Болестта на Крон прави ли рак на дебелото черво по-вероятен?

Болестта на Crohn е вид възпалително заболяване на червата (IBD), което може да засегне всяка част от стомашно-чревния тракт. Смята се, че наличието на болест на Crohn или друга форма на IBD увеличава риска от рак, който започва в дебелото черво.

Ето какво трябва да знаете за връзката между болестта на Crohn и рака на дебелото черво, как да намалите риска и значението на скрининга.

Връзката между болестта на Крон и рака на дебелото черво

Според фондация Crohn и Colitis, хората, живеещи с IBD, изглежда имат значително повишен риск от развитие на колоректален рак или рак на дебелото черво.

Продължителното възпаление на дебелото черво е вероятен виновник.

Болестта на Crohn е хронично възпалително състояние. Може да засегне целия стомашно-чревен тракт, особено края на тънките черва или дебелото черво. Причината за болестта на Crohn е неясна, но микробиомът на червата може да играе роля.

Болестта на Crohn също се счита за автоимунно заболяване, при което тялото погрешно атакува здрави тъкани. При болестта на Crohn това може да се случи в дебелото черво, което води до възпаление и продължаващ процес на увреждане и възстановяване на клетъчно ниво. Това непрекъснато възстановяване и подмяна на увредените клетки повишава шансовете за грешки в ДНК, които могат да доведат до рак.

Според а преглед за 2019 гнай-силната връзка между хроничното възпаление и рака е най-очевидна при колоректалния рак.

Рискови фактори за колоректален рак

Изследванията показват, че хората, живеещи с IBD, вече са изложени на повишен риск от развитие на колоректален рак. Въпреки че рискът може да не е толкова висок за тези, които не изпитват възпаление в дебелото черво.

Свързаните рискови фактори включват:

  • наличие на улцерозен колит или колит на Crohn (форма на Crohn, която засяга само дебелото черво)
  • 8 до 10-годишна история на болест на Crohn или улцерозен колит
  • тежко или продължително възпаление на дебелото черво
  • предишна анамнеза за колоректални полипи или колоректален рак
  • фамилна анамнеза за колоректален рак или аденоматозни полипи
  • първичен склерозиращ холангит, състояние, което причинява възпаление и белези на жлъчните пътища
  • дисплазия или предракови клетки, открити в дебелото черво или ректума
  • наследени генни мутации като синдрома на Линч

Според Американско дружество за борба с рака, рискът от развитие на колоректален рак нараства с възрастта, особено след 50-годишна възраст. Афроамериканците имат най-високата заболеваемост и смъртност от колоректален рак от всички расови групи в Съединените щати. Евреите ашкенази имат един от най-високите рискове от колоректален рак сред всяка етническа група в света.

Допълнителните рискови фактори включват:

  • с диабет тип 2
  • наднормено тегло или затлъстяване
  • като неактивен
  • диета с високо съдържание на червени и преработени меса
  • пушене
  • пия алкохол

Как да намалим риска от колоректален рак

Няма лек за болестта на Crohn, но има начини да помогнете за контролиране на основното възпаление. Посетете редовно Вашия лекар, за да прецените здравето си и да коригирате плана си за лечение, ако е необходимо.

Други начини за намаляване на риска включват:

  • водене на запис на симптомите и други притеснения, за да можете да ги обсъдите с Вашия лекар
  • да приемате лекарствата си, както е предписано, дори ако се чувствате добре
  • редовно упражняване
  • хранене на питателна диета и избягване на задействащи храни
  • достигане и поддържане на здравословно тегло

Също така е добра идея да се запознаете с признаците и симптомите на колоректален рак. Те могат да включват:

  • промени в навиците на червата, като запек, диария или честота
  • тесни или малки изпражнения
  • яркочервена или много тъмна кръв в изпражненията
  • постоянна болка в корема или таза и подуване на корема
  • гадене или повръщане
  • умора
  • необяснима загуба на тегло

Уведомете Вашия лекар, ако изпитате някой от тези симптоми.

Как и кога да се прегледате за рак на дебелото черво

Повечето хора с болестта на Crohn никога няма да развият рак на дебелото черво. Но поради повишения риск, той трябва да бъде на вашия радар. Първата стъпка е да попитате Вашия лекар кога трябва да бъдете прегледани за рак на дебелото черво.

Работната група за превантивни услуги на САЩ (USPSTF) препоръчва скрининг за колоректален рак, започващ на 45-годишна възраст. Повтарящи се прегледи трябва да се правят на всеки 10 години. След 76-годишна възраст препоръката е вие ​​и вашият лекар да прецените потенциалните рискове и ползи от скрининга, въпреки че тези насоки важат за асимптоматични хора със среден риск.

Ако сте имали симптоми на болестта на Crohn в продължение на 8 години или повече или имате други фактори, които увеличават риска от рак на дебелото черво, трябва да се подлагате на скрининг на всеки 1 или 2 години. В зависимост от вашите индивидуални обстоятелства, Вашият лекар може да препоръча по-чести прегледи.

Скрининг процедури

Колоноскопията е тест, който се използва за скрининг за рак на дебелото черво. Тя позволява на лекаря да погледне вътре в ректума и цялата дължина на дебелото черво за всякакви аномалии или признаци на рак. Ако се открие анормална тъкан, лекарят може да вземе проба от тъканта за изследване.

Колоноскопията може също да открие предракови полипи или лезии. Те могат да бъдат отстранени по време на същата процедура, което може да предотврати развитието на рак на дебелото черво на първо място.

Някои други тестове, използвани за скрининг на рак на дебелото черво, са:

  • сигмоидоскопия, процедура, която позволява на лекаря да изследва вътрешността на ректума и долната част на дебелото черво
  • фекален тест за окултна кръв, който проверява изпражненията за кръв, която не може да се види
  • ДНК тест на изпражненията, който проверява за генетични промени

Вашият лекар ще препоръча специфични процедури за скрининг и интервали на тестване въз основа на вашата здравна история.

Outlook

Ранният стадий на колоректален рак е много лечим. Ракът на дебелото черво обикновено не причинява симптоми в началото. Рутинният скрининг открива рака преди да се развият симптомите. Ето защо е важно да сте в течение на прожекциите си, както е предвидено.

Наличието на болест на Crohn или друг вид IBD увеличава риска от рак на дебелото черво. Работете с вашия здравен екип по стъпките, които можете да предприемете, за да управлявате болестта на Crohn и да намалите риска от рак на дебелото черво.

Говорете с Вашия лекар кога и как трябва да се подложите на скрининг за рак на дебелото черво. Ако получите нови стомашно-чревни симптоми, незабавно посетете Вашия лекар. Ракът на дебелото черво се лекува много рано, поради което рутинният скрининг е толкова важен.

Открийте повече

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss