Биполярно разстройство и сексуално здраве

Биполярно разстройство и сексуално здраве
Wavebreak Media/Offset Images

Биполярното разстройство е разстройство на настроението. Хората с биполярно разстройство изпитват високи нива както на еуфория, така и на депресия. Настроенията им могат да преминат от една крайност в друга.

Събитията в живота, злоупотребата с лекарства и наркотици могат да предизвикат мания и депресия. И двете настроения могат да продължат от няколко дни до няколко месеца.

Биполярното разстройство може също да повлияе на вашата сексуалност и сексуална активност.

По време на маниакален епизод може да изпитате хиперсексуалност или повишаване на сексуалната активност. Това може да ви изложи на повишен риск от действия, които могат да имат отрицателни последици, като например заразяване с полово предавана инфекция (ППИ).

По време на депресивен епизод може да загубите интерес към секса. Тези сексуални проблеми могат да създадат проблеми във взаимоотношенията и да понижат самочувствието ви.

Сексуалност и манийни епизоди

По време на маниакален епизод, вашето сексуално желание и сексуални импулси често могат да доведат до сексуално поведение, което е нетипично за вас, когато не изпитвате епизоди на мания.

Примери за хиперсексуалност по време на маниен епизод могат да включват:

  • значително повишена сексуална активност без чувство на сексуално удовлетворение
  • секс с множество партньори, включително непознати
  • прекомерна мастурбация
  • непрекъснати сексуални връзки, въпреки потенциалния риск за връзките
  • сексуално поведение, което увеличава вероятността от действия, които могат да доведат до негативни ефекти, като например заразяване с ППИ
  • загриженост за сексуални мисли
  • увеличена употреба на порнография

Хиперсексуалността може да бъде предизвикателен симптом, ако имате биполярно разстройство.

Необходими са повече проучвания, които разглеждат разпространението на това състояние.

Проучване от 2016 г., публикувано в Psychiatry Journal, сравнява сексуалното поведение на две групи:

  • хора с биполярно разстройство, които са лекувани като амбулаторно в частна практика
  • хора, лекувани като амбулаторни пациенти, които не са имали афективно разстройство или шизофрения

В началото на изследването авторите подчертават и наличните данни за хора с биполярно разстройство и хиперсексуалност.

Изследователите са открили, че от 25 до 80 процента от хората с епизоди на мания също изпитват биполярна хиперсексуалност. Освен това състоянието се появява при жените по-често, отколкото при мъжете.

Някои възрастни с биполярно разстройство може да имат трудности да управляват сексуалните си пориви.

Тийнейджъри и по-малки деца с биполярно разстройство могат да показват неподходящо сексуално поведение спрямо възрастни като симптом на тяхното състояние. Това може да включва неподходящ флирт, неподходящо докосване и тежка употреба на сексуален език.

Сексуалност и депресивни епизоди

Може да изпитате обратното на хиперсексуалността по време на депресивен епизод. Това включва ниско сексуално желание, което се нарича хипосексуалност. Депресията много често причинява липса на интерес към секса.

Хипосексуалността често може да създаде проблеми във връзката, защото партньорът ви може да не разбира напълно проблемите ви със сексуалното желание.

Това е особено вярно, ако имате изключителна мания с хиперсексуално поведение и след това внезапно изпитате депресия и загубите интерес към секса. Вашият партньор може да се почувства объркан, разочарован или отхвърлен.

Биполярната депресия може също да причини сексуална дисфункция. Това включва еректилна дисфункция (ЕД) при мъжете и високи нива на сексуален дистрес при жените.

Сексуалният дистрес може също да предизвика мания или депресия при хора с биполярно разстройство, според малко проучване от 2017 г., където изследователите разглеждат сексуалния стрес и качеството на живот при жени, диагностицирани с разстройство на настроението.

Как лекарствата за биполярно разстройство могат да повлияят на сексуалността

Лекарствата, предписани за лечение на биполярно разстройство, също могат да намалят сексуалното желание. Те могат да причинят сексуални странични ефекти.

Примерите за тези лекарства включват:

  • антидепресанти, включително дулоксетин (Cymbalta), флуоксетин (Prozac) и сертралин (Zoloft)

  • бензодиазепини, включително алпразолам (Xanax) и клоназепам (Klonopin)

  • литий

Какво казва изследването

Скорошно проучване разглежда 114 души с биполярно разстройство и стабилни настроения. Всички участници в проучването са били лекувани със стабилизатори на настроението, за разлика от антипсихотици или антидепресанти.

Изследователите открили, че хората, които са приемали антиконвулсантите валпроат или ламотригин (Lamictal), имат по-добри резултати за сексуалната функция от хората, които приемат литий или комбинация от литий и бензодиазепини.

