Вирусни хеморагични трески

Общ преглед

Вирусните хеморагични трески са инфекциозни заболявания, които могат да бъдат тежки и животозастрашаващи. Тези заболявания могат да увредят стените на малките кръвоносни съдове, което ги прави пропускащи. Вирусните хеморагични трески също могат да попречат на способността на кръвта да се съсирва и да причинят вътрешно кървене.

Някои вирусни хеморагични трески включват:

Денга
Ебола
Ласа
Марбург
Жълта треска

Тези заболявания обикновено се срещат в тропическите райони на света.

Вирусните хеморагични трески се разпространяват при контакт със заразени животни, хора или насекоми. Понастоящем нито едно лечение не може да излекува вирусна хеморагична треска. Антивирусното лекарство рибавирин (Rebetol, Virazole) може да помогне за съкращаване на хода на някои инфекции и в някои случаи да предотврати усложнения. Ваксинациите съществуват само за няколко вида вирусни хеморагични трески. Докато не бъдат разработени допълнителни ваксини, най-добрият подход е превенцията.

Симптоми на вирусна хеморагична треска

Симптомите на вирусна хеморагична треска варират в зависимост от заболяването. Като цяло първоначалните признаци и симптоми могат да включват:

Висока температура
Умора
Замайване
Болки в мускулите, костите или ставите
Слабост

Симптомите могат да станат животозастрашаващи

Тежките случаи на някои видове вирусни хеморагични трески могат да причинят кървене, но хората рядко умират от загуба на кръв. Може да се появи кървене:

Под кожата
Във вътрешните органи
От устата, очите или ушите

Други симптоми на тежки инфекции могат да включват:

Септичен шок
Неизправности на нервната система
Кома
Делириум
Бъбречна недостатъчност
Дихателна недостатъчност
Чернодробна недостатъчност

Кога трябва да посетите лекар?

Най-доброто време за посещение на лекар е преди да пътувате до развиваща се страна, за да сте сигурни, че сте получили всички налични ваксинации и съвети преди пътуването за поддържане на здравето.

Ако развиете симптоми, след като се върнете у дома, консултирайте се с лекар, за предпочитане такъв, който се фокусира върху международната медицина или инфекциозните заболявания. Специалистът може да успее да разпознае и лекува по-бързо заболяването ви. Не забравяйте да уведомите Вашия лекар кои области сте посетили.

Какво причинява вирусна хеморагична треска

Вирусите, които причиняват вирусна хеморагична треска, живеят естествено в различни животни и насекоми – най-често комари, кърлежи, гризачи или прилепи.

Всеки от тези гостоприемници обикновено живее в определен географски район, така че всяка конкретна болест обикновено се проявява само там, където обичайно живее гостоприемникът на този вирус. Някои вирусни хеморагични трески също могат да се предават от човек на човек и могат да се разпространят, ако заразен човек пътува от една област в друга.

Как се предава вирусът?

Пътят на предаване варира в зависимост от конкретен вирус. Някои вирусни хеморагични трески се разпространяват чрез ухапване от комари или кърлежи. Други се предават при контакт със заразена кръв или сперма. Няколко разновидности могат да се вдишат от заразени изпражнения на плъхове или урина.

Ако пътувате до район, където дадена хеморагична треска е често срещана, може да се заразите там и след това да развиете симптоми, след като се върнете у дома. Може да отнеме до 21 дни, докато симптомите се развият.

Рискови фактори

Простото живеене в или пътуване до район, където се среща определена вирусна хеморагична треска, ще увеличи риска от заразяване с този конкретен вирус. Няколко други фактора могат да увеличат риска ви още повече, включително:

Работа с болни
Клане на заразени животни
Споделяне на игли за използване на интравенозни лекарства
Правене на незащитен секс
Работа на открито или в заразени с плъхове сгради
Излагане на заразена кръв или други телесни течности

Усложнения

Вирусните хеморагични трески могат да увредят:

Мозък
Очи
Сърце
Бъбреци
Черен дроб
Бели дробове
Далак

В някои случаи щетите са достатъчно тежки, за да причинят смърт.

