Всичко, което трябва да знаете за ректалния кръвоизлив (ректално кървене)

Ако приключите с отиването си в банята и забележите малко количество яркочервена до черна кръв в тоалетната чиния, върху тоалетната хартия или в изпражненията, вероятно изпитвате ректално кървене.

Хемороидите са най-често причина за ректално кървене, но има много възможни причини за появата му.

Прочетете, за да научите повече за това защо може да получите ректално кървене и какво да правите, ако се случи.

Причини за ректално кървене

Причините за ректално кървене могат да варират от леки до сериозни. Състоянията, свързани с ректално кървене, включват:

  • Анални фисури. Малките разкъсвания в лигавицата на ануса могат да доведат до кървене и болка при изхождане. Сълзите могат да се появят поради запек или по време на раждане.
  • Ангиодисплазия. В червата се развиват разширени кръвоносни съдове. Те могат да станат крехки, да се счупят и да кървят.
  • хемороиди. Наричани още купчини, това са маси от тъкан, съставена от кръвоносни съдове и мускулни влакна. Вътрешните хемороиди са вътре в тялото. Те не болят, но могат да причинят кървене. В някои случаи те могат да преминат през ануса.
  • запек. Твърдите изпражнения и напрежението за облекчаване на запека могат да доведат до анални фисури и хемороиди, като и двете могат да доведат до кървене.
  • Анални или колоректални полипи. Полипите са израстъци, които могат да се появят на много места по тялото. Ако полипите се развият в червата, те могат да кървят. Полипите не са ракови, но някои могат да станат злокачествени с времето.
  • язви. Може да се образува язва, когато ерозията се влоши в храносмилателния тракт. Черни, катранени изпражнения могат да се появят, ако язва кърви по-високо в червата, но язва по-надолу може да произведе яркочервена кръв. Това обаче не винаги е така и Вашият лекар ще трябва да проучи.
  • Анален рак или рак на дебелото черво. Тъй като туморите се образуват, те се нуждаят от кръвоносни съдове, за да растат. Кръвоносните съдове в дебелото черво са крехки и могат да се разкъсат, причинявайки кървене. Само 3,4 процента от случаите на ректално кървене се дължат на рак на дебелото черво.
  • Възпалително заболяване на червата (IBD). Това включва улцерозен колит (UC) и болест на Crohn. Може да се появи кървене заедно с ректална болка и диария.
  • Дивертикуларна болест. Дивертикулите са малки торбички или издутини в дебелото черво, където с течение на времето кръвоносните съдове могат да ерозират, да се спукат и да кървят. Когато няма симптоми, това се нарича дивертикулоза, но ако се появи възпаление, това е дивертикулит. Заедно те се наричат ​​дивертикуларна болест.
  • Инфекции. Чревна инфекция или инфекции, причинени от бактерии, като салмонела, могат да причинят кървене.
  • Условия на кървене. Някои състояния могат да допринесат за кървене, тъй като влияят върху способността на кръвта да коагулира. Те включват дефицит на витамин К, хемофилия и нисък брой тромбоцити, наричан още тромбоцитопения.
  • Увреждане на горния стомашно-чревен (GI) тракт. Сълзите или други проблеми в стомаха или дори в хранопровода могат да причинят кървене от ректума. Кървенето от горния стомашно-чревен тракт е по-вероятно да се появи като черни, катранени изпражнения.

По-рядко срещаните причини за ректално кървене включват алергични реакции към определени видове храни.

Симптоми

Най-очевидният признак на ректално кървене е червена кръв върху тоалетната кърпа или видима кръв или червеникаво изпражнение в тоалетната чиния. Въпреки това е важно да обърнете внимание на цвета на кръвта (и цвета на изпражненията), тъй като той може да показва различни неща:

  • Яркочервената кръв показва кървене някъде в долната част на стомашно-чревния тракт, като дебелото черво или ректума.
  • Тъмночервена кръв или кръв с цвят на вино може да показва кървене в тънките черва или ранната част на дебелото черво.
  • Черните, катранени изпражнения могат да показват кървене от стомаха или горната част на тънките черва.

Допълнителни симптоми, свързани с ректално кървене, включват:

  • объркване
  • припадък
  • чувствам се замаян
  • ректална болка
  • коремна болка или спазми

Кога трябва да потърся медицинска помощ?

