Острата шизофрения не е краткотрайна шизофрения, която изчезва след няколко седмици. Това е преживяване по време на прогресирането на шизофренията, при което интензивността на симптомите се увеличава.
Шизофренията е разстройство на психичното здраве през целия живот, включващо симптоми на променено възприемане на реалността, когнитивно увреждане и загуба на функция, наричани „негативни симптоми“.
Диагностичният и статистически наръчник за психични разстройства, 5th издание, редакция на текста (DSM-5-TR) класифицира шизофренията като психотично разстройство. Основните характеристики на разстройството включват:
- Халюцинации: фалшиви сетивни възприятия
- Заблуди: неправилни, твърди вярвания въпреки доказателствата за противното
- Дезорганизирано мислене (известно още като дезорганизирана реч): несъгласуваност или дерайлиране на мисълта
- Силно дезорганизирано движение: Непредсказуема възбуда или кататония
- Отрицателни симптоми: Алогия (затруднения в говора), намалена емоционална експресия, анхедония, воля (липса на мотивация), асоциалност
Много хора получават диагноза по време на остра шизофрения, което е период от време, когато симптомите стават по-забележими.
Какво представлява острата шизофрения?
Острата шизофрения е период от време, когато симптомите се засилват или влошават. Това не е официален диагностичен термин, но предоставя начин на лекарите да добавят яснота и специфичност към текущия ви личен опит с шизофрения.
Остра шизофрения и стадиращи модели
Терминът „остра шизофрения“ често се използва взаимозаменяемо с „активна шизофрения“, но двете не винаги са еднакви.
Активната фаза на шизофренията е формална фаза на шизофренията, която се случва след продромалната фаза. Продромалната фаза е началният период от време, когато симптомите се появяват и са по-малко очевидни.
DSM-5-TR разпознава активната фаза като част от физиологичното прогресиране на шизофренията. Тази фаза е, когато симптомите са ясно дефинирани и активно причиняват увреждане.
Традиционните модели на стадиране често ограничават шизофренията само до продромалната и активната фаза, поради което активната фаза често се нарича остра фаза.
В научната литература съществуват много различни модели на етапи, като някои имат до 8 етапа. Поради тази причина острата шизофрения може също да опише всеки период от време при шизофрения, когато основните симптоми се влошават.
Докато симптомите естествено стават по-очевидни по време на активната фаза, те могат също така да се увеличат по интензитет по време на фазите на възстановяване, остатъчните или хроничните фази, идентифицирани в други модели.
Хронична срещу остра шизофрения
Терминът „остър“ в медицинската терминология често описва състояния, които имат внезапно, тежко начало и кратка продължителност. Обратното на остро е „хронично“, термин, който обикновено описва дългосрочни състояния с персистиращи симптоми.
Острата шизофрения обаче не е краткотрайна шизофрения. При много дългосрочни разстройства с променливи симптоми „остър“ може да опише период на интензивност в рамките на разстройството.
Симптоми на остра шизофрения
Острата шизофрения е представяне на симптоми в рамките на официална диагноза шизофрения. Може да получите влошаване на всички симптоми, наблюдавани при шизофрения.
Положителни симптоми
Положителните симптоми при шизофренията са тези, които добавят преживявания към вашето типично ниво на функциониране. Те включват:
- халюцинации
- заблуди
- дезорганизирано мислене/говорене
- необичайни движения и поведение
Отрицателни симптоми
Отрицателните симптоми показват загуба на типично поведение в пет области:
- Алогия: намалена реч
- Анхедония: затруднено изпитване на удоволствие
- Аволация: намалена мотивация и активност
- Асоциалност: социално оттегляне
- Намалено емоционално изразяване: известен също като „плосък ефект“
Според DSM-5-TR намаленото емоционално изразяване и волята са основните негативни симптоми на шизофренията.
Когнитивни симптоми
При някои хора острата шизофрения може да включва влошаване на когнитивните симптоми, като големи затруднения с:
- памет
- фокус и внимание
- вземане на решение
- разрешаване на проблем
- изучаване на
- социално взаимодействие
Какво причинява острата шизофрения?
