Всичко, което искате да знаете за лазерната хирургия на гърба

Лазерната хирургия на гърба е вид хирургия на гърба. Тя е различна от другите видове хирургия на гърба, като традиционната хирургия на гърба и минимално инвазивната хирургия на гръбначния стълб (MISS).

Продължете да четете, за да научите повече за лазерната хирургия на гърба, нейните потенциални ползи и недостатъци и възможни алтернативни възможности за лечение.

Как се различава лазерната хирургия на гърба?

Има няколко различни вида хирургия на гърба, включително традиционния или отворен подход, MISS и лазерна хирургия на гърба. По-долу ще разгледаме какво прави всяка техника различна.

Традиционно

По време на традиционната операция на гърба хирургът прави дълъг разрез в гърба. След това те отдалечават мускулите и друга тъкан, за да достигнат до засегнатата област на гръбначния стълб. Това води до по-дълго време за възстановяване и може да причини увреждане на тъканите.

ГИС

MISS използва по-малък разрез от традиционната хирургия. Специален инструмент, наречен тръбен ретрактор, се използва за създаване на малък тунел за достъп до хирургичното място. По време на операцията в този тунел могат да се поставят различни специализирани инструменти.

Тъй като е по-малко инвазивен, MISS може да доведе до по-малко болка и по-бързо възстановяване.

Лазерна

По време на лазерна хирургия на гърба, лазер се използва за отстраняване на части от тъкан, разположени около гръбначния мозък и нервите на гърба. За разлика от другите видове хирургия на гърба, тя може да е подходяща само за много специфични състояния, като например когато компресията на нерва причинява болка.

Лазерната хирургия на гърба и MISS често се бъркат един с друг или се предполага, че са едни и същи. Допълнително усложнява това е, че MISS може понякога, но не винаги използвайте лазери.

Лазерната хирургия на гърба е сравнително рядка и има малко клинични проучвания, които са показали ползи в сравнение с други методи.

Какво да очаквам

Когато се окаже натиск върху нерв, това може да доведе до болка и дискомфорт.

В гръбначния стълб неща като дискова херния или костна шпора често могат да причинят компресия. Пример за едно такова състояние е ишиасът, при който седалищният нерв се притиска, което води до болка в долната част на гърба и крака.

Лазерите могат да се използват за декомпресия на нерва с цел облекчаване на болката. Това се прави под местна анестезия, което означава, че кожата и околните мускули на гърба ви ще бъдат вцепенени от болка. Може също да бъдете упоени за процедурата.

Един от по-добре проучените методи за лазерна хирургия на гърба се нарича перкутанна лазерна дискова декомпресия (PLDD). Тази процедура използва лазер за отстраняване на дискова тъкан, която може да причини притискане на нерв и болка.

По време на PLDD, малка сонда, съдържаща лазер, се подава в сърцевината на засегнатия диск. Това се постига с помощта на технология за изображения. След това енергията от лазера се използва за внимателно отстраняване на тъкан, която може да притиска нерва.

Ползи

Предимствата на лазерната хирургия на гърба са, че е по-малко инвазивна от традиционния подход към хирургията на гърба. Освен това може да се извърши в амбулаторни условия под местна анестезия. В много отношения е много подобен на MISS.

Има ограничено количество информация относно цялостната ефективност на лазерната хирургия на гърба в сравнение с други методи.

едно Проучване от 2017 г сравнява PLDD с друг хирургичен подход, наречен микродискектомия. Разследващите установиха, че и двете процедури са имали сходен резултат за двугодишен период на възстановяване.

Въпреки това, трябва да се отбележи, че когато обсъждат PLDD, изследователите включват допълнителна последваща операция след PLDD като част от нормален резултат.

Недостатъци

Лазерната хирургия на гърба не се препоръчва при някои състояния, като дегенеративни заболявания на гръбначния стълб. Освен това, по-сложните или сложни състояния често изискват по-традиционен хирургичен подход.

Един от недостатъците на лазерната хирургия на гърба е, че може да се нуждаете от допълнителна операция за вашето състояние. А Проучване от 2015 г установи, че микродискектомията има по-малък брой необходими повторни операции в сравнение с PLDD.

Освен това, мета-анализ от 2017 г. на седем различни операции за дискова херния в лумбалната област установи, че PLDD се нарежда сред най-лошите въз основа на успеваемостта и е в средата по честота на повторни операции.

