Всичко, което трябва да знаете за метатарзалгията

Какви са симптомите на метатарзалгия?

Болката при метатарзалгия обикновено започва постепенно с течение на времето. Може да се подобри, когато почивате крака си и да се влоши, когато стоите, ходите или тренирате. Кракът ви може да се чувства като:

• вървиш с мрамор или камъчета в обувката
• имате остра пареща или стреляща болка в стъпалото на стъпалото
• пръстите на краката ви са изтръпнали или изтръпват

Може също да забележите, че болката ви се влошава, когато:

• стойка
• бягай
• ходи бос
• участват в спортна дейност с високо въздействие

Какво причинява метатарзалгия?

Най-честата причина за метатарзалгия е участието в спортни дейности, които оказват натиск върху метатарзалните кости в предната част на стъпалото. Тези дейности често водят до прекомерно използване на района. Бягането, например, включва прилагане на постоянна сила върху топката на крака. Ненормалното напрежение върху крака ви може да увеличи възпалението в метатарзалната област. Може също да раздразни сухожилията, връзките и хрущялите около костта.

Други причини включват:

• Обувки, които не пасват правилно: Обувките ви може да са твърде тесни и да притискат крака ви. Или обувките ви може да са твърде свободни, което кара крака ви да се плъзга напред-назад.
• Високи токчета или маратонки без подходяща подплата и опора за свода: Тези обувки могат да ви накарат да поставите повече тежест върху стъпалото на крака си.
• Аномалии на стъпалото: Високи сводове, втори пръст, който е по-дълъг от палеца на крака, мазоли в долната част на стъпалото, буниони и чук могат да допринесат за метатарзалгия.
• Допълнително тегло: Наднорменото тегло или затлъстяването оказва по-голям натиск върху краката и метатарзалната област.
• Някои заболявания: бурсит, артрит, подагра, неврома на Мортън и малки стрес фрактури на пръстите на краката и метатарзалните кости могат да увеличат напрежението върху стъпалото на крака ви.

Кой е изложен на риск?

Хората, които спортуват силно въздействащи спортове, които включват бягане и скачане, имат по-голям риск от метатарзалгия. Също така са изложени на по-голям риск спортистите, които носят обувки с шипове или обувки без добра опора.

Други хора, които имат по-голям риск от метатарзалгия, включват:

• по-стари хора
• жени, които носят високи токчета
• хора, които носят неподходящи обувки
• хора, които имат възпалителен артрит или деформации на стъпалото
• хора с наднормено тегло или затлъстяване

Как се диагностицира метатарзалгията?

Ако болката ви в метатарзалната област продължава няколко дни след почивка на краката или смяна на обувките, най-добре е да посетите лекар.

Вашият лекар ще прегледа крака ви и ще ви помоли да ходите, за да могат да наблюдават походката ви. Те също така ще ви задават въпроси за вашите дейности и кога е започнала болката. Ако Вашият лекар подозира други причини за болката, може да имате други изследвания. Те могат да включват:

• рентгенова снимка, за да се изключи стрес фрактура
• кръвен тест за проверка за пикочна киселина, което е индикация за подагра
• ултразвуков тест за изследване на проблеми с меките тъкани като бурсит или невроми, които могат да допринесат за метатарзалгия
• магнитен резонанс (MRI), за да се търсят доказателства за артрит и възможни наранявания

Как се лекува?

Лечението на метатарзалгия зависи от причината и тежестта на болката. Обикновено консервативните мерки като не стъпвате на крака, смяна на обувките и използване на ортопедична подложка в обувката ще облекчат болката.

Домашните средства за защита включват:

• почивка на крака си
• заледявайте крака си няколко пъти на ден, по 20 минути
• повдигане на крака след активност
• приемане на болкоуспокояващо без рецепта, за да помогне при болка и възпаление
• отслабване, ако сте с наднормено тегло

Може също да успеете да облекчите болката и да предотвратите повторение, като замените обувките си с добре прилягащ чифт с добра опора. Също така трябва да избягвате да носите обувки с висок ток. Пауза от силно въздействащи спортове или рутинни упражнения също трябва да помогне. За упражнения опитайте плуване или колоездене, които са с ниско въздействие.

Вашият лекар може да ви препоръча да работите с физиотерапевт. Те могат да ви дадат упражнения за обхват на движение и упражнения, които укрепват околните мускули. Терапевтът може също да помогне за коригиране на походката ви, ако е необходимо.

Трудотерапевт също може да бъде в състояние да помогне. Те могат да ви поставят с персонализирани ортези, като метатарзална подложка или опора за арка. едно малко проучване установи, че изработените по поръчка сандали с метатарзална подложка имат най-добри резултати за увеличаване на времето за ходене и разстоянието без болка.

Ако болката ви продължава, след като сте опитали консервативни мерки за лечение, може да сте кандидат за операция за подреждане на метатарзалните кости.

Ако не се лекува, болката може да ви накара да промените походката си, което може да засегне бедрата, долната част на гърба и краката.

Каква е перспективата?

Повечето метатарзалгии се облекчават с консервативни мерки и правилно прилепнали обувки. Ранната диагноза и лечение обикновено ви дават добра прогноза. В някои случаи може да се наложи операция за лечение на основната причина за болката.