Могат ли жените с ХИВ да кърмят?

Безопасно ли е да кърмите с ХИВ?

Може би. Препоръките по този проблем са сложни и се различават в зависимост от организацията, с която се консултирате, и вашия достъп до ресурси като чиста вода, формула и здравеопазване.

Ако човек с ХИВ желае да кърми, той трябва да говори с лекаря си за допълнителни насоки относно личната си безопасност и рискове.

Фактори, които трябва да се вземат предвид при вземане на решение

Няколко неща, които могат да повлияят на безопасността на кърменето с ХИВ, включват:

• Антиретровирусна терапия (ART). Майките с ХИВ трябва да получават антиретровирусна терапия последователно през цялата си бременност и по време на кърмене, за да намалят възможността за предаване.
• Брой на вирусите на майката. Хората с ХИВ, които имат неоткриваем вирусно натоварване, може да са в състояние да кърмят по-безопасно.
• Други налични ресурси за хранене. Достъпът до достъпна, чиста вода, адаптирано мляко или донорско мляко ще повлияе дали кърменето е най-добрият вариант за човек, живеещ с ХИВ.

Какво препоръчват здравните организации?

В Центрове за контрол и превенция на заболяванията (CDC) и Американската академия по педиатрия (AAP) съветват да не кърмят майки с ХИВ.

Това е така, защото хората в Съединените щати до голяма степен имат надежден достъп до чиста вода и достъпни заместващи методи за хранене на бебета.

В страни с ограничени ресурси CDC препоръчва майките с ХИВ да получават АРТ и да кърмят бебетата си изключително през първите 6 месеца.

В този момент кърменето трябва да продължи с добавяне на твърда храна до 12 месеца.

La Leche League International, която предлага местни групи за подкрепа за кърмещи хора по целия свят, насърчава хората с ХИВ да търсят най-актуалните препоръки въз основа на страната, в която живеят.

В Съединените щати, с последователно АРТ и наблюдение, La Leche League насърчава изключителното кърмене с подкрепата на специалисти по кърмене през първите 6 месеца.

La Leche League също препоръчва 4 до 6 седмици антиретровирусна профилактика за бебето след раждането. Освен това бебето трябва често да се изследва за ХИВ поне 3 месеца след отбиването.

В Световна здравна организация (СЗО) препоръчва националните здравни органи да съветват дали е най-добре да се избягва кърменето на бебето или майките с ХИВ трябва да кърмят, докато получават АРТ.

В ситуации, когато се препоръчва кърмене, СЗО препоръчва изключително кърмене през първите 6 месеца, а след това продължаване на кърменето с добавяне на твърди храни през остатъка от първата година.

Какви са алтернативите?

Ако човек с ХИВ не желае да кърми новороденото си или се препоръчва да не го прави, други възможности за хранене може да включват донорско мляко и адаптирано мляко.

Кърмещи жени с допълнително кърма могат да го дарят за други майки, за да ги използват с бебетата си. Донорските млечни банки ще проверяват това мляко за безопасност.

Донорското мляко може да бъде скъпо, така че някои хора вместо това приемат допълнително кърма от приятели или роднини. Тъй като това мляко не се подлага на скрининг, обикновено не се препоръчва да участвате в тези обмени.

Много бебета по света се хранят изключително с адаптирано мляко. Родителите могат да избират от широка гама от формули с различни съставки. Формулата може да се захранва чрез бутилки, лъжици и спринцовки.

Какви са рисковете от кърменето за бебета на майки с ХИВ?

Тъй като е възможно майчиното мляко да предава ХИВ, има вероятност една кърмеща майка с ХИВ да предаде ХИВ на бебето си. Но получаването на последователно АРТ и наличието на неоткриваем вирусен товар помага за намаляване на този риск.

Плюсове и минуси на кърменето с ХИВ

За приблизително 5000 жени с ХИВ, които раждат всяка година, има много фактори, които трябва да се вземат предвид при храненето на новороденото им.

Тъй като местоположението на човек може да повлияе на препоръчания стил на хранене на бебета, важно е да потърсите препоръки и подкрепа от местни здравни специалисти.

Няма ясен отговор относно безопасността на кърменето с ХИВ. Хората, живеещи с ХИВ, винаги трябва да говорят със своя здравен екип за плюсовете и минусите, свързани с това, ако желаят да кърмят.