Кататонична шизофрения

Шизофрения с кататонични симптоми

Хората с кататонични симптоми при шизофрения показват необичайни стилове и нива на физическо движение. Например, такъв човек може да движи тялото си хаотично или изобщо да не движи. Това състояние може да продължи минути, часове, дори дни.

Симптомите на кататонична шизофрения могат да включват:

• ступор (състояние, близко до безсъзнание)

• каталепсия (припадък на транс със сковано тяло)
• восъчна гъвкавост (крайниците остават в позицията, в която ги поставя друг човек)
• мутизъм (липса на вербален отговор)
• негативизъм (липса на стимули за реакция или инструкции)
• поза (задържане на поза, която се бори с гравитацията)
• маниеризъм (странни и преувеличени движения)
• стереотипност (повтарящи се движения без причина)

• възбуда (не се влияе от вечни стимули)

• гримаса (изкривени движения на лицето)

• ехолалия (безсмислено повторение на дума на друг човек)

• ехопраксия (безсмислено повтаряне на движенията на друг човек)

Кататоничното състояние може да бъде прекъснато от времена на полярно противоположно поведение. Например, някой с кататония може да изпита кратки епизоди на:

• необяснима възбудимост
• предизвикателство

Какво причинява кататония и шизофрения?

Само защото човек има кататонични симптоми, не означава, че той има шизофрения.

Причини за кататония

Причините за кататоничните разстройства варират от човек на човек, но изследователи вярват, че нередностите в допамина, гама-аминомаслената киселина (GABA) и глутаматните невротрансмитерни системи са основната причина.

Не е необичайно кататонията да бъде придружена от други неврологични, психиатрични или физически състояния.

Причини за шизофрения

Докато причините за шизофренията са неизвестни, изследователите смятат, че комбинация от фактори допринася за нейното развитие, вкл.

• генетика
• мозъчна химия
• заобикаляща среда

Рискови фактори за кататонична шизофрения

Фамилната анамнеза е рисков фактор за това състояние. Въпреки това, собственият начин на живот и поведение на човек също могат да бъдат свързани. Кататоничните шизофренични епизоди са свързани със злоупотреба с вещества.

Например, човек, който вече има предразположение към разстройството, може да изпита пълен епизод след нощ, в която е употребявал наркотици. Това е така, защото променящите ума вещества също допринасят за промените в химията на мозъка. Когато се комбинира със съществуващите химически дисбаланси в мозъка на човек, въздействието на наркотиците и алкохола може да бъде силно.

Кога да отидете на лекар за кататонична шизофрения

Ако вие или някой, когото обичате, изпитвате някакви симптоми на кататонична шизофрения, трябва да посетите Вашия лекар възможно най-скоро. Ако смятате, че някой има кататоничен епизод, незабавно потърсете медицинска помощ.

Диагностика на кататонична шизофрения

Само лекар може да диагностицира кататонична шизофрения. За да направи това, лекарят може да извърши някои или всички от следните тестове:

• ЕЕГ (електроенцефалограма)

• ЯМР сканиране
• CT сканиране
• физическо изследване
• психиатричен преглед (извършва се от психиатър)

Лечение на кататонична шизофрения

Лекарство

Обикновено първата стъпка в лечението на кататонична шизофрения е медикаментозното лечение. Вашият лекар може да предпише лоразепам (Ativan) – бензодиазепин – инжектиран или интрамускулно (IM), или интравенозно (IV). Други бензодиазепини включват:

• алпразолам (Xanax)

• диазепам (валиум)

• клоразепат (транксен)

Психотерапия

Понякога психотерапията се комбинира с лекарства, за да научи умения за справяне и как да се справяме със стресови ситуации. Това лечение също има за цел да помогне на хората, които имат проблеми с психичното здраве, свързани с кататония, да се научат как да си сътрудничат с лекаря си, за да управляват по-добре състоянието си.

Outlook

Въпреки че в някои случаи шизофренията може да бъде състояние през целия живот, кататоничните епизоди, свързани със състоянието, могат да бъдат ефективно лекувани от опитен психиатричен екип.