Блефарит: симптоми, причини и лечение

Какво представлява блефаритът?

Блефаритът е възпаление на клепачите. Блефаритът обикновено засяга и двете очи по краищата на клепачите.

Блефаритът обикновено се появява, когато малки мастни жлези близо до основата на миглите се запушат, причинявайки дразнене и зачервяване. Няколко заболявания и състояния могат да причинят блефарит.

Блефаритът често е хронично състояние, което е трудно за лечение. Блефаритът може да бъде неудобен и грозен. Но това заболяване обикновено не причинява трайно увреждане на зрението ви и не е заразно.

Симптоми на блефарит

Симптомите на блефарит обикновено са по-лоши сутрин. Симптомите включват:

• Влажни очи
• червени очи
• Песъчинки, усещане за парене или парене в очите
• Клепачи, които изглеждат мазни
• Сърбящи клепачи
• Червени, подути клепачи
• Лющене на кожата около очите
• Набраздени мигли
• Прилепване на клепачите
• По-често мигане
• Чувствителност към светлина
• Замъглено зрение, което обикновено се подобрява при мигане

Кога трябва да посетите лекар?

Ако имате симптоми на блефарит, които изглежда не се подобряват въпреки добрата хигиена – редовно почистване и грижи за засегнатата област – уговорете среща с Вашия лекар.

Какво причинява блефарит?

Точната причина за блефарит не е ясна. В някои случаи това заболяване може да се разпространи и на друго лице. Това заболяване може да бъде свързано с едно или повече от следните:

• Себореен дерматит – пърхот на скалпа и веждите
• Инфекция
• Запушени или неправилно функциониращи маслени жлези в клепачите
• Розацея – състояние на кожата, характеризиращо се с зачервяване на лицето
• Алергии, включително алергични реакции към лекарства за очи, разтвори за контактни лещи или грим на очите
• Мигли или въшки
• Сухи очи

Усложнения от блефарит

Ако имате блефарит, може да имате и:

• Проблеми с миглите. Блефаритът може да доведе до отпадане на миглите ви, да расте необичайно (неправилно насочени мигли) или да загуби цвета си.
• Проблеми с кожата на клепачите. Белези могат да се развият на клепачите ви от дългосрочен блефарит. Или краищата на клепача могат да се обърнат навътре или навън.
• Прекомерно сълзене или сухота в очите. Необичайни мастни секрети и други остатъци, отделени от клепачите, като лющене, свързано с пърхот, могат да се натрупат във вашия слъзен филм – водата, маслото и разтворът на слуз, които образуват сълзи. Това може да раздразни очите ви и да причини симптоми на сухота в очите или излишно сълзене.
• Stye. Чичкът е инфекция, която се развива близо до основата на миглите. Резултатът е болезнена бучка на ръба на клепача. Обикновено чият е най-видим на повърхността на клепача.
• Халазион. Халазион се случва, когато има запушване в една от малките мастни жлези в края на клепача, точно зад миглите. Това запушване причинява възпаление на жлезата, поради което клепачът се подува и зачервява. Това може да се изчисти или да се превърне в твърда, не-нежна бучка.
• Хронично розово око. Блефаритът може да доведе до повтарящи се пристъпи на розово око (конюнктивит).
• Нараняване на роговицата. Постоянното дразнене от възпалени клепачи или неправилно насочени мигли може да доведе до появата на рани на роговицата. Липсата на достатъчно сълзи може да увеличи риска от инфекция на роговицата.

Диагностика на блефарит

Тестовете и процедурите, използвани за диагностициране на блефарит, включват:

• Разглеждайки очите си. Вашият лекар може да използва специален лупа, за да изследва клепачите и очите ви.
• Натриване на кожата за тестване. В определени случаи Вашият лекар може да използва тампон, за да вземе проба от маслото или кората, която се образува върху клепача Ви. Тази проба може да бъде анализирана за бактерии, гъбички или доказателства за алергия.

Лечение на блефарит

Мерките за самообслужване, като измиване на очите и използване на топли компреси, може да са всичко, което е необходимо за повечето случаи на блефарит. Ако мерките за самообслужване не са достатъчни, Вашият лекар може да предложи лечение с рецепта, включително:

• Лекарства, които се борят с инфекцията. Доказано е, че антибиотиците, прилагани върху клепача, осигуряват облекчаване на симптомите и разрешават бактериалната инфекция на клепачите. Те се предлагат в няколко форми, включително капки за очи, кремове и мехлеми. Ако не реагирате на локални антибиотици, Вашият лекар може да предложи перорален антибиотик.
• Лекарства за контрол на възпалението. За това се използват стероидни капки за очи или мехлеми, обикновено само за хора, които не реагират на други терапии. Вашият лекар може да предпише както антибиотични, така и противовъзпалителни лекарства.
• Лекарства, които влияят на имунната система. Показано е, че локалният циклоспорин (рестаза) предлага облекчение на някои симптоми на блефарит.
• Лечение на основните състояния. Блефаритът, причинен от себореен дерматит, розацея или други заболявания, може да бъде овладян чрез лечение на основното заболяване.

Други възможности за лечение, като например използване на интензивна импулсна светлина, могат да отпушат жлезите. Необходимо е повече проучване.

Блефаритът рядко изчезва напълно. Дори и при успешно лечение, това заболяване често е хронично и изисква ежедневно внимание с ексфолианти на клепачите. Ако не реагирате на лечение или ако сте загубили мигли или е засегнато само едното око, състоянието може да бъде причинено от локализиран рак на клепача.

