Общ преглед
Топ хирургията е реконструктивна хирургия, извършвана на гръдния кош за тези, които желаят да променят размера, формата и цялостния си вид на гърдите си. Тази операция обикновено се извършва от пластичен хирург, който има специфично обучение за транссексуални или утвърждаващи пола операции.
Тази процедура може да се направи за хора, които искат да постигнат по-мъжествен или плосък гръден кош, или за хора, които търсят по-женствени размери и форма на гърдите.
- Хирургия от жена към мъж (FTM) или от жена към небинарна (FTN): Тази операция включва премахване на гръдната тъкан и очертаване на гръдния кош, за да отразява плосък, мъжествен или мъжки вид.
- Хирургия от мъжки към жени (MTF) или от мъжки към небинарни (MTN): Тази операция включва използване на физиологичен разтвор или силиконови импланти за увеличаване на размера на гърдите и увеличаване на формата, за да се постигне по-женствен или женски вид.
Разходи
Най-високата цена на операцията варира значително в зависимост от застрахователното покритие, къде живеете и хирурга, който използвате.
Средният диапазон за цена на топ хирургията на FTM и FTN в момента е между 3000 и 10 000 долара.
Средният диапазон на разходите за MTF и MTN топ хирургия варира значително в зависимост от фактори като размер на тялото, форма на тялото и желания размер на гърдата. Средният диапазон на разходите за тази операция е между 5000 и 10 000 долара. Обикновено към общата сметка се добавят такса за болница или заведение и такса за анестезиолог.
FTM/FTN топ хирургична процедура
Средно, една топ хирургична процедура на FTM или FTN отнема между 1,5 часа до 4 часа. Има редица различни процедури, които могат да се използват за постигане на по-плоски, мъжествени или мъжки изглеждащи гърди. Най-честите техники, които хирурзите използват, се наричат двоен разрез, периареоларен и ключов отвор.
Горна хирургия с двоен разрез с присадки за зърна
Операция с двоен разрез с присадки на зърната, известна още като двустранна мастектомия с присадки на зърна, е процедура, която обикновено се препоръчва за хора с по-големи гърди и тела. Ключовата информация включва:
- Тази специфична процедура често води до намалено усещане на зърната и по-значителни белези.
- Тази процедура обикновено е амбулаторна операция, която отнема между 3 и 4 часа, за да извърши хирургът.
- При тази процедура зърната се отстраняват, обикновено намаляват по размер и се поставят на гърдите, за да съответстват на по-мъжки или мъжествен външен вид.
Периареоларна горна хирургия
Периареоларната горна хирургия, известна още като пери или циркумареоларна, е процедура, която обикновено се препоръчва за хора с по-малки размери на гръдния кош (размер A или B чаша) преди операцията. Ключовата информация включва:
- Тази процедура обикновено е амбулаторна операция, която отнема между 3 и 5 часа.
- Повечето хора са в състояние да запазят по-голямата част или цялото си усещане в зърната след възстановяване – въпреки че по-голямата част от хората изпитват намалено усещане в зърната в дните непосредствено след операцията.
- Докато периареоларната горна хирургия ви осигурява по-малко видими и по-малко значителни белези, хората се нуждаят от ревизии, за да постигнат напълно плосък гръден кош в около 40-60 процента от времето.
Хирургия в горната част на ключалката
Хирургията в горната част на ключалката се препоръчва само за хора с много малки гърди и стегната кожа на гърдите. Ключовата информация включва:
- Много малко хора са добри кандидати за операция в горната част на ключалката, тъй като не се отстранява излишната кожа.
- За да може тази техника да доведе до естетически приятен и плосък резултат, трябва да отговаряте на критериите за малък гръден кош и стегната кожа на гърдите.
- Тази процедура обикновено е амбулаторна операция, която отнема между 1,5 и 3 часа.
- Тази процедура води до много малко видими белези и запазва усещането за зърното, но не дава възможност зърното да бъде препозиционирано върху гърдите.
MTF/MTN топ хирургична процедура
MTF и MTN топ хирургията е известна още като уголемяване на бюста или мамопластика за уголемяване. Топ хирургията на MTF и MTN обикновено отнема между 1 и 2 часа. Вие сте поставени под обща анестезия по време на операцията. Процедурата за уголемяване на бюста, която вашият хирург използва, ще варира в зависимост от желания размер на гръдния кош, вида на използвания имплант и местоположението на разреза. Ключовата информация включва:
- Обикновено ще имате избор между физиологични импланти (пълни със солена вода) или силиконови импланти (пълни със силиконов гел).
- Силиконовите импланти имат репутацията на по-меки и по-естествени, докато физиологичните импланти често са по-евтини и могат да се поставят през по-малък разрез.
- Най-често разрезите се намират по протежение на ареолата, под мишницата или под гънката на кожата, където гърдите ви срещат тъканта на гърдата.
- Веднъж под обща анестезия, хирургът прави разрез на предварително определеното място и имплантът се поставя в джоба над или под гръдния мускул.
Как се приготвя
Има няколко неща, които трябва да направите, за да се подготвите за топ операция. Някои съвети включват:
- Избягвайте алкохола. Избягвайте алкохола през седмицата преди операцията.
