която може да включва също диета, упражнения, контрол на теглото, изследване на кръвната захар и специални медицински грижи. Следвайте инструкциите на Вашия лекар много стриктно.

Вашият лекар може да Ви нареди да приемате допълнително витамин B12. Приемайте само количеството витамин В12, което Ви е предписал Вашият лекар.

Съхранявайте на стайна температура далеч от влага и топлина.

Какво ще стане, ако пропусна доза?

Вземете лекарството възможно най-скоро, но пропуснете пропуснатата доза, ако е почти време за следващата доза. Не приемайте две дози наведнъж.

Какво се случва, ако предозирам?

Потърсете спешна медицинска помощ или се обадете на линията за помощ при отравяне на 1-800-222-1222. Предозирането може да причини лактатна ацидоза.

Какво трябва да избягвам докато приемам ертуглифлозин и метформин?

Избягвайте да пиете алкохол. Понижава кръвната захар и може да увеличи риска от лактатна ацидоза.

Избягвайте да ставате твърде бързо от седнало или легнало положение, в противен случай може да се почувствате замаяни.

Странични ефекти на ертуглифлозин и метформин

Потърсете спешна медицинска помощ, ако имате признаци на алергична реакция: копривна треска; затруднено дишане; подуване на лицето, устните, езика или гърлото.

Незабавно потърсете медицинска помощ, ако имате признаци на генитална инфекция (пенис или вагина): парене, сърбеж, миризма, секреция, болка, чувствителност, зачервяване или подуване на гениталната или ректалната област, треска, не се чувствате добре. Тези симптоми могат да се влошат бързо.

Ертуглифлозин и метформин могат да причинят сериозни нежелани реакции. Незабавно се обадете на Вашия лекар, ако имате:

нова болка, чувствителност, рани, язви или инфекции в краката или ходилата;
малко или никакво уриниране;
лактатна ацидоза – необичайна мускулна болка, затруднено дишане, стомашна болка, повръщане, неравномерен сърдечен ритъм, замаяност, усещане за студ или чувство на много слабост или умора;
кетоацидоза (твърде много киселина в кръвта) – гадене, повръщане, стомашна болка, объркване, необичайна сънливост или затруднено дишане;
симптоми на дехидратация – замаяност, слабост, чувство за замаяност (като може да припаднете); или
признаци на инфекция на пикочния мехур – болка или парене при уриниране, повишено уриниране, кръв в урината, треска, болка в таза или гърба.

Някои нежелани реакции е по-вероятно да се появят при по-възрастни хора.

Честите нежелани реакции на ертуглифлозин и метформин могат да включват:

генитална гъбична инфекция;
стомашен дискомфорт;
гадене, повръщане, диария, газове;
главоболие, слабост; или
уриниране повече от обикновено.

Това не е пълен списък на нежеланите реакции и могат да се появят и други. Обадете се на Вашия лекар за медицински съвет относно страничните ефекти. Можете да докладвате странични ефекти на FDA на 1-800-FDA-1088.

Информация за дозиране на ертуглифлозин и метформин

Обичайна доза за възрастни при диабет тип 2:

Индивидуализирайте дозата въз основа на текущия режим:

Начална доза: 1 таблетка перорално два пъти дневно
-За пациенти на метформин: започнете с таблетка, съдържаща ертуглифлозин 2,5 mg и половината обща дневна доза метформин
-За пациенти на ертуглифлозин: Започнете с таблетка, съдържаща половин дневна доза ертуглифлозин и метформин 500 mg
-За пациенти, които вече са лекувани с ертуглифлозин и метформин: Започнете с таблетката, която осигурява половината обща дневна доза ертуглифлозин и половината от подобна дневна доза метформин

Коригирайте дозата въз основа на ефективността и поносимостта
Максимална дневна доза: Ertugliflozin 15 mg; Метформин 2000 мг

коментари:
– Изчерпването на обема трябва да се коригира преди започване на терапията.
– Дозата на метформин трябва да се увеличава постепенно, за да се намалят стомашно-чревните странични ефекти; приемането по време на хранене също ще намали стомашно-чревните ефекти.
-Това лекарство не се препоръчва при пациенти със захарен диабет тип 1, тъй като може да увеличи риска от диабетна кетоацидоза.

Употреба: Като допълнение към диета и упражнения за подобряване на гликемичния контрол при възрастни със захарен диабет тип 2.

Какви други лекарства ще повлияят на ертуглифлозин и метформин?

Когато започнете или спрете да приемате ертуглифлозин и метформин, може да се наложи Вашият лекар да коригира дозите на всички други лекарства за диабет, които използвате редовно.

Други лекарства могат да повлияят на ертуглифлозин и метформин, включително лекарства с рецепта и лекарства без рецепта, витамини и растителни продукти. Уведомете Вашия лекар за всички лекарства, които приемате в момента и за всяко лекарство, което започнете или спрете да използвате.

Допълнителна информация

Запомнете, дръжте това и всички други лекарства далеч от деца, никога не споделяйте лекарствата си с други и използвайте това лекарство само за предписаното показание.

Винаги се консултирайте с вашия доставчик на здравни услуги, за да сте сигурни, че информацията, показана на тази страница, се отнася за вашите лични обстоятелства.