Колко често е то?
Вирусът на херпес симплекс е невероятно разпространен в Съединените щати и по целия свят.
До 1 от 2 възрастни в Америка има орален херпес, който често се причинява от херпес симплекс вирус тип 1 (HSV-1).
ashasexualhealth.org/stdsstis/herpes/fast-facts-and-faqs/
Приблизително 1 от 8 американци на възраст от 14 до 49 години имат генитален херпес от херпес симплекс вирус тип 2 (HSV-2), който причинява повечето случаи на генитален херпес.
ashasexualhealth.org/stdsstis/herpes/fast-facts-and-faqs/
Въпреки това, всеки тип HSV може да се появи в гениталната или оралната област. Възможна е и инфекция с двата типа HSV едновременно.
Въпреки че някои хора са носители на вируса и никога не изпитват никакви симптоми, други може да имат чести огнища.
Тази статия ще разгледа защо толкова много хора носят вируса, как да се предотврати предаването и др.
Как е възможно?
Повечето инфекции с HSV са асимптоматични, така че много хора, които носят вируса, не знаят, че го имат.
Нещо повече, вирусът се предава лесно.
В много случаи всичко, което е необходимо е:
- целувка
- орален секс
- генитален контакт
HSV-1
Според Министерството на здравеопазването на щата Ню Йорк повечето хора за първи път са изложени на HSV-1 преди навършване на 5 години.
health.ny.gov/diseases/communicable/herpes/newborns/fact_sheet.htm
В тези случаи оралният херпес вероятно е резултат от близък контакт с родител или брат или сестра.
Например, родител, който има HSV-1, може да предаде вируса на детето си, ако го целуне по устата или сподели сламки, прибори за хранене или всякакви други предмети, които съдържат вируса върху тях.
Човек, който има HSV-1, може да предаде вируса, независимо дали някога е имал херпес или е имал активно огнище на херпес.
HSV-2
Инфекциите с HSV-2, които причиняват генитален херпес, обикновено се предават чрез сексуален контакт.
Това включва контакт с гениталиите, сперма, вагинална течност или кожни рани на човек, който има HSV-2.
Както при HSV-1, HSV-2 може да се предава независимо от това дали причинява рани или други забележими симптоми.
Повече жени, отколкото мъже, се заразяват с генитален херпес в резултат на HSV-2.
Това е така, защото инфекцията с генитален херпес се предава по-лесно от пениса към вагината, отколкото от вагината към пениса.
Каква е разликата между оралния и гениталния херпес?
Прекалено опростено е да се каже, че HSV-1 причинява орален херпес, а HSV-2 причинява генитален херпес, въпреки че това са най-лесните определения за всеки.
HSV-1 е подтип на херпесния вирус, който обикновено причинява орален херпес. Това е известно още като херпес.
HSV-1 може също да причини генитални мехури, които изглеждат много подобни на гениталните мехури, свързани с вируса HSV-2.
Всяка херпесна язва или мехури – независимо от неговия подтип – може да изгори, да сърби или да изтръпне.
Подтипът на HSV-2 на херпесния вирус причинява генитални рани, както и подути лимфни възли, болки в тялото и треска.
Въпреки че HSV-2 също може да причини рани по лицето, той е много по-рядко срещан от раните на гениталиите.
Трудно е да се погледне херпесната язва и да се определи дали е причинена от HSV-1 или HSV-2.
За да постави диагноза, лекар или друг доставчик на здравни услуги ще трябва да вземе проба от течност от лезия на мехури или да вземе малка проба от лезията на кожата и да я изпрати в лаборатория за изследване.
Има и кръвен тест.
Значи херпесите са причинени само от HSV-1?
Както HSV-1, така и HSV-2 могат да причинят херпес по устата и лицето.
Въпреки че е по-често HSV-1 да причинява херпес, не е невъзможно и HSV-2 да ги причини.
Херпесът на устните е същото нещо като афтата?
