Употреби на тоцилизумаб, странични ефекти и предупреждения

Тоцилизумаб

Генерично име: тоцилизумаб [ TOE-si-LIZ-oo-mab ]

Имена на марки: Actemra, Actemra ACTPen
Лекарствени форми: интравенозен разтвор (20 mg/mL); подкожен разтвор (162 mg/0,9 mL)
Клас лекарства: Инхибитори на интерлевкин

Какво представлява тоцилизумаб?

Тоцилизумаб се използва при възрастни за лечение на:

• умерен до тежък ревматоиден артрит, след като поне едно друго лекарство е било използвано и не е подействало;

• гигантоклетъчен артериит (възпаление в лигавицата на кръвоносните съдове, които пренасят кръв от сърцето ви към други части на тялото ви); и

• за забавяне на намаляването на белодробната функция, причинено от склеродермия с интерстициална белодробна болест.

Тоцилизумаб се използва при възрастни и деца на и над 2 години за лечение на:

• полиартикуларен или системен ювенилен идиопатичен артрит („болест на Still“); и

• тежък синдром на освобождаване на цитокини (CRS, свръхактивен имунен отговор към някои лечения на рак с кръвни клетки).

Тоцилизумаб също се проучва за употреба при лечение на коронавирус. Американската администрация по храните и лекарствата (FDA) разреши спешна употреба на тоцилизумаб със стероидно лекарство за лечение на възрастни и деца на възраст най-малко 2 години, които са хоспитализирани с COVID-19 и използват допълнителен кислород, вентилатор или ECMO (сърце-бял дроб машина, която помага за увеличаване на кислорода в кръвта ви).

Тоцилизумаб не е одобрен за лечение на коронавирус или COVID-19. тоцилизумаб не се използва за лечение на COVID-19 извън болница.

Тоцилизумаб може също да се използва за цели, които не са изброени в това ръководство за лекарства.

Предупреждения

Може да получите инфекции по-лесно, дори сериозни или фатални инфекции. Обадете се на Вашия лекар, ако имате температура, втрисане, болки, умора, кашлица, задух, рани по кожата, диария, загуба на тегло или парене при уриниране.

Тоцилизумаб може също да причини перфорация (дупка или разкъсване) в стомаха или червата. Уведомете Вашия лекар, ако имате треска и стомашна болка с промяна в навиците Ви за изхождане.

Тоцилизумаб може също да причини проблеми с черния дроб. Незабавно уведомете Вашия лекар, ако имате болки в дясната страна на стомаха, повръщане, загуба на апетит, умора, тъмна урина, глинести изпражнения или пожълтяване на кожата или очите.

Преди да приемете това лекарство

Не трябва да използвате тоцилизумаб, ако сте алергични към него.

Уведомете Вашия лекар, ако имате някакви признаци на инфекция като треска, втрисане, кашлица, болки в тялото, умора, отворени рани или рани по кожата, диария, болки в стомаха, загуба на тегло, болезнено уриниране или изкашляне на кръв.

Уведомете Вашия лекар, ако сте имали или сте били изложени на туберкулоза, или ако наскоро сте пътували. Някои инфекции са по-чести в определени части на света и може да сте били изложени по време на пътуване.

Уведомете Вашия лекар, ако някога сте имали:

• активна или хронична инфекция;

• чернодробно заболяване;

• дивертикулит, язви в стомаха или червата;

• нервно-мускулно заболяване като множествена склероза;

• диабет;

• ХИВ или слаба имунна система;

• хепатит В (или ако сте носител на вируса);

• рак; или

• ако сте получили или планирате да получите някакви ваксини.

Използването на тоцилизумаб може да увеличи риска от развитие на някои видове рак. Попитайте Вашия лекар за този риск.

Уведомете Вашия лекар, ако сте бременна или кърмите.

Ако сте бременна: Кажете на лекаря на вашето бебе, ако сте използвали тоцилизумаб по време на бременност. Това може да повлияе на графика за ваксиниране на вашето бебе през първите месеци от живота. Вашето име може да бъде вписано в регистър за бременност, за да се проследят ефектите на тоцилизумаб върху бебето.

Как се прилага тоцилизумаб?

Преди да използвате тоцилизумаб, Вашият лекар може да Ви тества за туберкулоза или други инфекции.

Следвайте всички указания на етикета на вашата рецепта и прочетете всички ръководства за лекарства или листове с инструкции. Използвайте лекарството точно както е указано.

Тоцилизумаб се инжектира подкожно или във вена. тоцилизумаб обикновено се прилага на всеки 1 до 4 седмици за повечето състояния. За CRS обикновено се дава само една доза.

Когато се инжектира във вена, това лекарство се прилага бавно за около 1 час.

Прочетете и следвайте всички инструкции за употреба. Посъветвайте се с Вашия лекар или фармацевт, ако имате нужда от помощ.

Пригответе инжекция само когато сте готови да я поставите. Обадете се на вашия фармацевт, ако лекарството изглежда мътно, променило е цвета си или има частици в него.

Вашият доставчик на здравни услуги ще ви покаже къде да инжектирате тоцилизумаб. Не инжектирайте на едно и също място два пъти подред.

Не използвайте повторно игла, спринцовка или автоинжектор. Поставете ги в непробиваем контейнер за „остри предмети“ и го изхвърлете в съответствие с държавните или местните закони. Да се ​​пази от деца и домашни любимци.

