Диабетна ретинопатия: симптоми, лечение и причини

Какво е диабетна ретинопатия, симптоми на диабетна ретинопатия, етапи на диабетна ретинопатия, пролиферативна диабетна ретинопатия, диабетно очно заболяване.

Общ преглед

Какво е диабетна ретинопатия?

Диабетната ретинопатия е очно състояние, което отслабва кръвоносните съдове в ретината.

Има два вида диабетна ретинопатия:

Непролиферативна диабетна ретинопатия (NPDR): В този ранен стадий на заболяването хората имат кръвоносни съдове, които изтичат в ретината. Това се проявява или с течност, кръвоизлив или липиди, наблюдавани в ретината. В крайна сметка тези кръвоносни съдове се затварят, причинявайки исхемия или лош кръвен поток.
Пролиферативна диабетна ретинопатия (PDR): Когато заболяването прогресира, анормалните кръвоносни съдове растат в отговор на исхемията. Тези анормални съдове могат да изпуснат кръв в гелообразната субстанция (стъкловидното тяло), която изпълва окото ви и да причинят тракционни промени на повърхността на ретината, като я отделят и водят до тежка загуба на зрение в късните етапи.

Какво представлява ретината?

Ретината е тъкан в задната част на окото, която изпраща сигнал до мозъка ви, подобен на филма в камера. Ретината преобразува светлинните лъчи в електрически импулси, които комуникират с мозъка ви. Тези импулси са това, което ви позволява да виждате (визия).

Как диабетната ретинопатия засяга тялото ми?

Без лечение диабетната ретинопатия може да доведе до загуба на зрение, слабо зрение или слепота.

Кой може да получи диабетна ретинопатия?

Всеки, който има диабет, може да получи диабетна ретинопатия, включително хора, които имат:

Гестационен диабет.
Диабет тип 1.
Диабет тип 2.

Ако имате диабет, рисковите фактори за диабетна ретинопатия могат да включват:

Бременност.
Хипертония.
Неконтролирана кръвна захар.
Хиперлипидемия.
Продължителността, през която сте имали диабетна ретинопатия.

Симптоми и причини

Какво причинява диабетна ретинопатия?

Диабетът може да причини множество очни заболявания, включително катаракта, глаукома и диабетна ретинопатия, която се определя като увреждане на съдовете на ретината на окото. Тези увредени съдове могат да доведат до лош кръвен поток (исхемия), възпаление и в крайна сметка правна слепота, ако не се лекуват.

Какви са симптомите на диабетна ретинопатия?

В ранните етапи повечето хора не изпитват признаци на диабетна ретинопатия. Може да не изпитате промени в зрението, докато състоянието не е тежко. При някои хора симптомите идват и си отиват.

Симптомите на диабетна ретинопатия включват:

Замъглено или изкривено зрение.
Нова цветна слепота или виждане на цветове като избледнели.
Лошо нощно зрение (нощна слепота).
Малки тъмни петна (плуващи в очите) или ивици във вашето зрение.
Проблеми с четенето или виждането на далечни обекти.

Диагностика и тестове

Как се диагностицира диабетната ретинопатия?

Очен лекар (офталмолог) може да диагностицира диабетна ретинопатия по време на обикновен преглед.

Зрителна острота: Остротата се отнася до това колко ясно виждате.
Вътреочно налягане, за да сте сигурни, че няма признаци на глаукома.
Функция на очния мускул: Мускулната функция се отнася до това колко добре можете да движите очите си.
Периферно зрение: Периферното зрение е виждане отстрани на очите ви.
Отговор на ученика: Тази оценка разглежда как вашите зеници реагират на светлина.

Тогава, Вашият очен лекар ще постави капки в очите Ви. Капките разширяват (разширяват) зениците (центровете на очите).

По време на този преглед лекарят търси:

Анормални кръвоносни съдове.
Кървене в центъра на окото.
Растеж на нови кръвоносни съдове.
Подуване на ретината.

Управление и лечение

Как се лекува диабетната ретинопатия?

Вашият доставчик на здравни услуги ще вземе предвид няколко фактора, когато създава план за лечение, включително:

възраст.
Медицинска история.
Степен на увреждане на ретината.
Зрителна острота.
HgbA1c.

В ранните стадии на заболяването вашият доставчик на здравни услуги може да използва изчаквателен подход, особено в условията на добро зрение. По време на тази фаза имате редовни очни прегледи, но не се нуждаете от допълнително лечение. Някои хора се нуждаят от очни прегледи на всеки два до четири месеца.

Други възможности за лечение включват:

инжекции: Вашият доставчик на здравни услуги инжектира лекарства, като лекарства против съдов ендотелен растежен фактор или кортикостероиди, в окото ви. Тези лекарства помагат за забавяне на прогресията на заболяването и подобряване на зрението.
Лазерна операция: Вашият доставчик на здравни услуги използва лазер за намаляване на отока в ретината и растежа на нови кръвоносни съдове. Лазерите свиват кръвоносните съдове или спират изтичането.
Витректомия: Вашият доставчик на здравни услуги може да препоръча тази амбулаторна очна хирургия, ако имате замъглено зрение поради изтичане на кръвоносни съдове. По време на витректомия очният лекар прави малък разрез в окото. Доставчикът може да възстанови кръвоносните съдове и да премахне белези.

Предотвратяване

Как мога да намаля риска от диабетна ретинопатия?

Ако имате диабет, можете да намалите риска от развитие на диабетна ретинопатия чрез:

Избягване на тютюнопушенето.
Контрол на кръвната Ви захар.
Редовно упражняване.
Провеждане на годишни очни прегледи.
Поддържайте кръвното си налягане в здравословен диапазон.
Прием на каквито и да е лекарства точно както е предписано.

Перспективи / Прогноза

Какви са перспективите за хората с диабетна ретинопатия?

С навременно лечение можете да предотвратите загуба на зрение и да забавите прогресията на диабетната ретинопатия. След лечение на диабетна ретинопатия, вие ще имате най-добрия шанс за положителен резултат, ако управлявате диабета си и поддържате кръвната си захар добре контролирана.

Хората с неконтролиран диабет имат по-висок риск от развитие на проблеми с очите, които приличат на диабетна ретинопатия. Някои от тези условия включват:

глаукома.
Макулен оток.
Отлепване на ретината.

Да живееш с

Кога трябва да потърся грижа за диабетна ретинопатия?

Ако имате диабет, важно е да си правите очен преглед поне веднъж годишно. Бременните жени, които имат диабет, трябва да планират очен преглед през първия триместър.

Между очните срещи се обадете на вашия доставчик на здравни услуги, ако забележите:

Черни точки в зрението ви.
Замъглено зрение.
Светлинни проблясъци.
Дупки във вашата визия.

Всеки, който има диабет, има риск от развитие на диабетна ретинопатия. Това сериозно очно състояние се нуждае от незабавно лечение. Без намеса може да доведе до загуба на зрението и дори до слепота. Но навременното лечение може да предотврати загубата на зрение и да спре прогресията на заболяването. Най-добрият начин да избегнете заболяването е като управлявате диабета си и контролирате кръвната си захар. Насрочете среща с доставчик на здравни услуги, ако забележите някакви нови промени в зрението.