Точните причини за шизофренията не са ясни, но експертите смятат, че генетиката, мозъчната химия, околната среда и факторите на начина на живот играят роля.
Повечето хора преживяват активната фаза на шизофренията в ранна зряла възраст. Симптомите обаче могат да станат остри с напредването на шизофренията поради редица причини.
Може да получите остри или влошаващи се симптоми, ако:
- току-що са навлезли в активната фаза на шизофренията от продромалната фаза
- спрете или не търсете лечение на шизофрения
- не приемайте лекарства според указанията
- употребяват наркотици или алкохол
- развийте лоши навици за сън
- също изпитвате разстройство на психичното здраве, като депресия
- имате стресиращо събитие в живота, като загуба на работа
- имате загуба във вашата система за поддръжка
Как се диагностицира острата шизофрения?
Острата шизофрения не е диагноза сама по себе си. Шизофренията е диагнозата, а острата шизофрения е проява на симптом в нея.
Според DSM-5-TR, лекарите диагностицират шизофрения, ако сте имали два или повече симптома на:
- халюцинации
- заблуди
- дезорганизирано мислене/говорене
- дезорганизирана двигателна функция
- негативни симптоми
Като цяло непрекъснатите признаци на шизофрения трябва да присъстват в продължение на 6 месеца или повече. В продължение на поне 1 месец през това време симптомите трябва да се появяват редовно. Симптомите трябва да включват халюцинации, заблуди или дезорганизирано мислене.
Вашият специалист по психично здраве също ще вземе предвид нивото на затруднения, които изпитвате в основните области на живота си, като работа, самообслужване и взаимоотношения.
След като получите диагноза шизофрения, Вашият лекар редовно ще Ви наблюдава за епизоди на остра шизофрения. Усещането за увеличаване на симптомите може да означава, че е време да се коригират лекарствата или терапевтичните подходи.
Възможности за лечение на остра шизофрения
Няма лек за шизофрения, но изследванията показват, че до 60% от хората ще имат ремисия на симптомите с лечение.
Лекарите лекуват шизофрения, като използват динамичен подход на психотерапия, лекарства и психосоциална подкрепа. Острите симптоми могат да бъдат управлявани чрез промени в текущия Ви режим на лечение.
Психотерапия
Психотерапията е известна още като терапия за разговори, тъй като включва ръководени сесии, при които обсъждате своя опит с шизофрения със специалист по психично здраве.
Общите психотерапевтични подходи за лечение на шизофрения включват:
- когнитивно-поведенческа терапия (CBT)
- когнитивно-поведенческа терапия за психоза
- семейна терапия
- терапия за съответствие
- терапия на приемане и обвързване
- лична терапия
- терапия за когнитивно подобряване
Вашият терапевт може да възприеме многоизмерен подход, комбинирайки части от множество терапевтични рамки, за да ви осигури индивидуализирана грижа.
лекарства
Лекарите лекуват шизофрения с различни антипсихотични лекарства, за да помогнат за облекчаване на симптоми като халюцинации и заблуди. Вашият лекар може също да предпише лекарства, които да помогнат за справяне със съпътстващи симптоми като тревожност и депресия.
Психосоциална подкрепа
Като състояние през целия живот, шизофренията може да причини значителни затруднения в множество области на ежедневните дейности. Психосоциалната подкрепа е там, за да ви помогне да поддържате способността си да работите, да учите, да се грижите за себе си и да участвате във вашата общност.
Примерите за психосоциална подкрепа включват:
- семейно и индивидуално психообразование относно шизофренията
- асертивни програми за лечение в общността за свързване със съответните услуги
- групи от връстници и мрежи за подкрепа
- индивидуално управление на случаите
- жилищна помощ
- обучение на социални умения
Долен ред
Терминът „остра шизофрения“ понякога се използва взаимозаменяемо с „активната фаза на шизофренията“. Тези термини обаче могат да опишат различни преживявания.
Активната фаза на шизофренията е официална част от физиологичното развитие на шизофренията. Острата шизофрения е период от време, когато симптомите се влошават някъде в рамките на тази прогресия.
Шизофренията, включително острата шизофрения, може да се лекува с психотерапия, лекарства и усилия за психосоциална подкрепа.
Discussion about this post