Листерия и бременност

При здрави възрастни, които не са бременни, яденето на храна, заразена с Listeria, обикновено не води до проблеми. Листериозата е рядка при здрави възрастни, които не са бременни, но инфекцията е до 20 пъти по-честа при бременни жени, според преглед в Акушерство и гинекология. Повечето бременни жени нямат симптоми или проблеми от инфекцията. Въпреки това, плодът е силно податлив на този вид бактерия. Инфекцията може да се разпространи в и през плацентата. Инфекцията с Listeria – известна като листериоза – е тежка и често фатална за бебето.

Симптомите могат да започнат от два дни до два месеца след излагане на бактериите. Здравите възрастни, които не са бременни, обикновено не показват никакви симптоми.

Симптомите при бременни жени могат да бъдат подобни на симптомите на грип или настинка. Те могат да включват:

• треска
• главоболие
• мускулни болки
• студени тръпки
• гадене
• повръщане
• схванат врат
• объркване

Не забравяйте да се свържете с вашия доставчик на здравни услуги, ако сте бременна и имате някой от тези симптоми. Понякога бременна жена, заразена с листериоза, няма да се чувства много болна. Въпреки това, тя все още може да предаде инфекцията на нероденото си бебе, без да знае това.

Листериозата е инфекция, причинена от консумация на храни, замърсени с бактерията Listeria monocytogenes. Бактериите обикновено се срещат във вода, почва и животни. Зеленчуците могат да бъдат замърсени от почвата. Може да се намери и в сурово месо и непастьоризирани млечни продукти, тъй като животните често са носители на бактериите, въпреки че не се разболяват от него. Listeria се убива чрез готвене и пастьоризация (процесът на нагряване на течност до висока температура за унищожаване на микробите).

Тази бактерия е необичайна, защото расте добре при същата температура като вашия хладилник. Хората обикновено хващат листериоза, като ядат следните замърсени храни:

• готови за консумация меса, риба и домашни птици
• непастьоризирани млечни продукти
• продукти от меко сирене
• плодове и зеленчуци, които са замърсени от почвата или от оборски тор, използван като тор
• храни, пакетирани в антихигиенични условия

Жените с определени състояния са изложени на малко по-висок риск от инфекция. Те включват следните условия:

• диабет
• употреба на стероиди
• инфекция с човешки имунодефицитен вирус (ХИВ)
• компрометирана имунна система
• спленектомия
• използване на имуносупресивни лекарства
• рак
• алкохолизъм

Много случаи на листериоза се срещат при здрави бременни жени. Бременните испанци също са изложени на по-висок риск – приблизително 24 пъти по-вероятно е да се заразят от общото население.

Лекарят ще подозира листериоза, ако сте бременна и имате треска или грипоподобни симптоми. Листерията е трудна за диагностициране. Вашият лекар ще се опита да потвърди диагнозата, като направи кръвна култура, за да провери наличието на бактерии. Те може да ви зададат въпроси за симптомите ви и какво сте яли наскоро.

Културите могат да отнемат до два дни за растеж. Тъй като това е толкова сериозно за бебето, Вашият лекар може да започне лечение на листериоза дори преди да е получил резултатите.

Ако сте бременна и сте заразени с листериоза, сте изложени на повишен риск от:

• спонтанен аборт
• мъртво раждане
• преждевременно раждане
• раждане на бебе с ниско тегло при раждане
• смърт на плода

В някои случаи инфекцията може да доведе до усложнения при бременни жени, включително:

• бактериален менингит (възпаление на мембраните около мозъка)
• септицемия (инфекция на кръвта)

Инфекцията при новородени може да причини следното:

• пневмония
• септицемия
• бактериален менингит
• смърт

Листерията се лекува с антибиотици. Лекарите обикновено предписват пеницилин. Ако сте алергични към пеницилин, вместо това може да се използва триметоприм/сулфаметоксазол.

Същите антибиотици се дават на бебета, родени с листериоза

Инфекцията с листерия често е тежка при бебета. Той носи смъртност от 20 до 30 процента според a преглед в Акушерство и гинекология. Ранното лечение с антибиотици помага за предотвратяване на инфекция на плода и други тежки усложнения. Не всички бебета, чиито майки са заразени, ще имат проблеми.

Ключът към предотвратяването на инфекции с листерия по време на бременност е спазването на указанията, препоръчани от Центрове за контрол и превенция на заболяванията (CDC). Организацията препоръчва да не ядете храни с висок риск от заразяване с Listeria, когато сте бременна.

Избягвайте следните храни:

• хот-доги, меса за обяд или студени разфасовки, сервирани студени или загряти до по-малко от 165˚F. Не се препоръчва хранене в ресторанти, които сервират деликатеси сандвичи с месо.
• охладени месни пасти
• варени меса „рядко“
• сурови продукти, които не са измити добре
• сурово (непастьоризирано) мляко
• охладени пушени морски дарове
• непастьоризирани меки сирена, като фета и сирене Бри. Твърди сирена като чедър и полумеки сирена като моцарела са подходящи за консумация, както и пастьоризирани пасти като крема сирене.

Също така е важно да се спазват указанията за безопасност на храните и работа. Те включват:

• Измийте добре плодовете и зеленчуците в чиста вода, дори ако кожата ще бъде обелена.
• Почистете твърдите продукти като пъпеши и краставици с чиста четка.
• Прочетете етикетите на съставките.
• Проверете сроковете на годност.
• Мийте ръцете си често.
• Поддържайте подготвителните повърхности във вашата кухня чисти.
• Дръжте хладилника си на 40˚F или по-ниска.
• Почиствайте често хладилника си.
• Гответе храните до правилните им температури. Трябва да закупите термометри за храна, за да сте сигурни, че храните са приготвени или затоплени до поне 160˚F.
• Охладете или замразете бързоразвалящата се или приготвена храна и остатъците в рамките на два часа след приготвянето; в противен случай ги изхвърлете.

Министерството на земеделието на Съединените щати (USDA) и Администрацията по храните и лекарствата (FDA) също провеждат рутинен скрининг и мониторинг на потенциалните хранителни източници на замърсяване. Те ще си припомнят всички готови продукти от пилешко, свинско и морски дарове в Съединените щати, ако има опасения за замърсяване.

В крайна сметка, бактерията Listeria е толкова разпространена, че експозицията не винаги може да бъде предотвратена. Бременните жени трябва да се обадят на своя лекар, ако имат някои от често срещаните симптоми.