херпесите не са същото нещо като афтите или язви в устата. Всеки от тях има различни причини и две напълно различни презентации.
херпес:
- се причиняват от вируса на херпес симплекс
- обикновено се развива близо до външната страна на устата, като например под ноздрите или на устните ви
- причиняват зачервяване и пълни с течност мехури
- обикновено се появяват в групи
- обикновено изгаряне или изтръпване
- в крайна сметка се счупват и изтичат, образувайки користоподобна кора
- може да отнеме 2 до 4 седмици за пълно излекуване
афти:
- може да бъде причинено от чувствителност към храна или химикали, диетични дефицити, леки наранявания или стрес
- може да се развие навсякъде в устата ви, като например в основата на линията на венците, вътре в устната ви или под езика ви
- са оформени като кръг или овал
- обикновено са жълти или бели с червена граница
- може да се появи самостоятелно или в групи
- обикновено отнема 1 до 2 седмици за пълно излекуване
По същия начин ли се разпространяват HSV-1 и HSV-2?
HSV-1 се разпространява чрез директен контакт с вируса, който може да присъства в или около херпес, в устните секрети (като слюнка) и в гениталните секрети (като сперма).
Някои от начините, по които може да се предава, включват:
- целуване на някого по устата
- споделяне на прибори за хранене или чаши
- споделяне на балсам за устни
- извършване на орален секс
Херпесният вирус обикновено засяга областта, където за първи път е осъществил контакт с тялото.
Така че, ако човек, който има HSV-1, извършва орален секс на партньора си, HSV-1 може да се предаде на партньора си, който след това може да развие генитални рани.
HSV-2, от друга страна, обикновено се предава само чрез сексуален контакт. Това включва контакт между гениталиите и гениталиите и контакт с генитални секрети като сперма.
Някои от начините, по които HSV-2 може да се предава, включват:
- орален секс
- вагинален секс
- анален секс
Колко време отнема след излагането, за да се регистрирате във вашата система?
Когато човек е изложен на херпесния вирус, вирусът преминава през тялото до нервните клетки близо до гръбначния мозък, известни като ганглий на гръбначния корен.
За някои хора вирусът остава там латентно и никога не причинява никакви симптоми или проблеми.
При други вирусът ще се изрази и ще се активира периодично, причинявайки рани. Това не винаги се случва веднага след експозицията.
Лекарите не знаят точно защо някои хора получават рани в устата или гениталиите, а други не, или защо вирусът решава да се активира.
Лекарите знаят, че раните са по-склонни да се развият при следните обстоятелства:
- в моменти на силен стрес
- след излагане на студено време или слънчева светлина
- след изваждане на зъб
- заедно с хормонални колебания, като бременност или менструация
- ако имате температура
- ако има други инфекции
Понякога човек може да идентифицира причините, които причиняват огнище на херпес. Друг път задействанията са привидно случайни.
Защо HSV не е включен в рутинните скрининги на ППИ или друга лабораторна работа?
Големите здравни организации като Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC) не препоръчват скрининг на някого за херпес, освен ако не са налице симптоми.
Според CDC няма доказателства, че диагностицирането на състоянието, когато симптомите не са налице, води до промяна в сексуалното поведение.
Въпреки че асимптоматичната диагноза няма физическо въздействие, тя все пак може да има отрицателен ефект върху психичното здраве.
В много случаи свързаната стигма може да бъде по-тревожна от действителната диагноза.
Възможно е също така човек, който е асимптоматичен, да получи фалшиво положително, което да доведе до ненужни емоционални сътресения.
Как ще разберете дали имате HSV?
В повечето случаи няма да разберете, освен ако не развиете мехури или рани по устата или гениталиите. Тези рани обикновено имат усещане за парене, изтръпване.
Ако смятате, че сте били изложени на HSV-2 или искате да знаете дали носите вируса, говорете с лекар или друг доставчик на здравни услуги за тестване.
