Какво причинява фантомна болка и как се лекува?

Какво е усещането за фантомна болка

Усещането за фантомна болка може да варира в широки граници. В зависимост от човека, това може да включва:

• пулсираща
• изтръпване или иглички
• изгаряне
• остра болка, като стрелба или пробождане
• спазми
• усещания, които се усещат като токов удар

Причини за фантомна болка

Точната причина за фантомната болка не е ясна, но се смята, че е свързана с:

Увреждане на нервите

Отстраняването на част от тялото причинява увреждане на периферните нерви. Това може да раздразни и превъзбуди нервните окончания, причинявайки спонтанни усещания.

Централна сенсибилизация

Вашите периферни нерви водят до гръбначните ви нерви, които са свързани с гръбначния ви мозък.

Когато периферен нерв е повреден по време на ампутация или нараняване, може да възникне централна сенсибилизация. Това включва повишена нервна активност и чувствителност в гръбначния мозък, което води до фантомна болка.

Пренаписване на мозъка

След отстраняване на част от тялото, мозъкът пренасочва усещанията от тази част към друга част от тялото. Това се нарича пренасочване или реорганизация.

В резултат на това може да почувствате болка в липсващата част на тялото, когато нервите се стимулират в околната област.

Психологически фактори

В някои случаи определени психологически състояния могат да предизвикат или да допринесат за фантомна болка. Тези фактори включват:

• депресия
• тревожност
• повишен стрес

Как се лекува фантомната болка?

Фантомната болка може да изчезне сама след няколко месеца. Но ако болката продължава, има няколко възможности за лечение:

Медикаменти

Следните лекарства се използват за управление на фантомна болка:

• трициклични антидепресанти (най-често срещаните)

• опиоиди
• нестероидни противовъзпалителни средства
• антиконвулсанти
• NMDA рецепторни антагонисти

Медицинско лечение

Някои медицински терапии могат също да управляват фантомна болка:

• Транскутанна нервна стимулация. Това лечение, известно като TENS, стимулира нервите с помощта на електрически токове.
• Стимулиране на централната нервна система. При това лечение електрическите сигнали стимулират мозъка или гръбначния мозък чрез имплантирани електроди.
• Биологична обратна връзка. При биофидбек електродите се поставят близо до засегнатата област. Специалист ще ви научи как да контролирате определени функции в зоната.

Други терапии за фантомна болка

В допълнение към лекарствата и медицинските лечения могат да се използват следните терапии:

• Акупунктура. Акупунктурата използва тънки игли за стимулиране на определени области от тялото. Изследванията за ползите от фантомната болка все още продължават.
• Масаж. Масажирането на засегнатата област може да помогне за облекчаване на мускулното напрежение. Също така е полезно за управление на стреса и тревожността.
• Огледална терапия. Тази терапия може да бъде полезна при определени видове фантомна болка, включително фантомна болка в крайниците. Той използва огледална кутия, за да отразява здравия крайник върху ампутираната страна, което подмамва мозъка.

Средства за начин на живот, които можете да опитате в свободното си време

Можете също да опитате тези домашни средства за лечение на фантомна болка:

• Преместете тялото си. Ако сте загубили крайник, подпирането на зоната върху възглавница или възглавница може да помогне за намаляване на фантомната болка.
• Практикувайте техники за релаксация. Тъй като стресът и тревожността могат да допринесат за фантомна болка, практикуването на техники за релаксация може да помогне. Това включва стратегии като медитация, ръководени изображения и дихателни упражнения.
• Насладете се на любимите си хобита. Дейности като четене или възпроизвеждане на музика могат да ви помогнат да отвлечете вниманието от болката. Те също могат да помогнат за облекчаване на стреса и тревожността.
• Присъединете се към групи за подкрепа. Срещата с хора, които имат подобни ампутации или наранявания в групи за подкрепа, може да ви помогне да се справите със симптомите си.
• Следвайте своя план за лечение. Може да отнеме време, за да намерите план за лечение, който работи за вас. За най-добри резултати следвайте препоръките на Вашия лекар и бъдете отворени за притесненията си.

Кога да се свържете с лекар

Фантомната болка може да се развие веднага след отстраняване на част от тялото. Но понякога може да отнеме месеци или години, за да се развие.

Посетете лекар веднага щом забележите фантомна болка или подобни усещания. Вие също трябва да потърсите медицинска помощ, ако имате фантомна болка, която:

• не се подобрява с лечение или средства за защита
• се влошава
• е тежка или инвалидизираща

Може ли фантомната болка да бъде предотвратена?

Изследванията за предотвратяване на фантомна болка все още продължават. Въпреки това, има някои стратегии, които могат да помогнат за минимизиране на симптомите:

• Намаляване на болката преди ампутация. Високите нива на болка преди ампутация са свързани с фантомна болка. Фокусирането върху управлението на болката преди ампутацията може да помогне за намаляване на риска.
• Консултиране преди ампутация. При планирани ампутации, получаването на консултация преди процедурата е свързано с по-ниски нива на фантомна болка.
• Различни видове анестезия. Фантомната болка след ампутация е свързана с обща анестезия. Въпреки това, рискът е по-нисък при различни видове анестезия, като невроаксиална анестезия и периферен нервен блок.
• Управление на депресия. Депресията след ампутация или отстраняване на част от тялото е основен принос за фантомната болка. Управлението на депресията чрез лекарства и терапия може да помогне.

Говорете с Вашия лекар за справяне с депресията или възможните методи за намаляване на риска от фантомна болка.

Фантомна болка срещу реферирана болка

Фантомната болка е различна от реферираната болка. Докато фантомната болка включва липсваща част от тялото, посочената болка включва две части на тялото, които имате.

При посочената болка болката в една част на тялото ви причинява болка в друга част. Например, ако имате нараняване на гърба, може да почувствате болка в бедрото или слабините.

За вкъщи

Ако изпитвате болка в част от тялото, която вече нямате, това се нарича фантомна болка. Често включва ампутирани крайници, но може да засегне и други области, като очите, носа или гърдите.

Фантомната болка може да възникне, след като част от тялото е била отстранена поради ампутация или нараняване. Точната причина е неясна, но може да е свързана с увреждане на нервите, централна сенсибилизация или пренаписване на мозъка. Психологически състояния като депресия и стрес също могат да играят роля.

В зависимост от вашите симптоми, фантомната болка се лекува с лекарства и медикаментозно лечение. Средства като масаж, релаксация и хобита също могат да помогнат.