Начин на живот и домашни средства

Мерките за самообслужване може да са единственото лечение, необходимо за повечето случаи на блефарит.

Почиствайте очите си ежедневно

Ако имате блефарит, следвайте това средство за самообслужване два до четири пъти на ден по време на обостряния и веднъж или два пъти на ден, след като състоянието е под контрол:

• Нанесете топъл компрес върху затвореното си око за няколко минути, за да разхлабите коравите отлагания по клепачите.
• Масажирайте здраво, но внимателно клепачите, като използвате чиста кърпа или чист пръст.
• Незабавно използвайте чиста кърпа за миене или апликатор с памучен връх, навлажнен с топла вода и няколко капки разреден бебешки шампоан или почистващ препарат за клепачи, който се продава без рецепта, за да измиете мазните остатъци или люспите в основата на вашите мигли. Използвайте различна чиста кърпа за всяко око.
• В някои случаи може да се наложи да бъдете по-съзнателни относно почистването на ръба на клепачите при миглите си. За да направите това, внимателно издърпайте клепача си от окото и използвайте кърпата, за да разтриете внимателно основата на миглите. Това помага да се избегне увреждане на роговицата с кърпата. Попитайте Вашия лекар дали трябва да използвате локален антибиотичен мехлем след почистване на клепачите по този начин.
• Изплакнете клепачите си с топла вода и внимателно ги подсушете с чиста, суха кърпа.

Може да ви помогне да спрете да използвате грим за очите, когато клепачите ви са възпалени. Гримът може да затрудни поддържането на клепачите чисти и без остатъци. Също така е възможно гримът да възстанови бактериите в района или да причини алергична реакция.

Смажете очите си

Опитайте изкуствени сълзи без рецепта. Тези капки за очи могат да помогнат за облекчаване на сухота в очите.

Контролирайте пърхота и акарите

Ако имате пърхот, който допринася за вашия блефарит, помолете Вашия лекар да препоръча шампоан за пърхот. Използването на шампоан против пърхот може да облекчи признаците и симптомите на блефарит.

Ежедневното използване на шампоан с масло от чаено дърво върху клепачите може да ви помогне да се справите с акарите. Или опитайте внимателно да търкате капаците си веднъж седмично с 50% масло от чаено дърво, което се предлага без рецепта. Свържете се с Вашия лекар, ако не забележите подобрение след шест седмици. И спрете да използвате масло от чаено дърво, ако дразни кожата или очите ви.

Алтернативна медицина

Не е доказано, че лечението с алтернативна медицина облекчава симптомите на блефарит. Въпреки това, диета, богата на омега-3 мастни киселини или добавки, съдържащи омега-3 мастни киселини, може да помогне на блефарит, свързан с розацея. Омега-3 мастните киселини се съдържат в храни като сьомга, риба тон, пъстърва, ленено семе и орехи. Необходимо е повече проучване.

Подготовка за среща с лекар

Ако Вашият лекар подозира, че може да имате проблем с клепачите, като блефарит, може да бъдете насочени към очен специалист (оптометрист или офталмолог).

Ето малко информация, която да ви помогне да се подготвите за срещата си с лекаря.

Какво можеш да правиш

Направете списък със следното:

• Вашите симптоми, включително всички, които може да изглеждат несвързани с блефарит и кога са започнали
• Всички лекарства, витамини или други добавки приемате, включително дози
• Въпроси, които да зададете Вашия лекар

При блефарит въпросите, които трябва да зададете на Вашия лекар, включват:

• Какво вероятно причинява симптомите ми?
• Какви са другите възможни причини за тези симптоми?
• Какви медицински състояния могат да причинят този проблем?
• Какви тестове ще ми трябват?
• Трябва ли да посетя специалист?
• Мога ли да продължа да нося контактни лещи?
• Трябва ли да полагам специални грижи за почистване на контактните лещи и калъфа си за носене?
• Мога ли да продължа да нося грим за очите?
• Ще ми трябва ли последващо посещение? Ако да, кога?

Не се колебайте да задавате други въпроси.

Какво може да поиска Вашият лекар

Вашият лекар вероятно ще ви зададе въпроси, като например:

• Вашите симптоми идват ли и си отиват или винаги ги имате?
• По-лоши ли са симптомите Ви сутрин или по-късно през деня?
• Носили ли сте контактни лещи?
• Сменяли ли сте наскоро козметични марки?
• Сменяли ли сте наскоро марки сапун или шампоан?
• Изглежда, че нещо подобрява симптомите Ви?
• Какво изглежда влошава симптомите Ви?
• Някой от близките ви имал ли е скорошна инфекция на очите?
• Имали ли сте някога очни заболявания, очни операции или наранявания на очите?
• Имате ли други заболявания?

Какво можете да направите междувременно

Докато чакате срещата си, може да намерите облекчение от дразнене на очите, като внимателно измивате клепачите си няколко пъти на ден. За да измиете клепачите си:

• Нанесете топла кърпа за затваряне на клепачите си до пет минути.
• Внимателно разтрийте затворените си клепачи с разреден разтвор на бебешки шампоан. Използвайте чиста кърпа или чисти пръсти. Може да се наложи да държите клепача далеч от окото си, за да търкате по ръба на миглите. Премахването на люспите може да изисква няколко минути нежно триене.
• Изплакнете добре очите си с топла вода.

Избягвайте всичко, което дразни очите ви, като грим на очите и контактни лещи.