Хипотиреоидизъм при деца: познаване на признаците и симптомите

Причини за хипотиреоидизъм при деца

Най-честата причина за хипотиреоидизъм при деца е фамилната анамнеза за заболяването. Децата, чиито родители, баби и дядовци или братя и сестри имат хипотиреоидизъм, са изложени на по-висок риск от заболяване на щитовидната жлеза. Това е вярно и ако има фамилна анамнеза за имунни проблеми, които засягат щитовидната жлеза.

Автоимунни състояния, като болестта на Грейвс или тиреоидит на Хашимото, по-често се появяват по време на пубертета. Тези заболявания на щитовидната жлеза засягат по-често момичетата, отколкото момчетата.

Други често срещани причини за хипотиреоидизъм при деца включват:

• няма достатъчно йод
  в диетата на детето
• родени с нефункционална щитовидна жлеза или
  без щитовидна жлеза (наричан още вроден хипотиреоидизъм)
• неправилно лечение на заболяване на щитовидната жлеза на майката
  по време на бременност
• анормална хипофизна жлеза

Симптоми на хипотиреоидизъм при деца

Новородени

Хипотиреоидизмът се среща на всяка възраст, но симптомите са различни при децата. При новородените симптомите се появяват през първите няколко седмици или месеци след раждането. Симптомите са незначителни и могат да бъдат пропуснати от родителите и лекарите. Симптомите включват:

• пожълтяване на кожата и бялото на очите
• запек
• лошо хранене
• студена кожа
• намален плач
• силно дишане
• по-често спи/намалена активност
• по-голямо меко място на главата
• голям език

Малки деца и предучилищни деца

Проблемите, свързани с хипотиреоидизма, започващи в ранна детска възраст, варират в зависимост от възрастта на детето. Състоянията на щитовидната жлеза при малки деца могат да се проявят като:

• по-нисък от средната височина
• по-къси от средните крайници
• постоянни зъби, които се развиват по-късно
• пубертет, който започва по-късно
• забавено умствено развитие
• сърдечен ритъм, който е по-бавен от средния
• косата може да е чуплива
• чертите на лицето може да са подпухнали

Това са най-честите симптоми на щитовидната жлеза при възрастни, които се появяват при деца:

• умора
• запек
• суха кожа

Младежи

Хипотиреоидизмът при тийнейджъри се среща по-често при момичета, отколкото при момчета, и най-често се дължи на автоимунното заболяване, тиреоидит на Хашимото. Тийнейджъри с фамилна анамнеза за автоимунни заболявания, като тиреоидит на Хашимото, болест на Грейвс или диабет тип 1, са изложени на по-висок риск от развитие на заболяване на щитовидната жлеза. Децата с генетични заболявания като синдрома на Даун също имат повишен риск от заболяване на щитовидната жлеза.

Симптомите при тийнейджърите приличат на тези при възрастните. Но симптомите могат да бъдат неясни и трудни за разпознаване. Тийнейджърите с хипотиреоидизъм често изпитват следните физически симптоми:

• качване на тегло
• забавен растеж
• е по-нисък на височина
• изглежда по-млада от възрастта
• забавено развитие на гърдите
• по-късно започва менструация
• обилно или нередовно менструално кървене
• увеличен размер на тестисите при момчета
• забавен пубертет
• суха кожа
• чуплива коса и нокти
• запек
• подпухналост на лицето, дрезгав глас, по-голяма щитовидна жлеза
  жлеза
• мускулни и ставни болки и скованост

Тийнейджъри с хипотиреоидизъм също могат да имат промени в поведението, които са по-малко очевидни. Тези симптоми включват:

• умора
• забрава
• проблеми с настроението или поведението
• трудности с училищното представяне
• депресивно настроение
• проблеми с концентрацията

Диагностика и лечение на хипотиреоидизъм при деца

Диагноза

Вашият лекар ще реши най-добрия начин за диагностициране на детето ви в зависимост от възрастта и други фактори. Като цяло, физическият преглед и специфичните диагностични тестове могат да потвърдят диагнозата. Диагностичното изследване може да включва кръвни тестове, които измерват определени хормони като тироид-стимулиращ хормон (TSH) или тироксин (T4), или образни тестове. относно 1 на всеки 4000 бебетата са диагностицирани с вроден хипотиреоидизъм.

Увеличената щитовидна жлеза, известна като гуша, може да причини проблеми с дишането и преглъщането. Лекарят на вашето дете ще провери за този проблем, като опипа врата му.

Лечение

Има различни възможности за лечение на хипотиреоидизъм. Лечението обикновено включва ежедневна терапия с хормони на щитовидната жлеза с лекарство, наречено левотироксин (Synthroid). Дозата ще бъде определена от Вашия лекар и зависи от различни фактори, като възрастта на Вашето дете.

Лечението на новородено със заболяване на щитовидната жлеза е по-успешно, когато започне през първия месец от живота на детето. Ако не се лекува, ниските нива на хормоните на щитовидната жлеза могат да доведат до проблеми с нервната система или забавяне на развитието. Въпреки това, лекарите редовно проверяват бебетата през първите четири седмици от живота, така че тези проблеми обикновено не се появяват.

Вземането за вкъщи

По-ниската от нормалната функция на щитовидната жлеза е често срещан проблем и лесно се тества и лекува. Лечението на хипотиреоидизъм е доживотно, но детето ви ще води нормален живот.