Безопасно ли е да се упражнявате с PVC?

Какво представляват PVC?

PVCs са вид анормален сърдечен ритъм, който произхожда от вентрикулите, нарушавайки редовния ритъм и причинявайки усещане за пропуснат ритъм или сърцебиене. Те са често срещани и обикновено безвредни и много хора, които ги изпитват, нямат симптоми (1).

Сърцето ви се състои от две предсърдия и две вентрикула.

Обикновено сигналът за сърдечния ритъм започва в дясното предсърдие в синоатриалния възел и се придвижва както към лявата, така и към дясната камера, позволявайки на сърцето ви да координира своя ритъм в сърдечния ритъм.

Но по време на PVC се случва обратното и контракцията започва преждевременно в мрежата на Purkinje на вентрикулите (2).

Когато това се случи, може да нямате никакви симптоми или да забележите неправилния ритъм. Нередността обикновено създава усещане, че сърцето ви е прескочило или е скочило в гърдите ви, последвано от усещане за трептене в гърдите (1).

Ако контракцията е достатъчно силна, тя може да ви накара да се чувствате замаяни или тревожни и вероятно да причини дискомфорт в гърдите.

Все пак повечето PVC се усещат като сърцебиене и са доброкачествени, което означава, че не се нуждаят от лечение. Повечето хора ще ги изпитат в някакъв момент от живота си (1).

Въпреки това, ако PVCs са продължителни или чести, ако получите замаяност или загубите съзнание, или ако имате някакви основни рискове за сърдечно заболяване, трябва да се консултирате с медицински специалист. В тези случаи PVC могат да бъдат сериозни.

Резюме

PVCs са често срещани и причиняват необичаен пулс. Те обикновено са доброкачествени, но могат да бъдат по-опасни за тези с подлежащи сърдечни заболявания.

Какво причинява PVCs?

В повечето случаи няма известна причина за PVCs.

Изследователите предполагат, че твърде много кофеин, висока тревожност или нередности в електролитния баланс могат да повлияят на PVCs, като по-ниските нива на магнезий или калий и високите нива на калций в тялото са от особено значение (1).

Прекалено малко сън, пиенето на алкохол и употребата на стимуланти или други вещества могат допълнително да влошат PVCs.

По същия начин, хипоксията (недостатъчно кислород в кръвта), упражненията и някои лекарства могат да предизвикат PVCs (3).

Ако имате симптоми на PVCs, добре е да проверите общите си нива на стрес. Чрез намаляване на стреса може да сте в състояние да намалите честотата на PVCs (1).

Резюме

Причините за PVCs не са добре разбрани, но се смята, че тревожността, кофеинът и електролитният дисбаланс са ключови фактори.

Колко разпространени са PVC?

Случайни PVC са много разпространени.

Изследователи, които са наблюдавали субекти в продължение на 24-48 часа, са открили, че 50-75% от изследваната популация има PVC. Те също така са открили, че разпространението на PVC е по-високо при мъжете и се увеличава с възрастта, въпреки че дори малки деца ги изпитват (34).

Изследванията показват, че PVCs се срещат по-често при тези, които пушат, са по-високи, чернокожи, правят минимални упражнения, имат сърдечни заболявания или имат по-високо кръвно налягане (5).

Резюме

Случайните PVC са много чести, дори при хора със здрави сърца. Въпреки това, някои фактори, като по-голяма възраст и тютюнопушене, са свързани с по-голяма честота на PVC.

Кога трябва да се притеснявам за PVC?

PVC обикновено се считат за доброкачествени, освен ако не са чести, но може да е трудно да се дешифрира какво се класифицира като „чести“.

Някои изследвания класифицират честите PVCs като възникващи в повече от 20% от сърдечните ви удари за 24 часа (6).

Здравото сърце бие 86 000–144 000 пъти за 24 часа, така че 20% от това са доста над 17 000 неправилни сърдечни удари за 24 часа (7).

Други изследвания използват различен подход към честите PVCs, като преброяват колко се случват за 1 час. В този случай 30 или повече PVC на час се считат за чести (1).

Други изследвания предлагат по-прост начин за оценка на рисковия ви фактор: Ако PVCs се появяват повече от 12 пъти на ден, трябва да потърсите съвет от медицински специалист. Някои проучвания установяват, че 12 или повече PVC на ден предсказват по-голям шанс за дългосрочни сърдечни проблеми (8).

Резюме

Ако изпитвате PVC повече от 30 пъти на час или повече от 12 пъти на ден, трябва да посетите лекар.

Безопасно ли е да спортувате, когато имате PVC?

Краткият отговор: Зависи от това колко често изпитвате PVCs и дали нередовните контракции намаляват или се увеличават след тренировка.

В някои случаи упражненията могат да намалят честотата на PVC. В други случаи може да предизвика PVCs – те се наричат ​​EI-PVCs (предизвикани от упражнения преждевременни камерни контракции) (9).

Ако сте здрави, нямате сърдечни заболявания и изпитвате от време на време PVC, които не се влошават при физическа активност, упражненията не трябва да представляват никаква опасност.