В сравнение с хората, които приемат антиконвулсанти самостоятелно:

  • Хората, които са приемали литий или комбинация от литий и бензодиазепини, са имали по-лошо сексуално желание.
  • Хората, които са приемали литий, са имали по-лоша сексуална възбуда.
  • Хората, които са приемали комбинация от литий и антиконвулсанти, или литий и бензодиазепини, са имали по-лош сексуален оргазъм.

Продължавайте да приемате лекарствата си

Не спирайте приема на биполярно лекарство поради сексуални странични ефекти. Спирането на биполярното ви лекарство може да предизвика маниакален или депресивен епизод.

Говорете с Вашия лекар, ако смятате, че Вашето лекарство намалява сексуалното Ви желание твърде много. Те може да са в състояние да коригират дозата ви или да ви помогнат да изберете друго лекарство.

Какво можете да направите, за да помогнете за справяне с сексуалните проблеми от биполярно разстройство

Има неща, които можете да направите, за да разберете по-добре и да се справите със сексуалните проблеми, които биполярното разстройство може да причини.

Управлението на сексуалните странични ефекти на биполярното разстройство включва множество модалности, включително промени в начина на живот, психотерапия и поддържаща система.

Разпознайте своите симптоми и тригери

Разберете кои ситуации могат да предизвикат промените в настроението ви, за да можете да ги избягвате, когато е възможно. Например, стресът и алкохолът могат да доведат до депресивни епизоди.

Научете страничните ефекти на вашето лекарство

Попитайте Вашия лекар за лекарства, които са най-малко вероятно да имат сексуални странични ефекти. Съществуват и лекарства, които помагат на хората, със или без биполярно разстройство, да водят здравословен сексуален живот.

Те включват:

  • антидепресантът бупропион (Forfivo XL, Wellbutrin SR, Wellbutrin XL)
  • ED хапчета като силденафил (Виагра) и тадалафил (Cialis)

Бупропион може да помогне при ниско либидо. Администрацията по храните и лекарствата (FDA) не е одобрила бупропион за лечение на ниско либидо. Въпреки това, Вашият лекар може да Ви го предпише така или иначе. Това е известно като употреба на наркотици извън етикета.

ИЗПОЛЗВАНЕ НА ЛЕКАРСТВА ИЗВЪН ЕТИКЕТИ

Употребата на лекарства извън етикета е, когато лекарство, одобрено от Администрацията по храните и лекарствата (FDA) за една цел, се използва за друга цел, която все още не е одобрена.

Въпреки това, лекарят все още може да използва лекарството за тази цел. Това е така, защото FDA регулира тестването и одобряването на лекарства, но не и начина, по който лекарите използват лекарства за лечение на пациентите си.

Така че Вашият лекар може да Ви предпише лекарство, което смята, че е най-доброто за Вашата грижа.

Лекарствата, използвани за справяне със сексуалните странични ефекти на биполярното разстройство, също идват със свои собствени странични ефекти.

Според казуси, бупропион може да влоши хиперсексуалността при някои мъже и жени, които приемат лекарствата за лечение на депресия. Ако бупропион се предписва на някой с диагноза биполярно разстройство и той изпитва маниакален епизод, хиперсексуалността може да се изостри.

Страничните ефекти на хапчетата за ЕД са предимно леки, но могат да включват главоболие, зачервяване и запушен или хрема.

Разберете проблемите със сексуалното здраве

Разбирането на това какво може да се случи в резултат на сексуални дейности е важно, тъй като се отнася до събития, които може да са непредвидени, като например непланирана бременност.

Наличието на яснота относно вашите сексуални действия също може да помогне за намаляване на шансовете ви за заразяване с ППИ, като ХИВ.

Това е особено важно по време на периоди на хиперсексуалност.

Помислете за поведенческа или сексуална терапия

Поведенческата терапия или сексуалната терапия може да ви помогне да управлявате сексуалните проблеми, причинени от биполярно разстройство. И индивидуалната, и двойката терапия са ефективни.

По време на маниакална фаза на биполярно разстройство може да поемате сексуални рискове и да сте по-малко загрижени за последствията от действията си. По време на депресивен епизод може да се почувствате апатични по отношение на секса или разстроени от загуба на либидо.

Управлението на вашето биполярно разстройство е първата стъпка към подобряване на сексуалния ви живот. По-лесно е да се справите с тези проблеми, когато настроението ви е стабилно.

Много хора с биполярно разстройство имат здрави връзки и удовлетворяващ сексуален живот. Ключът е да работите с Вашия лекар, за да намерите правилното лечение и да говорите с партньора си за всякакви сексуални проблеми, които може да изпитате.

Открийте повече

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss