Генетично ли е високото кръвно налягане? Разбиране на фамилната хипертония

Високото кръвно налягане означава, че силата на кръвта, протичаща през артериите, е по-голяма, отколкото трябва да бъде. Ако не се контролира, може да увреди кръвоносните Ви съдове и да причини други здравословни проблеми.

Високото кръвно налягане (хипертония) обикновено е състояние, което свързваме с твърде заседналия живот или остаряването. Но високото кръвно налягане може да бъде и генетично заболяване, което засяга хора, които иначе са годни и здрави.

Родител с високо кръвно налягане може да предаде ген на дете, повишавайки риска на този човек да развие хипертония един ден. Фамилната хипертония може също да е резултат от семеен начин на живот, който включва рискови фактори за високо кръвно налягане, като тютюнопушене или нездравословна диета.

Какво е хипертония?

Кръвното налягане е силата на циркулацията на кръвта срещу вътрешната стена на вашите артерии. Измерва се в милиметри живачен стълб (mm Hg) и се представя като две числа:

Първото (горно) число е систоличното налягане, което е налягането вътре в стените на артерията по време на сърдечен ритъм.
Второто (долно) число е диастоличното налягане, което е налягането, когато сърцето е в покой.

Според Американска сърдечна асоциация, здравословното кръвно налягане е систолно налягане по-малко от 120 mm Hg и диастолично налягане по-малко от 80 mm Hg. Това е кръвно налягане под 120/80 mm Hg.

Ако кръвното Ви налягане е по-високо от това, лекарите смятат, че имате повишено кръвно налягане или хипертония 1 или 2 етап.

Оценяване	Систолично налягане (mm Hg)		Диастолично налягане (mm Hg)
здрави	по-малко от 120	и	по-малко от 80
повишена	120–129	и	по-малко от 80
хипертония 1 етап	130–139	или	80–89
2 стадий на хипертония	140 или повече	или	90 или повече

Рисковите фактори за високо кръвно налягане включват фамилна анамнеза за хипертония, както и:

прекомерна консумация на алкохол
диета с високо съдържание на натрий
малка или никаква физическа активност
затлъстяване
пушене
стрес
недостатъчен сън

Това, което прави високото кръвно налягане толкова опасно, е, че може да съществува дълго време, без да има очевидни симптоми. Измерването на кръвното Ви налягане е единственият начин да разберете дали имате хипертония.

В екстремни случаи, когато кръвното налягане надвишава 180/120 mm Hg, имате спешна медицинска помощ, известна като хипертонична криза. Симптомите могат да включват:

силно главоболие
болка в гърдите
гадене
недостиг на въздух
припадане и липса на реакция

Какво причинява фамилна хипертония?

Изследване от 2017 г предполага, че високото кръвно налягане е резултат от комбинация от фактори, включително генетични, екологични и поведенчески компоненти.

За разлика от някои заболявания със само един или няколко гена като рискови фактори, фамилната хипертония може да е резултат от вариации в стотици различни гени, според проучване от 2019 г на повече от 750 000 души. Това затруднява определянето на специфични гени, които биха могли да бъдат мишени за лечение.

В Центрове за контрол и превенция на заболяванията (CDC) също така отбелязва, че семействата могат да повлияят на риска от хипертония на дадено лице поради домашната среда.

Пушенето или дори вдишването на пасивно пушене може да повиши рисковете за кръвното налягане. Диета с високо съдържание на натрий и наситени мазнини също може да доведе до повишаване на кръвното налягане. Ако физическата активност и добрите навици за сън не са част от семейната динамика, кръвното налягане също може да бъде повлияно негативно.

Дали фамилната хипертония засяга някои групи хора повече от други?

А Проучване от 2021 г Изследването на това как половите различия могат да повлияят на генетичния риск от хипертония предполага, че ефектите на гените може да са по-големи при жените, отколкото при мъжете. Освен това мъжете и жените са изложени на еднакъв риск от хипертония, въпреки че мъжете са склонни да я развиват в по-млада възраст.

Изследване от 2019 г отбелязва, че разпространението на хипертонията сред афроамериканците е по-високо, отколкото в други етнически или расови групи в Съединените щати. Вариация в ARMC5 генът може да помогне да се обясни защо.

Какво е моногенна хипертония?

Моногенната хипертония се отнася до кръвното налягане, причинено от един генетичен вариант, наследен от родител. Моногенната хипертония представлява около 30 процента на случаи на хипертония. Повечето от тях са свързани с дисбаланс на електролити, като калий.

