Медицина на България
  • Home
  • Болести
    • All
    • Други заболявания
    • Инфекциозни и паразитни болести
    • Кожни заболявания
    • Рак
    • Храносмилателни заболявания
    Тиреоидит: Симптоми, причини, диагноза, лечение

    Тиреоидит: Симптоми, причини, диагноза, лечение

    Диагностика и лечение на лаймска болест в по -късен етап

    Диагностика и лечение на лаймска болест в по -късен етап

    Хронична хипервентилация: причини, симптоми и лечение

    Хронична хипервентилация: причини, симптоми и лечение

    Болестта на Scheuermann по -късно в живота: Проблеми, възникващи и лечение

    Болестта на Scheuermann по -късно в живота: Проблеми, възникващи и лечение

  • Информация за лекарства
    Странични ефекти на sparsentan (filspari) и как да ги намалите

    Странични ефекти на sparsentan (filspari) и как да ги намалите

    8 странични ефекти на macitentan и как да ги сведете до минимум

    8 странични ефекти на macitentan и как да ги сведете до минимум

    Обяснение за механизма на действие на лекарствата от MacItentan

    Обяснение за механизма на действие на лекарствата от MacItentan

    Обяснение за механизма на действие на лекарствата за апроцитан

    Обяснение за механизма на действие на лекарствата за апроцитан

  • Здравеопазване
    Необяснима мускулна болка в ръцете и краката: Причина и лечение

    Необяснима мускулна болка в ръцете и краката: Причина и лечение

    Избягвайте грейпфрута, когато приемате лекарство Atorvastatin

    Избягвайте грейпфрута, когато приемате лекарство Atorvastatin

    Функции, ефекти на простагландини при бременност

    Функции, ефекти на простагландини при бременност

    Оксидативен стрес: причини, ефекти и профилактика

    Оксидативен стрес: причини, ефекти и профилактика

No Result
View All Result
  • Home
  • Болести
    • All
    • Други заболявания
    • Инфекциозни и паразитни болести
    • Кожни заболявания
    • Рак
    • Храносмилателни заболявания
    Тиреоидит: Симптоми, причини, диагноза, лечение

    Тиреоидит: Симптоми, причини, диагноза, лечение

    Диагностика и лечение на лаймска болест в по -късен етап

    Диагностика и лечение на лаймска болест в по -късен етап

    Хронична хипервентилация: причини, симптоми и лечение

    Хронична хипервентилация: причини, симптоми и лечение

    Болестта на Scheuermann по -късно в живота: Проблеми, възникващи и лечение

    Болестта на Scheuermann по -късно в живота: Проблеми, възникващи и лечение

  • Информация за лекарства
    Странични ефекти на sparsentan (filspari) и как да ги намалите

    Странични ефекти на sparsentan (filspari) и как да ги намалите

    8 странични ефекти на macitentan и как да ги сведете до минимум

    8 странични ефекти на macitentan и как да ги сведете до минимум

    Обяснение за механизма на действие на лекарствата от MacItentan

    Обяснение за механизма на действие на лекарствата от MacItentan

    Обяснение за механизма на действие на лекарствата за апроцитан

    Обяснение за механизма на действие на лекарствата за апроцитан

  • Здравеопазване
    Необяснима мускулна болка в ръцете и краката: Причина и лечение

    Необяснима мускулна болка в ръцете и краката: Причина и лечение

    Избягвайте грейпфрута, когато приемате лекарство Atorvastatin

    Избягвайте грейпфрута, когато приемате лекарство Atorvastatin

    Функции, ефекти на простагландини при бременност

    Функции, ефекти на простагландини при бременност

    Оксидативен стрес: причини, ефекти и профилактика

    Оксидативен стрес: причини, ефекти и профилактика

No Result
View All Result
Медицина на България
No Result
View All Result
Home Информация за лекарства

Кой не трябва да приема GLP-1 рецепторни агонисти?

