Антинеопластична химиотерапия

Какво представлява антинеопластичната химиотерапия?

Антинеопластичните средства са лекарства, използвани за лечение на рак. Тези лекарства съдържат химикали, които убиват клетки, които бързо се делят, като раковите клетки. Те могат също да убият здрави клетки в тялото ви, които се възпроизвеждат бързо, като клетки на кожата или клетки в космените фоликули.

Антинеопластичните лекарства могат да бъдат класифицирани въз основа на техния метод на действие.

Алкилиращи и подобни на алкилиращи агенти

Алкилиращите агенти увреждат ДНК на раковите клетки, за да ги предпазят от репликация. Използват се за лечение много видове рак включително

• рак на гърдата
• рак на белия дроб
• рак на яйчниците
• левкемия
• болест на Ходжкин
• множествена миелома
• саркома

Антитуморни антибиотици

Тези лекарства променят ДНК в раковите клетки, за да ги предпазят от репликация. Високите дози могат потенциално да увредят сърцето ви, така че често се налагат ограничения за живота. Някои видове рак които те се използват за лечение включват:

• лимфом
• плоскоклетъчен карцином
• рак на белия дроб
• рак на гърдата
• сарком на меките тъкани
• рак на дебелото черво
• меланома
• рак на яйчниците
• рак на стомаха

Антиметаболити

Антиметаболитите се свързват с молекулите в раковите клетки, които изграждат ДНК и РНК, за да ги предпазят от репликиране. Някои видове рак, които те обикновено се използват за лечение, са:

• левкемия
• рак на гърдата
• рак на яйчниците
• рак на дебелото черво

Растителни алкалоиди (инхибитори на топоизомераза)

Тези лекарства предпазват раковите клетки от репликация, като задържат ензими, от които раковите клетки се нуждаят, за да направят свои копия. Те обикновено се използват за лечение на:

• рак на гърдата
• рак на белия дроб
• някои левкемии
• лимфом
• рак на яйчниците
• множествена миелома

Хормонални средства

Хормоналните агенти помагат за убиване на ракови заболявания, които са чувствителни към нивата на хормоните, като:

• рак на гърдата
• рак на щитовидната жлеза
• рак на простатата
• рак на матката

Различни агенти

Много други антинеопластични лекарства помагат за унищожаването на раковите клетки, но не се вписват точно в една от другите категории.

За какво се използва антинеопластичната химиотерапия?

Антинеопластичните лекарства се използват за лечение на рак в различни ситуации и етапи. Ето някои от начините, по които може да се използва.

• Индукционна химиотерапия. Антинеопластични лекарства, използвани за свиване на раковите клетки преди лъчева терапия.
• Адювантна химиотерапия. Химиотерапия, прилагана след други лечения за свиване на останалите ракови клетки.
• Консолидираща химиотерапия. Химиотерапевтични лекарства, прилагани след индукционна терапия за унищожаване на останалите ракови клетки.
• Неоадювантно лечение. Химиотерапия, използвана за намаляване на размера на рака преди операция.
• Първична терапия. Химиотерапия, използвана като основно лечение за рак.
• Комбинирана терапия. Химиотерапевтични лекарства, комбинирани с едно или повече други лечения като основна терапия
• Поддържаща терапия. Антинеопластични лекарства, прилагани след други терапии за предотвратяване на рецидив на рак или за забавяне на растежа на напреднал рак.
• Палиативна терапия. Химиотерапията, използвана за удължаване на живота и подобряване на общото благосъстояние при хора с рак, считан за нелечими.

Според Национален институт по ракаантинеопластичните лекарства могат да се използват като основно лечение на ракови заболявания като:

• болест на Ходжкинс
• левкемия
• Лимфом на Бъркит
• локализиран дифузен едроклетъчен лимфом
• Тумор на Вилмс
• дребноклетъчен рак на белия дроб
• рак на тестисите

Как изглежда антинеопластичната химиотерапевтична процедура?