Можете ли все още да правите секс, ако имате HSV?
Да, все още можете да правите секс, ако имате HSV-1 или HSV-2.
Въпреки това, трябва да избягвате интимен контакт, ако изпитвате активно огнище. Това ще намали риска от предаване на вашия партньор.
Например, ако имате херпес, трябва да избягвате да целувате партньора си или да правите орален секс.
Ако имате активно огнище на гениталиите, трябва да избягвате всякаква дейност под колана, докато не изчезне.
Въпреки че е по-малко вероятно вирусът да се разпространи, когато липсват симптоми, практикуването на секс с презерватив или друг бариерен метод, като дентална преграда, може да помогне за намаляване на общия риск от предаване.
Има ли нещо друго, което можете да направите, за да предотвратите предаването?
Можете също така да помислите да говорите с вашия доставчик на здравни услуги за антивирусни лекарства, отпускани с рецепта, като например:
- ацикловир (Zovirax)
- фамцикловир (Famvir)
- валацикловир (Valtrex)
Тези лекарства могат да помогнат за потискане на вируса и намаляване на риска от предаване.
В редки случаи херпесът може да се предаде по време на бременност или раждане.
Ако сте бременна или планирате да забременеете, говорете с акушер или друг доставчик на здравни услуги за стъпките, които можете да предприемете, за да намалите риска от предаване.
Има ли лек за HSV-1 или HSV-2?
Понастоящем няма лечение за HSV-1 или HSV-2. Антивирусната терапия за HSV потиска вирусната активност, но не убива вируса.
CDC отбелязва, че всички потенциални ваксини се тестват в клинични изпитвания.
Ако се заразите с HSV, целта е да поддържате функционирането на имунната си система на високо ниво, за да предотвратите появата на активни огнища.
Антивирусната терапия може също да помогне за предотвратяване или съкращаване на появата на огнища.
Това ли са единствените херпесни вируси?
Всъщност има няколко други подтипа херпесни вируси, които са от същото семейство като HSV-1 и HSV-2. Това семейство е известно като Herpesviridae.
Алтернативно, HSV-1 и HSV-2 са известни също като човешки херпесвирус 1 (HHV-1) и човешки херпесвирус 2 (HHV-2), съответно.
Другите човешки херпесвируси включват:
- Човешки херпесвирус 3 (HHV-3): Известен също като вируса на варицела зостер, този вирус причинява лезии от варицела.
- Човешки херпесвирус 4 (HHV-4): Известен също като вируса на Epstein-Barr, този вирус причинява инфекциозна мононуклеоза.
- Човешки херпесвирус 5 (HHV-5): Известен още като цитомегаловирус, този вирус причинява симптоми като умора и мускулни болки.
- Човешки херпесвирус 6 (HHV-6): Този вирус може да причини сериозно заболяване при кърмачета, известно като „шеста болест“, която също се нарича roseola infantum. Вирусът причинява висока температура и отличителен обрив.
- Човешки херпесвирус 7 (HHV-7): Този вирус е подобен на HHV-6 и може да причини някои случаи на розеола.
- Човешки херпесвирус 8 (HHV-8): Този вирус може да допринесе за сериозно заболяване, известно като сарком на Капоши, което може да доведе до рак на съединителната тъкан.
Много от тези подтипове (като HHV-3) се заразяват в детството.
Долния ред
Ако наскоро сте получили диагноза, знайте, че не сте сами. Повечето възрастни носят поне една форма на херпес вирус, ако не и повече.
Може също да намерите утеха да знаете, че когато са налице симптоми, първото огнище обикновено е най-тежкото.
След като първоначалното огнище се изчисти, може да не изпитате ново обостряне в продължение на много месеци, ако изобщо се появи.
Ако имате въпроси относно лечението, посетете доставчик на здравни услуги. Те могат да ви посъветват за следващите стъпки.
Discussion about this post