Божур Живков Ганев, Доктор по фармация by Божур Живков Ганев, Доктор по фармация
25/03/2025
0

GLP-1 рецепторните агонисти са клас лекарства, широко използвани за управление на диабет тип 2 и подпомагане на загуба на тегло. Тези лекарства имитират действието на глюкагоноподобния пептид-1 (GLP-1), хормон, който помага за регулиране на нивата на кръвната захар, забавя изпразването на стомаха и засилва усещането за ситост. Някои добре известни агонисти на GLP-1 рецептор включват полуглутид (оземпик, вегети, рибелс), лираглутид (Victoza, Saxenda), дулаглутид (Trulicity) и ексенатид (Byetta, Bydureon). Въпреки че тези лекарства предлагат значителни ползи, те не са подходящи за всички. Разбирането на кого трябва да избягва тези лекарства е от решаващо значение за осигуряване на безопасността и ефективността.

Кой не трябва да приема GLP-1 рецепторни агонисти?
GLP-1 рецепторните агонисти са доста скъпи, често струват стотици до над хиляда щатски долара на месец, в зависимост от специфичните лекарства.

Какво представляват GLP-1 рецепторните агонисти?

GLP-1 рецепторните агонисти работят чрез засилване на секрецията на инсулин, потискане на освобождаването на глюкагон и забавяне на храносмилането, което води до по-добър контрол на кръвната захар и управление на телесното тегло. Проучванията показват, че тези лекарства могат да намалят нивата на HbA1c с 1,0–1,5% и да насърчават средна загуба на тегло от 5–15% от телесното тегло, в зависимост от специфичното лекарство и дозата.

Противопоказания: Кой не трябва да приема GLP-1 рецепторни агонисти?

Въпреки че тези лекарства са ефективни за много хора, някои заболявания използват тези лекарства неподходящи или рискови.

1. Хора с анамнеза за медуларен карцином на щитовидната жлеза

GLP-1 рецепторните агонисти са свързани с повишен риск от тумори на щитовидната жлеза в проучвания върху животни. Въпреки че при хората не съществуват окончателни доказателства, Американската администрация по храните и лекарствата (FDA) съветва да не се използват тези лекарства при пациенти с лична или фамилна анамнеза за карцином на щитовидната жлеза.

2. Пациенти с множествен ендокринен синдром на неоплазия тип 2 (мъже 2)

Индивиди с мъже 2-генетично разстройство, което увеличава риска от ендокринни тумори-трябва да избягват използването на GLP-1 рецепторни агонисти поради рискове от тумор на щитовидната жлеза.

3. Хората с тежки стомашно -чревни заболявания

Тъй като GLP-1 рецепторните агонисти бавно изпразване на стомаха, тези лекарства могат да изострят заболявания като:

  • Гастропареза: забавено изпразване на стомаха, което води до гадене, повръщане и подуване на корема.
  • Тежка гастроезофагеална рефлуксна болест: Симптомите могат да се влошат поради продължителното задържане на храната в стомаха.

4. Хора с анамнеза за панкреатит

Проучванията предполагат връзка между GLP-1 рецепторните агонисти и повишен риск от панкреатит. Пациентите с анамнеза за панкреатит трябва да избягват тези лекарства или да ги използват с изключително внимание.

5. Хора с тежко бъбречно заболяване

GLP-1 рецепторните агонисти, особено ексенатид, се отделят от бъбреците. При пациенти с напреднало бъбречно заболяване (EGFR <30 ml/min/1,73M²), тези лекарства могат да доведат до дехидратация, гадене и влошаване на бъбречната функция.

6. Бременни или кърмещи жени

Няма достатъчно изследвания за безопасността на приемането на GLP-1 рецепторни агонисти по време на бременност и кърмене. Проучванията върху животни предполагат вреда на развитието на плода, така че тези лекарства обикновено не се препоръчват по време на бременност.

Предупреждения и предпазни мерки: Кой трябва да използва с повишено внимание?

Докато някои хора трябва изцяло да избягват агонистите на рецепторите на GLP-1, други трябва да използват тези лекарства предпазливо под медицински надзор.

1. Пациенти с заболяване на жлъчния мехур

Проучванията показват, че GLP-1 рецепторните агонисти увеличават риска от заболявания, свързани с жлъчния мехур, включително камъни в жлъчката и холецистит. Пациентите с анамнеза за заболяване на жлъчния мехур трябва да се наблюдават отблизо.