- Спри да пушиш. Ако сте пушач (от всякакъв вид), се препоръчва да спрете три седмици преди операцията, тъй като тютюнопушенето може да попречи и да причини усложнения при лечението.
- Обсъдете лекарствата. Винаги трябва да обсъждате всички лекарства, които приемате, с вашия хирург и да попитате дали се препоръчва да продължите да ги използвате преди и след операцията.
- Настройте транспорта. Подгответе своя транспорт от болницата след операцията.
- Подготвена рокля. Носете удобни, широки дрехи с цип или копчета отпред, за да улесните обличането (и съблеченето) след операцията.
Възстановяване
Времето за възстановяване при топ хирургия варира от човек на човек. Хората, които получават топ хирургия на FTM или FTN, обикновено се връщат на работа или училище около две седмици след операцията. Тези, които получават MTF или MTN топ хирургия, обикновено могат да се върнат на работа или училище след една седмица.
Времева линия за възстановяване
- Ден 1 и 2 от възстановяването често са най-неудобните. Този дискомфорт може да бъде резултат от изтичането на анестезията, както и от компресионния биндер или хирургическия сутиен, който държи превръзката върху разрезите или присадките плътно на място.
- За да сте сигурни, че няма допълнително напрежение или тежест на мястото на операцията, ще трябва да спите по гръб поне първата седмица след операцията.
- Около 6 или 7 дни след операцията вероятно ще имате следоперативна среща. Това често е първият път, когато превръзката се сваля и много хора виждат гърдите си.
- Подуването обикновено намалява в рамките на 2 или 3 седмици, но при някои това може да отнеме до 4-6 месеца.
- Трябва да внимавате да не повдигате ръцете си над главата си поне 2 до 3 седмици след операцията. Движения като достигане и повдигане могат да увеличат белези. След 6 или 8 седмици обикновено можете да възобновите физическите упражнения като спорт, повдигане и бягане.
Съвети за възстановяване
- Не се къпете. Много хирурзи ви инструктират да не се къпете до следоперативната ви среща, когато превръзката бъде премахната. Бебешките кърпички и гъбените вани често са два от най-добрите и лесни начини да кажете чисти междувременно.
- Използвайте пакети с лед. Повечето хора изпитват известно подуване и синини след операция, но степента на подуване и синини варира значително. Пакетите с лед могат да помогнат за намаляване на възпалението и овладяване на болката.
- Не вдигайте и не правете натоварващи упражнения. Вдигането на нещо по-тежко от галон мляко не се препоръчва през първата седмица от възстановяването. Ще можете да възобновите леки упражнения, като ходене, веднага щом се почувствате готови, просто внимавайте да не правите нищо, което ще доведе до повишен сърдечен ритъм.
- Пази се. Най-доброто, което можете да направите, за да ускорите процеса на оздравяване, е да си почивате, да се храните здравословно, да се въздържате от тютюнопушене и пиене и да слушате тялото си.
- Използвайте лечения за белези. Лечението на белези без рецепта може също да ускори процеса на заздравяване, както и да намали тъканта на белега и зачервяването.
Усложнения и рискове
По-голямата част от усложненията и рисковете, свързани с всички топ операции, са същите като тези, свързани с всяка операция, като реакции към анестезия, кръвни съсиреци и инфекция.
FTM/FTN топ хирургични усложнения
Рисковете и усложненията, които са специфични за FTM и FTN топ хирургия включват:
- загуба или намалено усещане на зърната
- неуспешна присадка на зърната
- видими белези
- възможността да се наложи допълнителна операция за постигане на желания резултат
MTF/MTN топ хирургични усложнения
Рисковете и усложненията, свързани с MTF и MTN топ хирургия включват:
- загуба на усещане за зърната
- несъответствия във външния вид на импланта
- дефлация или разкъсване на импланта
- изместване на импланта, което е, когато имплантът се движи от мястото, където е бил разположен по време на операцията
- се нуждаете от допълнителна операция, за да получите желания резултат
Outlook
Изследванията ни показват, че много малко (ако има такива) транс хора съжаляват за решението да получат най-добра операция, а голямото мнозинство докладва за намаляване на дисфорията на пола и повишено чувство за самочувствие и комфорт в тялото си след завършване на тази стъпка в своя преход или привеждане в съответствие процес.
За много транс и небинарни хора това е нещо повече от операция. Това е необходима стъпка, за да се почувствате цялостни и по-добре в съответствие с пола и тялото си. Това може да бъде емоционален и предизвикателен процес, през който да преминете, дори ако това е нещо, което знаете, че искате и имате нужда. Поради личния характер на тази операция за много хора, от решаващо значение е да намерите хирург, с когото се чувствате комфортно и който има подходящо обучение в операциите за транссексуални и утвърждаващи пола операции.
Mere Abrams е небинарен писател, оратор, преподавател и адвокат. Визията и гласът на Мере внасят по-дълбоко разбиране на пола в нашия свят. В сътрудничество с Департамента по обществено здраве в Сан Франциско и Центъра за полове за деца и юноши на UCSF, Mere разработва програми и ресурси за транс и небинарни младежи. Гледната точка, писането и застъпничеството на Mere могат да бъдат намерени на социална медия, на конференции в Съединените щати и в книги за половата идентичност.














Discussion about this post