Може да получите инфекции по-лесно, дори сериозни или фатални инфекции. Ще имате нужда от чести медицински изследвания.

Ако сте имали хепатит В, той може да се появи отново или да се влоши. Може да се нуждаете от тестове за чернодробна функция, докато използвате това лекарство и няколко месеца след като спрете.

Уведомете Вашия лекар, ако имате планирана операция.

Използвайте всичките си лекарства според указанията. Не променяйте дозата и не спирайте употребата на лекарството без съвет от Вашия лекар.

Съхранявайте това лекарство в оригиналната картонена кутия в хладилник. Пазете от влага и светлина. Да не се замразява. Изхвърлете предварително напълнените спринцовки, които не сте използвали преди изтичане на срока на годност върху етикета на лекарството.

Изхвърлете предварително напълнена спринцовка или автоинжектор след една употреба, дори ако все още има останало лекарство вътре.

Тоцилизумаб може да има дълготрайни ефекти върху тялото ви. Може да се нуждаете от определени медицински изследвания на всеки 6 месеца, след като спрете да използвате това лекарство.

Какво ще стане, ако пропусна доза?

Обадете се на Вашия лекар за инструкции, ако пропуснете доза.

Какво се случва, ако предозирам?

Потърсете спешна медицинска помощ или се обадете на линията за помощ при отравяне на 1-800-222-1222.

Какво трябва да избягвам, докато получавам тоцилизумаб?

Избягвайте да получавате „жива“ ваксина или може да развиете сериозна инфекция. Живите ваксини включват морбили, паротит, рубеола (MMR), ротавирус, коремен тиф, жълта треска, варицела (варицела) и зостер (херпес зостер).

Все пак може да сте в състояние да получавате годишна противогрипна ваксина или „инактивирана“ или друга ваксина за предотвратяване на заболявания като хепатит, менингит, пневмония, херпес зостер, HPV или магарешка кашлица. Посъветвайте се с Вашия лекар, преди да получите каквато и да е ваксина.

Избягвайте да сте близо до хора, които са болни или имат инфекции. Незабавно уведомете Вашия лекар, ако развиете признаци на инфекция.

Странични ефекти на тоцилизумаб

Потърсете спешна медицинска помощ, ако имате признаци на алергична реакция: копривна треска; болка в гърдите, затруднено дишане, чувство, че може да припаднете; подуване на лицето, устните, езика или гърлото.

Тоцилизумаб може да причини сериозни нежелани реакции. Незабавно се обадете на Вашия лекар, ако имате:

• тежки стомашни спазми, подуване на корема, диария или запек;

• необичайно кървене – кървене от носа, кървене от венците, необичайно вагинално кървене, всяко кървене, което не спира, кръв в урината или изпражненията, кашляне на кръв или повръщане, което прилича на утайка от кафе;

• проблеми с черния дроб – загуба на апетит, болка в дясната страна на корема, повръщане, объркване, тъмна урина, глинести изпражнения, жълтеница (пожълтяване на кожата или очите);

• признаци на инфекция – треска, втрисане, болки, рани по кожата, диария, парене при уриниране;

• признаци на туберкулоза: кашлица, задух, нощно изпотяване, загуба на апетит, загуба на тегло и чувство на силна умора; или

• признаци на перфорация (дупка или разкъсване) в стомаха или червата – треска, продължаваща болка в стомаха, промяна в навиците на червата.

Честите нежелани реакции на тоцилизумаб могат да включват:

• хрема или запушен нос, болка в синусите, възпалено гърло;

• главоболие;

• повишено кръвно налягане;

• абнормни чернодробни функционални тестове; или

• болка, подуване, парене или дразнене на мястото на инжектиране.

Това не е пълен списък на нежеланите реакции и могат да се появят и други. Обадете се на Вашия лекар за медицински съвет относно страничните ефекти. Можете да докладвате странични ефекти на FDA на 1-800-FDA-1088.

Какви други лекарства ще повлияят на тоцилизумаб?

Понякога не е безопасно да използвате определени лекарства по едно и също време. Някои лекарства могат да повлияят кръвните Ви нива на други лекарства, които приемате, което може да увеличи страничните ефекти или да направи лекарствата по-малко ефективни.

Уведомете Вашия лекар за всички други лекарства, които приемате, особено за други лекарства за лечение на ревматоиден артрит, като например:

• абатацепт, етанерцепт;

• анакинра; или

• адалимумаб, цертолизумаб, голимумаб, инфликсимаб или ритуксимаб.

Този списък не е пълен и много други лекарства могат да повлияят тоцилизумаб. Това включва лекарства с рецепта и лекарства без рецепта, витамини и билкови продукти. Тук не са изброени всички възможни лекарствени взаимодействия.

Популярни ЧЗВ

Още ЧЗВ

• Кои са новите лекарства за лечение на ревматоиден артрит (РА)?
• Тоцилизумаб (Actemra) ефективен ли е за лечение на COVID-19?

Допълнителна информация

Запомнете, дръжте това и всички други лекарства далеч от деца, никога не споделяйте вашите лекарства с други и използвайте това лекарство само за предписаното показание.

Винаги се консултирайте с вашия доставчик на здравни услуги, за да сте сигурни, че информацията, показана на тази страница, се отнася за вашите лични обстоятелства.