Ако вашите PVCs са предизвикани от упражнения, те все още могат да бъдат безвредни, но е важно да отбележите кога се случват.

Изследванията показват, че ако EI-PVCs са често срещани по време на фазата на възстановяване на вашите тренировки, може да сте изложени на много по-голям риск от сърдечно-съдови заболявания и смъртност, отколкото ако PVCs се появяват само по време на тренировка (110).

Ако изпитвате чести PVC, добре е да се консултирате с медицински специалист, преди да извършвате тежки упражнения. Има две причини за това.

Първо, честите PVCs могат да показват основно сърдечно заболяване или да доведат до състояния като кардиомиопатия (11).

В случай на кардиомиопатия, изследванията установиха, че най-добрият начин за предотвратяване на влошаване на заболяването е да спрете интензивните упражнения (12).

Второ, ако вашите PVCs са резултат от нисък електролитен баланс, както беше споменато по-рано, интензивните упражнения само ще изчерпят електролитите повече (13).

Калият се изчерпва допълнително чрез потта и нивата на магнезий падат след тренировка, тъй като магнезият е необходим метаболитен компонент, който помага за възстановяването на мускулите и използването на енергия (13, 1415, 16, 17).

Ако ниските електролити причиняват вашите PVCs, може да откриете, че добавките помагат за намаляване на честотата на тези нередовни контракции. Но най-добре е да се консултирате с медицински специалист, преди да започнете рутинна добавка (18).

Изследванията на този метод на лечение все още продължават (19).

Както винаги, не забравяйте да се консултирате с лекар, ако имате повтарящи се PVCs и се притеснявате за свързаните рискове.

Резюме

Упражненията с PVC обикновено се считат за безопасни, но ако имате чести PVC, които се влошават по време или след тренировка, струва си да получите медицинско мнение.

Какво е въздействието на упражненията върху PVCs?

Изследванията показват, че EI-PVCs се срещат 7% от времето при здрави хора и до 54% ​​от времето при тези със сърдечно-съдови заболявания (9).

Докато PVCs не са необичайни по време на тренировка, въздействието на упражненията върху честотата на PVCs е най-важният фактор, който трябва да се отбележи.

Ако имате по-чести PVC по време на или след тренировка, е необходимо допълнително проучване, за да се гарантира, че няма други сърдечни проблеми. Ако вашите PVCs са потиснати с упражнения и не се увеличават по време на периода на възстановяване, вероятно вашите PVCs са доброкачествени (20).

Освен това, докато упражненията могат временно да повишат PVCs, някои изследвания показват, че това е добро лечение за аритмия в дългосрочен план (21).

В проучване от 2015 г. изследователите наблюдават 5 011 спортисти без сърдечни аномалии по време на тренировка с помощта на електрокардиография (22).

От тях 331 спортисти показаха намаляване на аритмията след 3-12 месеца повтарящи се упражнения и 83 от тези 331 напълно престанаха да имат необичайни сърдечни ефекти (22).

По същия начин, при деца и тийнейджъри без основно сърдечно заболяване, упражненията се оказаха добър метод за потискане на PVCs (4, 22).

Резюме

Важно е да отбележите как упражненията влияят на вашите PVC симптоми. Ако PVCs се увеличи или влоши след тренировка, добра идея е да потърсите повече тестове. Въпреки това, в някои случаи упражненията ще потиснат PVCs или ще намалят честотата им в дългосрочен план.

Кои са най-добрите видове упражнения за хора с PVC?

Не е установено, че един вид упражнения е най-подходящ за хора с PVC. Голяма част от изследванията върху PVCs и упражненията използват аеробни упражнения като параметър.

Имайки това предвид, формите на сърдечно-съдови упражнения с ниска интензивност, като туризъм, ходене и колоездене, най-вероятно са най-добрите, защото ще укрепят сърцето ви – при условие че не влошават симптомите ви.

Една рутинна тренировка за сила също е добра идея, за да балансирате програмата си.

Ако забележите, че упражнението с по-висока интензивност – или което и да е упражнение, по този въпрос – увеличава честотата на вашите PVCs, добра идея е да помислите да се откажете или да изберете други модалности като йога, пилатес или тренировка с тежести, докато се консултирате с медицински специалист .

Резюме

Аеробните упражнения са най-изучаваната форма на упражнения при хора с PVC. За цялостна фитнес си струва да се включи и рутинна тренировка с тежести.

Долния ред

Въпреки че експертите не разбират напълно причините за PVCs, стресът и факторите на начина на живот вероятно са свързани с това колко често се появяват.

Ако сте загрижени за честотата на вашите PVCs, консултирайте се с медицински специалист за следващите стъпки. С тестове за стрес и наблюдение на сърдечната честота те трябва да могат да ви дадат път напред.

Упражненията обикновено са безопасни, ако изпитвате само от време на време PVC и те не се влошават по време или след тренировките. Всъщност аеробните упражнения могат да помогнат за намаляване на симптомите ви в дългосрочен план.

Полагането на усилия да намалите нивата на стрес, да поддържате сърцето си здраво и да поддържате здравословен електролитен баланс може да измине дълъг път към намаляване на честотата на PVCs в бъдеще.