2. Индивиди с диабетна ретинопатия

Лекарства като полуглутид са свързани с влошаване на диабетна ретинопатия при някои пациенти, особено тези с лошо контролиран диабет. Препоръчват се редовни очни изпити за такива хора.

3. Хората, които приемат други лекарства за диабет

Когато се комбинират със сулфонилуреи (напр. Глипизид, глимепирид) или инсулин, агонистите на GLP-1 рецепторите увеличават риска от хипогликемия. Регулирането на дозите на лекарствата е необходимо, за да се предотврати опасно ниските нива на кръвната захар.

Алтернативни лекарства за тези, които не могат да приемат GLP-1 рецепторни агонисти

За пациенти, които не могат да използват GLP-1 рецепторни агонисти, алтернативните лекарства за управление на диабет и телесно тегло включват:

  • SGLT2 инхибитори (напр. Empagliflozin, Dapagliflozin): Тези лекарства намаляват кръвната захар и намаляват сърдечно -съдовите рискове.
  • DPP-4 инхибитори (напр. Ситаглиптин, линаглиптин): Тези лекарства помагат за управление на нивата на кръвната захар при хора с диабет, с по-малко стомашно-чревни странични ефекти, но техните ефекти са умерени в сравнение с други лекарства.
  • Инсулинова терапия: Инсулинът е ефективен за управление на кръвната захар при тези, които не могат да използват други лекарства.
  • Модификации на начина на живот: Диетичните промени, физическата активност и поведенческата терапия могат да бъдат ефективни за диабет и контрол на телесното тегло.

В обобщение, GLP-1 рецепторните агонисти са ценни лекарства за управление на диабет и затлъстяване, но те не са подходящи за всички. Хората с анамнеза за медуларен карцином на щитовидната жлеза, мъже 2, тежки стомашно -чревни състояния, панкреатит или напреднало бъбречно заболяване трябва да избягват тези лекарства. Други, като тези с заболяване на жлъчния мехур или диабетна ретинопатия, трябва да използват тези лекарства предпазливо. Консултирането с професия в здравеопазването е от съществено значение, преди да започнете или спрете да приемате агонист на GLP-1 рецептор, за да се осигури безопасно и ефективно лечение.

Tags: GLP-1 рецепторни агонистиOzempicВеговизагуба на теглолечение на диабет тип 2
Божур Живков Ганев, Доктор по фармация

Божур Живков Ганев, Доктор по фармация

Открийте повече

11 странични ефекти на озеемпичното лекарство и как да се справят
Информация за лекарства

11 странични ефекти на озеемпичното лекарство и как да се справят

21/04/2025
Ново проучване: Лекарства за диабет като Ozempic намаляват риска от рак
Информация за лекарства

Ново проучване: Лекарства за диабет като Ozempic намаляват риска от рак

08/07/2024
Лекарства, използвани при лечение на диабет тип 2
Други заболявания

Лекарства, използвани при лечение на диабет тип 2

23/06/2021
Как да лекуваме диабет тип 2
Други заболявания

Как да лекуваме диабет тип 2

23/06/2021

Discussion about this post

Recommended

7 стереотипа за тревожността и защо те не се отнасят за всички

7 стереотипа за тревожността и защо те не се отнасят за всички

3 години ago
Lidex: Показания, странични ефекти, предупреждения

Lidex: Показания, странични ефекти, предупреждения

3 години ago

Don't Miss

Странични ефекти на sparsentan (filspari) и как да ги намалите

Странични ефекти на sparsentan (filspari) и как да ги намалите

16/06/2025
8 странични ефекти на macitentan и как да ги сведете до минимум

8 странични ефекти на macitentan и как да ги сведете до минимум

10/06/2025
Обяснение за механизма на действие на лекарствата от MacItentan

Обяснение за механизма на действие на лекарствата от MacItentan

04/06/2025
Обяснение за механизма на действие на лекарствата за апроцитан

Обяснение за механизма на действие на лекарствата за апроцитан

30/05/2025
Медицина на България

Съдържанието на този уебсайт е предназначено само за информационни и образователни цели. Консултирайте се с лекар за медицински съвет, лечение или диагноза.

No Result
View All Result
  • Home
  • Болести
  • Информация за лекарства
  • Здравеопазване