Антинеопластичните лекарства обикновено се прилагат в болница чрез IV директно във вена. Някои лекарства, използвани за лечение на рак на кожата, могат да се прилагат директно върху кожата ви.

Някои видове химиотерапия могат да се приемат като перорални хапчета. Други се доставят локално до вашия тумор или чрез инжектиране на лекарството в близката вена или чрез поставяне на устройство близо до рака ви, което бавно освобождава лекарството.

Антинеопластичните лекарства обикновено се прилагат на цикли, които продължават около 2 до 6 седмици. Получавате антинеопластични лекарства в определени дни от цикъла и се възстановявате в останалите дни. Например, ако сте на 2-седмичен цикъл, може да получите лечение на ден 1, 2 и 3 и след това да нямате лечение от 4 до 14 дни.

Химиотерапията обикновено отнема около 3 до 6 месеца, в зависимост от броя на циклите, от които се нуждаете, но може да варира значително в зависимост от вида на рака, който имате, и вашия отговор на лечението.

Антинеопластичните лекарства могат да унищожат здравите клетки в тялото ви, особено тези, които се възпроизвеждат бързо, като клетки в космените фоликули, лигавицата на храносмилателния ви тракт и кожата. Увреждането на здравите клетки води до много от страничните ефекти, които включват:

• анемия
• промени в сексуалното желание
• запек
• диария
• суха кожа или промяна в цвета на кожата
• лесно образуване на синини и кървене
• умора
• косопад
• повишен риск от инфекция
• безплодие
• проблеми с бъбреците
• загуба на апетит
• промени в настроението
• гадене
• проблеми с нервите, като изтръпване или загуба на усещане в ръцете, краката, носа
• лоша концентрация и фокус
• язви по езика, гърлото и устата
• повръщане
• промени в урината и пикочния мехур
• промени в теглото

Повечето симптоми на химиотерапия отзвучават след края на лечението. Добра идея е да уведомите Вашия лекар какви нежелани реакции изпитвате. Често е възможно да промените дозировката на антинеопластичните лекарства, за да намалите страничните ефекти.

Колко ефективно е лечението с антинеопластична химиотерапия?

Антинеопластичните лекарства са едно от най-често срещаните лечения за рак. Тяхната ефективност зависи от вида на рака, който имате, колко агресивен е ракът ви и в какъв стадий се намира.

За някои видове рак има много изследвания, подкрепящи използването на химиотерапия за подобряване на преживяемостта. Но за други видове рак има малко доказателства, показващи, че химиотерапията е по-ефективна от другите лечения.

А проучване от 2019 г изследва ефективността на химиотерапията, прилагана като адювантна терапия за увеличаване на общата преживяемост на пациентите с рак на гърдата, открит в различни етапи на скрининг. Изследователите установиха, че адювантната химиотерапия може да бъде от полза за пациенти с интервален рак на гърдата. Интервален рак на гърдата е рак, открит между редовно планирани мамографии и има тенденция да има лоша прогноза.

А Проучване от 2020 г установи, че индукционната химиотерапия може да подобри общата степен на преживяемост на определени подгрупи хора с висококачествен сарком на меките тъкани на крайниците или тялото. Подгрупи от хора, които могат да се възползват, включват:

• хора на възраст над 70 години
• афро-американци
• хора с големи тумори
• хора, получили радиация
• хора, лекувани в центрове с голям обем

Антинеопластичните лекарства, наричани още лекарства за химиотерапия, помагат за унищожаването на раковите клетки. Има хиляди антинеопластични лекарства, използвани при лечението на рак.

Тези лекарства често подобряват цялостната преживяемост на хората с рак, но също така често причиняват странични ефекти като загуба на коса, умора, гадене и повръщане.

Говорете с Вашия лекар преди лечението, за да прецените плюсовете и минусите за Вашия конкретен вид рак.