Тежкото ректално кървене може да представлява спешна медицинска помощ. Отидете в спешно отделение, ако също изпитвате някой от следните симптоми:

  • студена, лепкава кожа
  • объркване
  • непрекъснато ректално кървене
  • припадък и световъртеж
  • болезнени коремни спазми
  • бързо дишане
  • силна анална болка
  • силно гадене
  • кръв в повръщано

Уговорете час, за да посетите Вашия лекар, ако получите по-малко тежко ректално кървене, като малки капки кръв от ректума. Тъй като малко количество ректално кървене може бързо да се превърне в голямо количество, е важно да се потърси лечение в ранните етапи.

Ще премине ли ректалното кървене от само себе си?

Повечето случаи на ректално кървене при хора на средна и по-възрастна възраст се дължат на хемороиди. В наоколо 95 процента от случаите ректалното кървене ще спре без лечение, но това не означава, че основната причина също е изчезнала.

Статистиката показва само това 40 процента от хората с ректално кървене търсят медицинска помощ, но кървенето също може да е признак на сериозно състояние, като рак, така че не трябва да го пренебрегвате, ако се случи.

Ако получите ректално кървене, винаги е добра идея да потърсите медицинска помощ, тъй като това може да е признак на основен проблем, който се нуждае от лечение. Ако кървенето е силно или се появява при много движения на червата, най-добре е да попитате Вашия лекар за това възможно най-скоро.

Как се диагностицира ректалното кървене?

Вашият лекар ще започне, като Ви попита за симптомите Ви. Въпросите могат да включват кога за първи път сте забелязали кървенето, свързани симптоми, които изпитвате, и какъв цвят е кръвта.

  • Визуален или физически преглед. Лекарят ще погледне или почувства, за да провери засегнатата област. Това може да включва поставяне на пръст с ръкавица, смазан в ануса, за да се провери за аномалии, като хемороиди.
  • Ендоскопски процедури. Лекарят вкарва тънък, гъвкав осветен прицел с камера в ануса. Това позволява на лекаря да види района. Примерите включват сигмоидоскопия или колоноскопия.
  • Кръвни изследвания. Пълната кръвна картина (CBC) може да помогне да се оцени степента на кървенето и да се покаже дали е налице анемия.
  • Изследвания на изпражненията. Те могат да покажат дали има кървене, което не се вижда.
  • Стомашна промивка. Ако лекарят подозира, че проблемът може да се крие в стомаха, той може да прекара тръба през носа в стомаха, за да отстрани съдържанието и да се опита да локализира мястото на кървене.
  • Образни тестове. Това може да бъде сканиране или рентгенова снимка, вероятно с контрастен агент, като барий.

Как се лекува ректалното кървене?

Лечението на ректално кървене зависи от причината и тежестта.

Домашни средства

У дома, един от начините за облекчаване на болката и дискомфорта от хемороиди може да бъде чрез топли вани. Прилагането на кремове без рецепта или с рецепта също може да намали дразненето.

Ако аналните фисури са резултат от запек, лечението на запека може да позволи на фисурите да заздравеят.

Лечението у дома за предотвратяване на запек може да намали риска от ректално кървене. Те включват:

  • ядене на храни с високо съдържание на фибри (освен ако не е указано друго от Вашия лекар)
  • попитайте лекар или фармацевт за омекотители за изпражнения
  • редовно упражняване за предотвратяване на запек

  • поддържане на ректалната област чиста
  • остават добре хидратирани

Медицинско лечение

Ако домашните лекарства за запек не работят, попитайте Вашия лекар за медицински и рецептурни възможности.

  • Хемороидите може да се нуждаят от по-инвазивно лечение, ако болката е силна или хемороидите са големи. Те включват лигиране с гумена лента, лазерно лечение и хирургично отстраняване.
  • Аналните фисури могат да преминат сами, но лекарят може да предпише антибиотици, ако се развие инфекция.
  • Ракът на дебелото черво ще изисква дългосрочно лечение, като хирургия, химиотерапия и радиация, за да се премахне ракът и да се намали рискът от рецидив.
  • Полипите може да се нуждаят от лечение, ако са големи, ако има много от тях или ако промените в клетките предполагат, че могат да станат ракови. Лекарят може да премахне полипи по време на колоноскопия.

Пазарувайте онлайн кремове за хемороиди без рецепта.

Ректалното кървене е често срещан проблем и често е резултат от незначителен проблем, като хемороиди. Въпреки това, това може да е признак на по-сериозно заболяване, като колоректален рак.

Ранното търсене на медицинска помощ за всяко ректално кървене ще даде на лекаря шанс да изключи по-сериозно състояние или да предложи лечение, ако е необходимо. Ако приемате разредители на кръвта за друго състояние, попитайте Вашия лекар за ректално кървене като страничен ефект, тъй като прагът за търсене на помощ може да е по-нисък.

Открийте повече

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss