Операция за възстановяване на сухожилията

Какво представлява хирургията за възстановяване на сухожилията?

Ремонтът на сухожилията е операция, извършена за лечение на разкъсано или по друг начин увредено сухожилие. Сухожилията са меките, подобни на ленти тъкани, които свързват мускулите с костите. Когато мускулите се свиват, сухожилията дърпат костите и карат ставите да се движат.

Когато възникне увреждане на сухожилията, движението може да бъде сериозно ограничено. Увредената област може да се почувства слаба или болезнена.

Операцията за възстановяване на сухожилията може да бъде полезна за хора, които имат наранявания на сухожилията, които затрудняват движението на ставата или са много болезнени.

Чести причини за операция за възстановяване на сухожилията

Ремонтът на сухожилията се извършва, за да се върне нормалното движение на ставата. Увреждане на сухожилията може да възникне навсякъде в тялото, където има сухожилия. Ставите, които най-често са засегнати от наранявания на сухожилията, са раменете, лактите, глезените, коленете и пръстите.

Нараняване на сухожилието може да възникне от разкъсване (порязване), което преминава покрай кожата и през сухожилието. Увреждането на сухожилията също е често срещано при наранявания при контактни спортове като футбол, борба и ръгби.

Според Американската академия по ортопедични хирурзи „пръстът на трико“ е една от най-честите спортни наранявания, засягащи сухожилията. Това може да се случи, когато един играч грабне фланелката на друг играч и пръстът му се хване за фланелката. Когато другият играч се движи, пръстът се изтегля и на свой ред сухожилието се изтегля от костта.

Увреждане на сухожилията може да се появи и при ревматоиден артрит, възпалително заболяване на ставите. Ревматоидният артрит може да засегне сухожилията, което води до разкъсването им.

Как се извършва възстановяването на сухожилията?

Като цяло, по време на ремонта на сухожилията хирургът ще:

направете един или повече малки разрези (разрези) в кожата над увреденото сухожилие
зашийте скъсаните краища на сухожилието заедно
проверете околните тъкани, за да се уверите, че няма други наранявания, като нараняване на кръвоносните съдове или нерви
затворете разреза
покрийте зоната със стерилни бинтове или превръзки
обездвижете или сложете ставата, за да позволите на сухожилието да заздравее

Ако няма достатъчно здраво сухожилие за повторно свързване, хирургът може да извърши присадка на сухожилие, използвайки парче сухожилие от друга част на тялото. Може да е от стъпалото или пръста, например. Понякога трансферът на сухожилие (преместване на сухожилие от една област в друга) може да бъде полезен за възстановяване на функцията.

Анестезията (лекарство за болка) се използва по време на възстановяване на сухожилията, за да се предотврати болката на пациента по време на операцията.

Видовете анестезия са:

Местна анестезия. Зоната, където ще се извърши операцията, е безчувствена и без болка.
Регионална анестезия. Околността и зоната, където трябва да се извърши операцията, са вцепенени и без болка.
Обща анестезия. Пациентът е в безсъзнание (спи) и не може да усети болка.

Потенциални рискове от операция за възстановяване на сухожилията

Рисковете, свързани с възстановяването на сухожилията, включват:

белези, които могат да се образуват и да попречат на ставите да се движат гладко
известна загуба на съвместна употреба
скованост на ставата
повторно разкъсване на сухожилието

Рисковете за анестезия включват реакция към лекарства като затруднено дишане, обрив или сърбеж. Рисковете за операция като цяло включват кървене и инфекция.

Възстановяване и грижи след операция

Ремонтите на сухожилията обикновено се извършват амбулаторно. Това означава, че пациентът може да се прибере вкъщи след операцията. Ако пациентът остане в болницата, обикновено това е за кратък период от време.

Лечението може да отнеме до 12 седмици. Може да се наложи увреденото сухожилие да се поддържа с шина или гипс, за да се премахне напрежението от ремонтираното сухожилие.

Физическата терапия или трудотерапията обикновено са необходими за връщане на движението по безопасен начин. Очаквайте движението да се върне постепенно, с известна скованост.

Може да се нуждаете от лечение след операцията, за да сведете до минимум тъканта на белега. Твърде много белези може да затрудни преместването на увреденото сухожилие.

Перспективи за операция за възстановяване на сухожилията

Ремонтите на сухожилията могат да бъдат много успешни, ако се извършват заедно с подходяща физическа терапия или трудова терапия. Като общо правило, колкото по-скоро се извърши операция за възстановяване на сухожилията след нараняването, толкова по-лесна е операцията и толкова по-лесно е възстановяването.

В някои случаи могат да се развият дългосрочни усложнения. Сковаността може да бъде дълготрайна. Някои наранявания на сухожилията, като наранявания на сухожилието на флексора на ръката, могат да бъдат много трудни за ремонт.

Преди операцията обсъдете потенциалните резултати с Вашия лекар, за да имате реалистична представа за индивидуалната си перспектива.