Винаги ли ракът на пикочния мехур причинява кръв в урината ви?

Ракът на пикочния мехур винаги ли показва кръв в урината?

Ракът на пикочния мехур се случва, когато раковите тъкани растат в или около пикочния мехур. Пикочният мехур съхранява урината от бъбреците ви и я отвежда през уретрата.

Американското дружество за борба с рака смята, че е имало 81 180 нови случая на рак на пикочния мехур в Съединените щати през 2022 г. Един от най-честите ранни симптоми на рак на пикочния мехур е кръвта в урината – известна също като хематурия – която вероятно ще забележите в тоалетната, след като пикаете.

Въпреки че е често срещан симптом, той може да наподобява симптомите на други състояния. А в някои случаи може изобщо да не се случи.

Прочетете, за да научите как да разпознаете хематурия от рак на пикочния мехур, други симптоми на рак на пикочния мехур, за които да следите, и кога да се свържете с лекар за медицинска помощ.

Как ракът на пикочния мехур причинява кръв в урината?

Когато имате рак на пикочния мехур, кръвта попада в урината от раков тумор, който започва да кърви. Това означава, че кръвоносен съд в тумора или близо до тумора се е спукал и изтича кръв в пикочния мехур.

Малките ракови тумори, които току-що са започнали да растат, имат малки, деликатни кръвоносни съдове, които са склонни да се спукат лесно. Ето защо хематурията е чест ранен симптом на рак на пикочния мехур.

На този етап кръвта може да не се вижда в урината (известна като микроскопична хематурия). Може да се открие само при изследване на урината.

Тъй като туморът расте, той може също да причини спукване на кръвоносните съдове в близките тъкани. Тъй като повече кръв изтича в урината, цветът на урината ви може да се промени до по-забележим розов, червен или тъмен нюанс. Това е известно като груба хематурия.

Как изглежда хематурия от рак на пикочния мехур?

Микроскопската хематурия не винаги може да причини видими промени в урината ви освен много лека, почти невидима промяна в цвета.

Повечето от очевидните симптоми се появяват, когато имате груба хематурия. Това означава, че урината ви ще потъмнее достатъчно, за да бъде видима с просто око.

Общата хематурия може да доведе до промяна на цвета на урината в различни нюанси на следните цветове:

• розово
• червен
• кафяво

В някои случаи може също да забележите тъмночервени или кафяви парчета в урината си, когато имате груба хематурия. Това може да е резултат от кръвни съсиреци, които се образуват в пикочния мехур и излизат от тялото ви, когато пикаете. Кръвните съсиреци също често се появяват при болка в пикочния мехур или долната част на гърба.

Яденето на определени храни, като цвекло, може временно да промени цвета на урината ви. Промени в цвета на урината, които продължават само няколко дни, не трябва да се считат за причина за безпокойство. Но промените в цвета на урината ви, които продължават няколко седмици или повече, могат да показват рак на пикочния мехур.

Боли ли хематурия?

Не е известно, че хематурията причинява болка сама по себе си. Може да забележите промени в цвета на урината си, когато имате груба хематурия, но в много случаи изобщо не изпитвате болка.

Хематурията може да навреди, ако отделяте кръвни съсиреци, когато пикаете. Може също да изпитате хематурия заедно с други общи симптоми на рак на пикочния мехур:

• болка в едната или двете страни на долната част на торса
• болка в областта на таза
• болка в долната част на гърба при седене и изправяне
• болка в долната дясна или долната лява част на корема

Може ли да имате рак на пикочния мехур, но да няма кръв в урината?

В много случаи може да имате рак на пикочния мехур, без да имате никакви симптоми. Микроскопската хематурия може да се появи в най-ранните стадии на рак на пикочния мехур, но не води до видими симптоми.

Но след като ракът започне да расте и да се разпространява вътре и извън пикочния мехур, кръвоизливите на тумори и тъкани на пикочния мехур често водят до хематурия, преди да забележите някой от другите общи симптоми.

Хематурията е един от най-честите симптоми на рак на пикочния мехур – и един от най-ранните симптоми. А 2018 проучване от над 134 000 възрастни в Дания предполага, че хематурията е един от най-значимите предиктори за рак на пикочния мехур в рамките на 5 години от първата поява на симптома.

Други симптоми на рак на пикочния мехур

Хематурията е само един симптом, който може да означава, че имате рак на пикочния мехур.

Други симптоми, за които трябва да следите, когато забележите кръв в урината си, включват:

• умора
• внезапна загуба на тегло без видима причина

• болка или чувствителност в костите

• чувство на болка, когато пикаете (дизурия)

• трябва да пикаете по-често от обикновено (полиурия)

• чувство на силно, внезапно желание за пикаене

• изтичане на урина (уринарна инконтиненция)

• болка в корема
• болки в кръста

Кога да се свържете с лекар

Незабавно се свържете с лекар, ако забележите някой от следните симптоми:

• виждате кръв в урината си, особено с кръвни съсиреци (които може да изглеждат като малки парчета) или кръв в тъмна или кехлибарена урина
• силна болка при уриниране
• не можете да уринирате изобщо
• често изпускане на урина
• загуба на значително количество тегло без видима причина
• силна болка в долната част на гърба или корема
• чувство на изключително слабост или умора

За вкъщи

Ракът на пикочния мехур не винаги причинява хематурия. Понякога само малко количество кръв може да не причини видими промени. Въпреки това, това често е един от първите симптоми на рак на пикочния мехур, който може да забележите преди всяка болка, промени в поведението на урината или други симптоми на рак на пикочния мехур.

Свържете се с лекар веднага щом забележите промени в цвета на урината си. Те могат да ви направят тест за рак на пикочния мехур или други основни заболявания, които могат да причинят хематурия.