Диабет тип 2 и високо кръвно налягане: Каква е връзката?

Кога е високо кръвно налягане?

Ако имате високо кръвно налягане, това означава, че кръвта ви изпомпва през сърцето и кръвоносните съдове с прекалено голяма сила. С течение на времето постоянно високото кръвно налягане уморява сърдечния мускул и може да го увеличи. През 2008 г. 67 процента от възрастните американци на възраст 20 и повече години със самоотчитан диабет са имали нива на кръвно налягане, които са били по-големи от 140/90 милиметра живак (mm Hg).

В общата популация и при хора с диабет отчитането на кръвното налягане под 120/80 mm Hg се счита за нормално.

Какво означава това? Първото число (120) се нарича систолично налягане. Той показва най -голямото налягане, упражнявано, докато кръвта прониква през сърцето ви. Второто число (80) се нарича диастолично налягане. Това е налягането, поддържано от артериите, когато съдовете са отпуснати между сърдечните удари.

Според Американска сърдечна асоциация (AHA), здрави хора над 20 години с кръвно налягане по -ниско от 120/80 трябва да се проверяват кръвното им налягане на всеки две години. Хората с диабет трябва да бъдат по -бдителни.

Ако имате диабет, Вашият лекар може да проверява кръвното Ви налягане поне четири пъти годишно. Ако имате диабет и високо кръвно налягане, ADA препоръчва да се наблюдавате самостоятелно у дома, да записвате показанията и да ги споделите с Вашия лекар.

Рискови фактори за високо кръвно налягане при диабет

Според ADA, комбинацията от високо кръвно налягане и диабет тип 2 е особено смъртоносна и може значително да повиши риска от инфаркт или инсулт. Наличието на диабет тип 2 и високо кръвно налягане също увеличава шансовете ви за развитие на други заболявания, свързани с диабета, като бъбречно заболяване и ретинопатия. Диабетната ретинопатия може да причини слепота.

Съществуват и значителни доказателства, които показват, че хроничното високо кръвно налягане може да ускори появата на проблеми със способността за мислене, които са свързани със стареенето, като болестта на Алцхаймер и деменцията. Според AHA кръвоносните съдове в мозъка са особено податливи на увреждане поради високото кръвно налягане. Това го прави основен рисков фактор за инсулт и деменция.

Неконтролираният диабет не е единственият здравен фактор, който увеличава риска от високо кръвно налягане. Не забравяйте, че шансовете ви за инфаркт или инсулт нарастват експоненциално, ако имате повече от един от следните рискови фактори:

• фамилна анамнеза за сърдечни заболявания

• диета с високо съдържание на мазнини и високо съдържание на натрий
• заседнал начин на живот
• висок холестерол
• напреднала възраст
• затлъстяване
• сегашен навик за пушене
• твърде много алкохол
• хронични заболявания като бъбречно заболяване, диабет или сънна апнея

При бременност

Ан по -старо проучване от 2003 г. е показал, че жените с гестационен диабет са по -склонни да имат високо кръвно налягане. Въпреки това, жените, които контролират нивата на кръвната си захар по време на бременност, е по -малко вероятно да получат високо кръвно налягане.

Ако развиете високо кръвно налягане по време на бременност, Вашият лекар ще следи нивата на протеините в урината Ви. Високите нива на протеин в урината могат да бъдат признак на прееклампсия. Това е вид високо кръвно налягане, което се появява по време на бременност. Други маркери в кръвта също могат да доведат до диагноза. Тези маркери включват:

• анормални чернодробни ензими
• анормална бъбречна функция
• нисък брой тромбоцити

Предотвратяване на високо кръвно налягане при диабет

Има много промени в начина на живот, които могат да понижат кръвното Ви налягане. Почти всички са диетични, но се препоръчват и ежедневни упражнения. Повечето лекари съветват да ходите бързо за 30 до 40 минути всеки ден, но всяка аеробна дейност може да направи сърцето ви по -здраво.

The АХА препоръчва минимум едно от следните:

• 150 минути седмично упражнения с умерена интензивност
• 75 минути седмично интензивни упражнения
• комбинация от умерена и енергична активност всяка седмица

Освен че понижава кръвното налягане, физическата активност може да укрепи сърдечния мускул. Той може също така да намали артериалната скованост. Това се случва с възрастта на хората, но често се ускорява от диабет тип 2. Упражненията също могат да ви помогнат да постигнете по -добър контрол на нивата на кръвната си захар.

Работете директно с Вашия лекар, за да разработите план за упражнения. Това е особено важно, ако:

• не са тренирали преди
• се опитват да работят за нещо по -напрегнато
• имате проблеми с постигането на целите си

Започнете с пет минути бързо ходене всеки ден и го увеличавайте с времето. Качете се по стълбите вместо с асансьора или паркирайте колата си по -далеч от входа на магазина.

Може би сте запознати с необходимостта от подобряване на хранителните навици, като например ограничаване на захарта във вашата диета. Но здравословното хранене на сърцето означава и ограничаване:

• сол
• месо с високо съдържание на мазнини
• пълномаслени млечни продукти

Според ADA има много възможности за хранителен план за хора с диабет. Здравословният избор, който може да се поддържа през целия живот, е най -успешният. Диетата DASH (Диетични подходи за спиране на хипертонията) е един диетичен план, специално разработен да помогне за понижаване на кръвното налягане. Опитайте тези съвети, вдъхновени от DASH, за подобряване на стандартната американска диета:

Лечение на високо кръвно налягане с диабет

Докато някои хора могат да подобрят своя диабет тип 2 и високото кръвно налягане с промени в начина на живот, повечето се нуждаят от лекарства. В зависимост от общото им здравословно състояние, някои хора може да се нуждаят от повече от едно лекарство, което да помогне за контролиране на кръвното им налягане. Повечето лекарства за високо кръвно налягане попадат в една от следните категории:

• инхибитори на ангиотензин конвертиращия ензим (АСЕ)
• блокери на рецепторите на ангиотензин II (БРА)
• бета-блокери
• блокери на калциевите канали
• диуретици

Някои лекарства предизвикват странични ефекти, така че следете как се чувствате. Не забравяйте да обсъдите с Вашия лекар всички други лекарства, които приемате.