Ендоваскуларна емболизация

Какво е ендоваскуларна емболизация?

Ендоваскуларната емболизация (ЕЕ) е инвазивна хирургична процедура. Използва се за лечение на анормални кръвоносни съдове, открити в мозъка ви, както и в други области на тялото ви.

Тази процедура е алтернатива на отворената хирургия. Той блокира кръвоносните съдове, за да прекъсне притока на кръв към засегнатата област.

Вашият лекар може да препоръча EE, ако изпитвате едно от следните състояния:

• мозъчни аневризми, които представляват изпъкнали слаби места в стените на кръвоносните съдове в мозъка ви

• тумори, като миома на матката, които могат да се свият чрез блокиране на притока на кръв
• необичайни израстъци в кръвоносната ви система

• артериовенозни малформации (AVM) на вашия мозък и гръбначен стълб, които са възли от кръвоносни съдове, които са податливи на кървене

• прекомерно кървене от носа

ЕЕ може да се използва като единствена форма на лечение или може да се направи преди друга операция. Блокирането на притока на кръв към увредената област може да направи операцията по-безопасна.

Подготовка за ендоваскуларна емболизация

ЕЕ често се извършва в спешни случаи, в който случай нямате време за подготовка. Ако не се извършва като спешно лечение, трябва:

• информирайте Вашия лекар за всички лекарства, отпускани без рецепта, и билкови лекарства, които приемате, включително аспирин или други продукти за разреждане на кръвта
• уведомете Вашия лекар, ако пиете алкохол редовно
• спрете или намалете пушенето, ако пушите
• избягвайте да ядете и пиете 8 часа преди процедурата
• уговорете някой да ви закара вкъщи след процедурата

Как се извършва ендоваскуларна емболизация?

ЕЕ се извършва в болница. По време на процедурата вашият хирург прави малък разрез в слабините ви.

След това се вкарва катетър през голям кръвоносен съд в крака ви, наречен феморална артерия. Катетърът се насочва през кръвоносната система на тялото ви с помощта на рентгенови лъчи.

Когато катетърът достигне мястото на аномалията, която трябва да се лекува, се инжектира материал за запечатване на кръвоносния ви съд. Могат да се използват редица различни материали, включително:

• лепила, които са биологично инертни, което означава, че не взаимодействат с вашите тъкани
• малки пластмасови частици, които се настаняват плътно в кръвоносния ви съд
• пяна
• метални намотки
• хирургически балони

Видът на материала, който вашият хирург използва, ще зависи от проблема, който се лекува.

Какви са рисковете от ендоваскуларна емболизация?

Рисковете, свързани с тази процедура, включват:

• повтарящи се симптоми
• кървене в мозъка ви
• кървене на мястото на разреза
• увреждане на артерията, където е поставен катетъра
• повреда на блокиращия материал
• инфекция
• удар

Тази процедура понякога се извършва под обща анестезия. Анестезията може да има рискове извън тези, присъщи на ЕЕ. Някои потенциални, но редки рискове от анестезията включват:

• временно психическо объркване
• сърдечен удар
• белодробна инфекция
• удар
• смърт

Възстановяване и перспективи

Вероятно ще трябва да останете в болницата за 1 или 2 дни. Може да се наложи да останете по-дълго, ако кървенето се появи преди, по време или след ЕЕ.

Скоростта на възстановяване ще зависи от общото ви здравословно състояние по време на процедурата. Вашето основно медицинско състояние също ще повлияе на скоростта на възстановяване.

Вашата перспектива зависи от състоянието, което се лекува. Увреждането на мозъка, причинено от кървене преди, по време или след процедурата, може да не е обратимо.

Целта е да се предотврати увреждане, но AVM и други малформации понякога не се откриват, докато вече не са започнали да кървят.

Най-често EE е успешен и има добър резултат. Може да намали риска от кървене от спукване на аневризма или друга венозна малформация. Може също така да намали болката от тумори и да направи кървенето от носа по-рядко.