Профилактика на вирусни хеморагични трески

Предотвратяването на вирусна хеморагична треска, особено в развиващите се страни, представлява огромни предизвикателства. Много от социалните, икономически и екологични фактори, които допринасят за внезапната поява и разпространение на инфекциозни заболявания – война, разселване, унищожаване на местообитания, липса на санитария и подходящи медицински грижи – са проблеми, които нямат лесни решения.

Ако живеете, работите или пътувате до райони, където често се срещат вирусни хеморагични трески, вземете предпазни мерки, за да се предпазите от инфекция. Трябва да използвате подходящи защитни бариери като ръкавици, предпазители за очи и лице и рокли, когато има шанс да влезете в контакт с кръв или телесни течности. Предпазните мерки също могат да включват внимателно боравене, дезинфекция и изхвърляне на лабораторни проби и отпадъци.

Ваксинирайте се

Ваксината срещу жълта треска обикновено се счита за безопасна и ефективна, въпреки че в редки случаи могат да се появят сериозни странични ефекти. Консултирайте се с Центровете за контрол и превенция на заболяванията относно състоянието на страните, които посещавате – някои изискват сертификати за ваксинация за влизане. Ваксината срещу жълта треска не се препоръчва за деца под 9-месечна възраст или за бременни жени, особено през първия триместър. В момента се разработват ваксини срещу няколко по-рядко срещани вида вирусни хеморагични трески.

Избягвайте комарите и кърлежите

Направете всичко възможно, за да избягвате комари и кърлежи, особено когато пътувате в райони, където има огнища на вирусни хеморагични трески. Носете светли дълги панталони и ризи с дълги ръкави или още по-добре облечени с перметрин дрехи. Не прилагайте перметрин директно върху кожата. Избягвайте излишни дейности по здрач и разсъмване, когато комарите са най-активни и нанесете репелент против комари с 20% до 25% концентрация на DEET върху кожата и дрехите си. Ако сте отседнали в палатки или местни хотели, използвайте мрежи за легло и намотки против комари.

Пази се срещу гризачи

Ако живеете в район, където има огнища на вирусна хеморагична треска, предприемете следните стъпки, за да предотвратите заразяване с гризачи във вашия дом:

Пазете храната за домашни любимци покрита и съхранявана в контейнери, защитени от гризачи.
Съхранявайте боклука в защитени от гризачи контейнери и често почиствайте контейнерите.
Изхвърляйте редовно боклука.
Уверете се, че вратите и прозорците имат плътно прилепващи екрани.
Поставете дървени купчини и купчини тухли и други материали на поне 100 фута от къщата си.
Косете тревата си отблизо и дръжте четката подрязана на разстояние до 100 фута от къщата ви.

Диагноза

Диагностицирането на специфични вирусни хеморагични трески през първите няколко дни на заболяването може да бъде трудно, тъй като първоначалните симптоми – висока температура, мускулни болки, главоболие и силна умора – са общи за много други заболявания.

За да помогне с диагнозата, Вашият лекар вероятно ще попита за Вашата медицинска история и история на пътуване и всяко излагане на гризачи или комари. Не забравяйте да опишете подробно международните пътувания, включително страните, които сте посетили и датите, както и всеки контакт, който може да сте имали с възможни източници на инфекция.

За потвърждаване на диагнозата са необходими лабораторни изследвания, обикновено с помощта на проба от кръвта ви. Тъй като вирусните хеморагични трески са особено вирулентни и заразни, тези тестове обикновено се извършват в специално определени лаборатории, като се използват строги предпазни мерки.

Лечение на вирусна хеморагична треска

Лекарства

Въпреки че не съществува специфично лечение за повечето вирусни хеморагични трески, антивирусното лекарство рибавирин (Rebetol, Virazole) може да помогне за съкращаване на хода на някои инфекции и в някои случаи да предотврати усложнения.

Терапия

Подкрепящата грижа е от съществено значение. За да предотвратите дехидратация, може да се нуждаете от течности, за да поддържате баланса си на електролити – минерали, които са от решаващо значение за нервната и мускулната функция.