Странични ефекти

Всяка процедура може да има потенциални странични ефекти или усложнения. Това важи и за лазерната хирургия на гърба.

Едно от основните потенциални усложнения от лазерната хирургия на гърба е увреждането на околните тъкани. Тъй като за процедурата се използва лазер, може да възникне топлинно увреждане на околните нерви, кости и хрущяли.

Друго възможно усложнение е инфекцията. Това може да се случи по време на поставянето на сондата, ако не се спазват правилните процедури за дезинфекция. В някои случаи може да ви бъдат предоставени профилактични антибиотици, за да предотвратите инфекция.

Време за възстановяване

Времето за възстановяване може да варира в зависимост от индивида и конкретната извършена процедура. Някои хора може да успеят да се върнат към нормалните си дейности сравнително бързо, докато други може да изискват повече време. Как лазерната хирургия на гърба се сравнява с други видове хирургия на гърба?

Традиционната операция на гърба изисква престой в болница след процедурата, а възстановяването може да отнеме много седмици. Според Johns Hopkins Spine Service, хората, подложени на традиционна операция на гръбначния стълб, трябва да очакват да пропуснат 8 до 12 седмици работа.

За разлика от тях, MISS често се извършва като амбулаторна процедура, което означава, че можете да се приберете вкъщи същия ден. Най-общо казано, хората, които са преминали през MISS, може да се върнат на работа след около шест седмици.

Може би сте чели, че лазерната хирургия на гърба има по-бързо възстановяване от другите процедури. Въпреки това, всъщност има много малко изследвания за това как се сравнява времето за възстановяване.

Всъщност, на Проучване от 2015 г обсъдено по-горе установи, че възстановяването от микродискектомия е по-бързо, отколкото при PLDD.

Разходи

Няма много информация относно цената или ефективност на разходите лазерна хирургия на гърба в сравнение с други видове хирургия на гърба.

Цената ще варира в зависимост от държавата. Застрахователното покритие може да варира в зависимост от застрахователния доставчик и застрахователния план. Преди да се подложите на каквато и да е процедура, винаги трябва да се консултирате с вашия доставчик на застраховки, за да видите дали тя е покрита от вашия план.

Алтернативни лечения

Не всеки, който има болки в гърба, се нуждае от операция на гърба. Всъщност, ако изпитвате болки в гърба, Вашият лекар вероятно ще Ви препоръча първо да опитате по-консервативни лечения, освен ако нямате прогресивна неврологична загуба или загуба на функция на червата или пикочния мехур.

Има различни неща, които можете да опитате да помогнете за облекчаване на болката поради състояния като ишиас. Примерите включват:

Медикаменти

Вашият лекар може да предпише няколко различни вида лекарства, които да облекчат болката. Те могат да включват неща като

  • нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС)
  • мускулни релаксанти
  • опиоидни болкоуспокояващи (само за много кратък период от време)

  • трициклични антидепресанти
  • лекарства против припадъци

Стероидни инжекции

Получаването на инжекция с кортикостероиди в близост до засегнатата област може да помогне за облекчаване на възпалението около нерва. Въпреки това, ефектите от инжекцията обикновено изчезват след няколко месеца и можете да получите само толкова много поради риска от странични ефекти.

Физиотерапия

Физическата терапия може да помогне за сила и гъвкавост и за предотвратяване на бъдещи проблеми. Може да включва различни упражнения, разтягания и корекции на стойката.

Грижи в домашни условия

Използването на неща като топли или студени опаковки може да помогне за облекчаване на болката. Освен това някои НСПВС без рецепта, като ибупрофен, също могат да помогнат.

Алтернативна медицина

Някои хора използват методи като акупунктура и хиропрактика, за да помогнат при болки в гърба. Ако решите да опитате тези методи, не забравяйте да посетите квалифициран специалист.

Долния ред

Лазерната хирургия на гърба е вид хирургия на гърба, която използва лазер за отстраняване на тъкан, която може да притиска или притиска нерв. Процедурата е по-малко инвазивна от другите методи за операция на гърба, но може да изисква допълнителни последващи операции.

Досега има малко конкретна информация за това дали лазерната хирургия на гърба е по-полезна от другите видове хирургия на гърба. Освен това все още не са направени сравнения на рентабилността в сравнение с други методи.

Ако имате нужда от операция на гърба, трябва да обсъдите всички възможни варианти с Вашия лекар. По този начин ще можете да получите най-доброто за вас лечение.

Открийте повече

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss