Диабетът тип 2 се развива, когато организмът ни не може да използва инсулина ефективно. Инсулинът е хормон, който помага за пренасянето на глюкозата от кръвта в клетките. Когато инсулинът загуби ефективността си, нивата на кръвната глюкоза се повишават и с времето могат да увредят много органи.
Затлъстяването е един от най-силните рискови фактори за диабет тип 2. Въпреки това, някои хора развиват диабет тип 2, въпреки че не са затлъстели. Учените продължават да изследват защо инсулиновата резистентност се проявява при тази група пациенти.
Неотдавнашно проучване от Бразилия, публикувано в списанието Nutrients, предполага, че омега-3 мастните киселини от рибеното масло могат да намалят инсулиновата резистентност и възпалението при диабет тип 2 при хора, които не са затлъстели. Резултатите са от изследвания върху плъхове, но предоставят важни улики за това как възпалението допринася за диабета.
Разбиране на инсулиновата резистентност
Инсулиновата резистентност възниква, когато клетките в мускулите, черния дроб и мастната тъкан реагират слабо на инсулина. В резултат на това глюкозата остава в кръвния поток, вместо да навлезе в клетките.
Панкреасът реагира, като произвежда повече инсулин. С течение на времето панкреасът може да започне да изпитва затруднения да отговори на нуждите на организма. Тогава нивата на кръвната глюкоза се повишават и се развива диабет.
Много изследователи днес разглеждат инсулиновата резистентност както като метаболитен, така и като възпалителен проблем. Хроничното възпаление може да попречи на инсулиновия сигнал и да затрудни реакцията на клетките към инсулина.
Диабет тип 2 може да възникне и без затлъстяване
Много хора свързват диабет тип 2 с наднормено тегло. Въпреки че затлъстяването увеличава риска, не всеки човек с диабет тип 2 е с наднормено тегло.
Изследователите оценяват, че приблизително 15% от хората с диабет тип 2 в световен мащаб не са затлъстели.
Учените смятат, че няколко фактора допринасят за появата на диабет в тази група, включително:
- Генетични фактори
- Анормални имунни реакции
- Хронично възпаление
- Промени във функционирането на храносмилателната система
- Промени в хормоналната сигнализация.
Тъй като при тези пациенти липсва затлъстяване, изследователите подозират, че инсулиновата резистентност се дължи на различни биологични механизми.
Как изследователите проучиха рибеното масло
Изследователският екип използва плъхове от породата Goto-Kakizaki, добре утвърден животински модел за диабет тип 2 без затлъстяване.
Изследователите даваха на плъховете добавки с рибено масло три пъти седмично в продължение на осем седмици. Рибеното масло съдържаше две важни омега-3 мастни киселини:
- Ейкозапентаенова киселина
- Докозахексаенова киселина.
След периода на лечение изследователите измериха нивата на кръвната глюкоза, холестерола, възпалителните маркери и инсулиновата резистентност.
Рибеното масло подобри няколко метаболитни маркера
Плъховете, които са получавали рибено масло, са показали няколко подобрения в сравнение с нелекуваните плъхове.
Изследователите са наблюдавали намалена инсулинова резистентност, по-добър контрол на глюкозата, по-ниска възпалителна активност, намален общ холестерол, по-нисък холестерол на липопротеините с ниска плътност и по-ниски нива на триглицеридите.
Тези резултати предполагат, че омега-3 мастните киселини могат да повлияят както на метаболизма, така и на възпалението.
Ролята на възпалението при диабета
Възпалението е естествен защитен механизъм, който помага на тялото ни да се бори с инфекциите и да възстановява уврежданията.
Хроничното възпаление обаче може да стане вредно. Продължителната възпалителна активност може да наруши нормалната инсулинова сигнализация и да доведе до инсулинова резистентност.
Много имунни клетки отделят протеини, наречени цитокини. Някои цитокини засилват възпалението, докато други помагат за неговото контролиране.
При хора с диабет, свързан със затлъстяване, уголемената мастна тъкан често освобождава възпалителни цитокини. Тези цитокини допринасят за причиняването на инсулинова резистентност.
Изследователите установиха, че подобен възпалителен процес може да възникне и при диабет, който не е свързан със затлъстяване, дори и без излишък на телесни мазнини.
Как рибеното масло е повлияло на имунните клетки
Това проучване се е фокусирало върху лимфоцитите – белите кръвни клетки, които помагат за регулирането на имунните реакции.
Предишни изследвания показаха, че при не-затлъстелите диабетни плъхове лимфоцитите произвеждат прекомерни възпалителни сигнали.
Допълнителният прием на рибено масло изглежда променя поведението на тези имунни клетки.
Изследователите наблюдават намалена активност на провъзпалителните лимфоцити, намален брой на възпалителните Т-помощни клетки тип 1, намален брой на възпалителните Т-помощни клетки тип 17 и увеличен брой на регулаторните Т-клетки.
Регулаторните Т-клетки помагат за контролиране на прекомерните имунни реакции и ограничават възпалението.
Тази промяна създаде по-противовъзпалителна среда в организма.
Как омега-3 мастните киселини могат да намалят инсулиновата резистентност
Изследователите смятат, че омега-3 мастните киселини подобряват инсулиновата чувствителност, като променят баланса на имунната активност.
Когато възпалителните сигнали намалеят, инсулиновите сигнални пътища могат да функционират по-ефективно.
В резултат на това клетките реагират по-добре на инсулина, глюкозата навлиза в клетките по-ефективно, нивата на кръвната глюкоза стават по-лесни за контролиране и метаболитното здраве се подобрява.
Този механизъм може да обясни защо рибеното масло е намалило инсулиновата резистентност при диабетните плъхове.
Доказателства от проучвания върху хора
Бразилското проучване е проведено върху животни, а не върху хора. Следователно резултатите не доказват, че рибеното масло има същите ефекти при хората.
Въпреки това, скорошни проучвания върху хора са отчели сходни тенденции.
Рандомизирано клинично проучване, публикувано през 2025 г., изследва приемането на добавки с рибено масло при здрави възрастни хора на средна възраст и по-възрастни. Изследователите установиха повишение на нивата на омега-3 мастни киселини в кръвта, както и намаляване на нивата на инсулин на гладно и на маркерите за инсулинова резистентност.
Друго проучване, публикувано през 2024 г., изследва хора с диабет тип 2 и установява връзка между нивата на омега-3 и дългосрочния контрол на кръвната глюкоза. Изследователите предполагат, че приемът на омега-3 може да повлияе на управлението на диабета, въпреки че тази тема остава спорна.
Тези констатации подкрепят по-нататъшни проучвания, но не установяват рибеното масло като лечение за диабет.
Важни ограничения на това проучване
При интерпретирането на резултатите от това проучване трябва да се имат предвид няколко ограничения.
Първо, проучването е проведено с плъхове, а не с хора. Изследванията върху животни често помагат на изследователите да разберат биологичните механизми, но реакциите при хората могат да се различават.
Второ, изследователите все още не са определили идеалната доза омега-3 мастни киселини за хора без наднормено тегло, страдащи от диабет тип 2.
Трето, учените все още трябва да установят кои омега-3 формулировки осигуряват най-голяма полза.
Ще са необходими мащабни клинични проучвания при хора, преди лекарите да могат да дадат конкретни препоръки въз основа на тези резултати.
Източник:
Фондация за научни изследвания в Сао Пауло (FAPESP). Омега-3 мастните киселини отслабват възпалителните характеристики на лимфоцитите и подобряват гликемичния контрол при не-затлъстели диабетни плъхове от породата Goto-Kakizaki. Nutrients, 2024; 16 (23): 4106 DOI: 10.3390/nu16234106
Discussion about this post