Има няколко типа синдроми на моногенна хипертония, всеки с уникален набор от произход и симптоми. Те включват:

хипералдостеронизъм
Синдром на Гордън
Синдром на Лидъл
Геларен синдром
хипертония и синдром на брахидактилия (HTNB)
минералокортикоидна хипертония
вродена надбъбречна хиперплазия

Какво мога да направя, ако имам фамилна анамнеза за високо кръвно налягане?

Познаването на вашата семейна медицинска история е важно по много причини. Историята на някои видове рак, например, може да определи кога ще бъдете подложени на скрининг за тези видове рак. Ако във вашето семейство има високо кръвно налягане, важно е да споделите тази информация с Вашия лекар и редовно да следите кръвното си налягане.

Един от начините да организирате информация за вашата семейна здравна история, както и за вашата собствена, е да използвате My Family Health Portrait, онлайн инструмент, създаден от Националните институти по здравеопазване. Можете да съберете семейната си медицинска история, да я споделите с други роднини и да научите за нивата на риск за състояния, които обикновено протичат в семейства.

Промени в начина на живот

Ако кръвното ви налягане в момента е на здравословно ниво, можете да направите няколко ключови корекции в начина на живот, за да намалите шансовете то да се повиши твърде много. Ако кръвното ви налягане е по-високо от обикновено, тези стъпки, заедно с лекарства, могат да ви помогнат да го върнете до здравословен диапазон:

поддържане на умерено тегло
ограничаване на количеството алкохол, което пиете
остават физически активни
избягване на тютюнопушенето

Промени в диетата

В Национален институт за сърцето, белите дробове и кръвта разработи плана за хранене „Диетични подходи за спиране на хипертонията“ (DASH) като стратегия за здравословно хранене за сърцето.

Този план се фокусира върху управлението на кръвното налягане, като се набляга на плодове, зеленчуци, пълнозърнести храни, постни протеини и намаляване на натрия. Освен това е достатъчно гъвкав, за да позволи на хората да се насладят на много от любимите си храни.

По-добър сън

Достатъчният сън е от съществено значение за доброто цялостно здраве, особено за работата на мозъка и сърцето. Кръвното налягане е особено податливо на проблеми, свързани с лош сън.

А Проучване от 2022 г предполага, че честите нарушения на съня и краткия сън, или по-малко от 5, 6 или 7 часа, могат да допринесат за хипертония.

Предприемането на стъпки за подобряване на продължителността и качеството на съня може да подобри не само вашето сърдечно-съдово здраве. Освен това може да подобри настроението, концентрацията, енергията, метаболизма и др.

Какво ме излага на по-висок риск от хипертония – генетика или фактори на начина на живот?

Въпреки значителните изследвания на причините за високо кръвно налягане, учените все още научават за факторите, които влияят на риска от хипертония.

А 2018 преглед проучванията показват, че влиянието на наследствените фактори е някъде от 20 до 55 процента. Въпреки това, а Проучване от 2017 г предполага, че независимо от генетичната предразположеност на човек, здравословният начин на живот може значително да намали риска от високо кръвно налягане.

Това означава, че дори ако сте наследили ген, който повишава рисковете от хипертония, начин на живот, състоящ се от редовни аеробни упражнения, липса на тютюнопушене и диета с ниско съдържание на натрий, може да помогне за компенсиране на наследствените рискове.

Въпреки че трябва да приемате сериозно фамилната анамнеза за високо кръвно налягане, вие сте изложени на още по-голям риск от хипертония и свързаните с нея здравословни усложнения, ако участвате в фактори на начина на живот, които влияят негативно на здравето на сърцето.

Хипертонията е основен рисков фактор за сърдечно-съдови заболявания, водеща причина за смърт в Съединените щати. Високото кръвно налягане също е водеща причина за инсулт и рисков фактор за хронично бъбречно заболяване и други здравословни проблеми.

Ако вашата семейна медицинска анамнеза включва високо кръвно налягане, започнете да предприемате стъпки за намаляване на риска чрез поведение, което е полезно за сърцето. Дори ако не познавате семейната си история или нямате близък роднина с хипертония, все пак е важно да предприемете стъпки, за да поддържате кръвното си налягане под контрол.

Има различни антихипертензивни лекарства, които могат да помогнат. Но тези лекарства не заместват здравословната диета, упражненията и многото сън, за да поддържат здравословно кръвно налягане.